Ženské telo je pomerne zložitý systém. Na zachovanie reprodukčného zdravia je dôležité porozumieť tomu, ako to funguje a ako funguje. Pozrime sa, aký by mal byť normálny mesačný cyklus. Tieto znalosti pomôžu určiť prítomnosť problémov v oblasti genitálií pred gynekologickým vyšetrením..

Normálny menštruačný cyklus

Ak sa fyziologické procesy v tele vyskytujú pravidelne a systematicky, znamená to, že žena má vynikajúce reprodukčné zdravie..

Každý zástupca spravodlivejšieho pohlavia by mal vedieť, aký interval medzi kritickými dňami sa považuje za normálny. Menštruačný cyklus je obdobie medzi obdobiami. U zdravej ženy je stabilný. Trvanie cyklu je individuálne. Je určovaná množstvom faktorov, ktorých hlavným je trvanie deskvamácie (proces oddelenia maternicového endometria)..

Aby ste zabránili možnému vývoju patológie, musíte vedieť, koľko dní normálny cyklus trvá. Jeho trvanie teda závisí od počtu dní deskvamácie. Pri normálnej menštruácii trvá 21 až 35 dní, v priemere 27 - 28 dní.

V prípade absencie hormonálnych porúch bude cyklus pravidelný. Ak je v tele prítomná patogénna infekcia alebo novotvar, sú možné odchýlky od normy. Preto nie je možné jednoznačne povedať, koľko dní trvá normálny fyziologický interval..

U žien starších ako 40 rokov sa interval medzi obdobiami môže predĺžiť. Dôvodom je pomalá tvorba pohlavných hormónov v tele..

Odchýlka od normy menštruačného cyklu je vážna patológia. Ak do nej narazilo dievča, je nevyhnutné podstúpiť gynekologické vyšetrenie..

Prvá fáza

Zistili sme, že normálny cyklus je 21–35 dní. Prvá fáza tohto obdobia sa nazýva folikulárna.

Po menštruácii folikuly, malé vezikuly rastú a vyvíjajú sa vo vaječníku. Následne z toho vyjde zrelé vajíčko..

Tento proces trvá asi polovicu obdobia medzi menštruáciou. Pod vplyvom pohlavných hormónov produkujú vaječníky vajcia, ktoré sa počas ovulácie dostanú do vajcovodov, kde sa stretávajú so spermiami. Trvanie folikulárnej fázy je 12-16 dní.

ovulácie

Ak je trvanie menštruačného cyklu priemerné, tj 27 - 28 dní, ovulácia nastane 13. - 14. deň. V tomto štádiu opúšťa vajíčko folikul, aby našlo spermie, ktoré ho oplodnia..

V prípade prerušenia cyklu medzi obdobiami v dôsledku hormonálnej nerovnováhy môže dôjsť k ovulácii dvakrát. Trvanie ovulácie je 1 až 3 dni. Ak k uvoľneniu vajíčka dôjde pravidelne raz mesačne a v rovnakom intervale, reprodukčné zdravie ženy je normálne..

Počas ovulácie folikuly prasknú, takže v tejto fáze je možné, aby ružové škvrny opustili vagínu..

Druhá fáza

Pred začatím menštruácie rastie vo vaječníku namiesto vylučovanej ženskej bunky corpus luteum. Táto fáza sa nazýva luteálna, ktorá sa vyskytuje po ovulácii. Normálne trvanie je 11-13 dní.

Keď sa vo vaječníku vyvíja teliesko, telo produkuje sexuálne hormóny, ktoré ho pripravujú na možné tehotenstvo..

V luteálnej fáze by telesná teplota nemala byť príliš vysoká, hoci sa môže mierne zvýšiť.

menštruácia

Bez ohľadu na dĺžku mesačného cyklu sa reprodukčne zdravá žena pravidelne stretáva s procesom menštruácie. Nezjavuje sa u tehotných a nezrelých dievčat.

Menštruácia by mala trvať 5. až 7. deň. Ak sa tak nestalo, je pravdepodobné, že došlo k hormonálnemu prerušeniu. Dlhodobé deskvamovanie je tiež vyvolané gynekologickými chorobami, ako je endometrióza..

Ak trvanie cyklu nepresiahne 35 dní, objem krvi počas menštruácie nebude väčší ako 50 - 60 ml..

Ako počítať menštruačný cyklus

Stabilný interval deskvamácie je indikátorom vynikajúcej reprodukčnej funkcie. Na kontrolu zdravia žien je dôležité, aby ste vedeli správne vypočítať cyklus menštruácie..

Začína sa od prvého dňa deskvamácie a končí sa začiatkom nasledujúceho. Bez ohľadu na to, ako dlho trvá menštruačný cyklus, by žena mala monitorovať svoje zdravie v každej fáze..

Táto doba sa počíta v dňoch. Z dôvodu pohodlia odporúčame používať kalendár. Každý mesiac musíte označiť začiatok obdobia. U zdravej ženy by interval medzi kritickými dňami nemal prekročiť 33–35 dní.

Znalosť dĺžky cyklu vám môže pomôcť určiť dátum nasledujúceho obdobia. Preto sú v kalendári vyznačené dátumy začiatku obdobia, dni minulosti sa odpočítajú od počtu dní aktuálneho deskvamácie. Výsledok sa pridá 1. Bude to trvanie menštruačného cyklu..

Kalendárová metóda monitorovania reprodukčného zdravia je veľmi výhodná. Jeho implementácia vám umožní určiť nielen prítomnosť patológií, ktoré spôsobili zlyhanie, ale aj tehotenstvo. Ak je oneskorenie menštruácie dlhšie ako 7 dní a súčasne je žena vystavená toxikóze, je pravdepodobné, že sa čoskoro stane matkou. V tomto prípade sa neodporúča odložiť návštevu u gynekológa..

Čo určuje trvanie menštruačného cyklu

Keď hovoríme o tom, ako dlho normálne obdobie mesačného cyklu trvá, musíte vziať do úvahy vlastnosti ženského tela. U niektorých žien môže byť normálny interval medzi deskvamáciami 21 dní, pre iné - 35 rokov.

Cyklickosť môže byť nepravidelná. Najčastejšie je to kvôli zmene hormonálnych hladín. Na stabilizáciu gynekológovia predpisujú liečbu drogami.

Ak zmena hormonálneho pozadia viedla okrem menštruačného zlyhania k príznakom, ako je nauzea, menorágia (ťažká menštruácia), silná bolesť maternice, je možné, že sa v tele vyvinie patologický proces..

Okrem hormonálnej nerovnováhy existujú ďalšie faktory, ktoré ovplyvňujú trvanie menštruačného cyklu:

  1. Poruchy endokrinného systému (napríklad poškodenie nadobličiek).
  2. Zápal panvových orgánov.
  3. Dramatické chudnutie alebo priberanie na váhe.
  4. Gynekologické poruchy (napr. Maternicové myómy alebo polypóza).
  5. Náhla zmena počasia alebo klímy.
  6. Psychoemotačný stres.

Ak dôjde k oneskoreniu ovulačnej alebo luteálnej fázy, nemali by ste váhať ísť k gynekológovi. Nedostatočná včasná liečba patológie je spojená s výskytom nebezpečných komplikácií - až do neplodnosti.

Ako spočítať obdobie cyklu

Menštruačný cyklus a jeho pravidelnosť sú ukazovateľmi zdravia žien. Pre každú ženu musíte vedieť, ako počítať cyklus menštruácie..

Je to dôležité z niekoľkých dôvodov:

  • Z hygienického hľadiska. Žena, ktorá vie presne, alebo aspoň v deň nástupu menštruácie, sa môže pripraviť tak, aby nebola v nepríjemnej situácii..
  • Pri plánovaní tehotenstva s presným vedomím obdobia menštruácie je ľahké vypočítať obdobie ovulácie, a tým výrazne zvýšiť šance na počatie..
  • Na druhej strane, s vedomím cyklu menštruácie, môžete vypočítať dni, ktoré sú bezpečné dni pred nechceným tehotenstvom..
  • Najdôležitejšie je, že znalosť svojho cyklu vám pomôže včas odhaliť akékoľvek nezrovnalosti. Takže zmeny v trvaní alebo výskyte menštruácie, ktoré nie sú včas, sú príznakmi vývoja chorôb.

Čo to je

Menštruácia je určité obdobie fyziologického cyklu ženy, počas ktorého sa jej telo zbaví neoplodneného vajíčka a endometria. Menštruácia je cyklická a opakuje sa po určitom období v ženskom tele..

Cyklus menštruácie

Ženský fyziologický cyklus je rozdelený do nasledujúcich fáz:

  • Menštruácia alebo priamo krvácanie z dutiny maternice.
  • Folikulárna fáza. Začatie menštruačnej fázy trvá 2 týždne. Na dozrievanie nového vajíčka sa vytvára nový folikul.
  • Ovulácie. Folikul dozrieva a uvoľňuje zrelé vajíčko pripravené na oplodnenie.
  • Luteálna fáza. Trvá 10 až 16 dní. Počas tohto obdobia sa telo žien pripravuje na tehotenstvo. Mnoho dievčat v tejto fáze má premenštruačný syndróm..

Ako počítať

Mnoho dievčat sa zaujíma o to, ako počítať cyklus menštruácie? Stanovenie cyklu je pomerne jednoduché, najmä ak menštruačná perióda prebieha na rovnakej frekvencii a bez problémov..

Začiatok cyklu je prvý deň, keď začína krvácanie. Za koniec sa považuje posledný deň pred objavením sa nasledujúceho obdobia.

Pre presný výpočet pomôže vedenie mesačného kalendára. Odporúča sa zaznamenať trvanie obdobia, deň začiatku a konca. V modernej dobe na internete existuje veľa spôsobov a programov „ako vypočítať cyklus menštruácie“ na udržiavanie mesačného kalendára. Tieto kalendáre vám pomôžu vypočítať priaznivé dni pre počatie a zároveň označiť bezpečné dni pred nechceným tehotenstvom..

Monitorovanie menštruačného obdobia v priebehu niekoľkých mesiacov pomôže presnejšie a správne určiť dĺžku cyklu.

Ako dlho to trvá

Ideálny čas cyklu je 28 dní. Môžu sa však vyskytnúť odchýlky od akceptovanej normy mesačného cyklu. Menštruačné obdobia trvajúce 21 až 35 dní tiež nie sú neobvyklé.

Keď dôjde k ovulácii

Otázka vzniku ovulácie je veľkým problémom pre dievčatá, ktoré chcú otehotnieť. Ovulácia je optimálne obdobie na oplodnenie, pretože v tomto okamihu vajíčko opustí folikul a čaká na spermie. A tento proces prebieha približne v strede celého cyklu. Ak oplodnenie nenastane, vajíčko sa z tela uvoľní a žena začne ďalšiu menštruáciu..

Človek by mal brať do úvahy aktivitu spermií, ktorá trvá až 5 dní. Na tomto základe sa niekoľko dní pred a po ovulácii považuje za vhodný čas na počatie..

Existujú nepriame príznaky vzniku ovulácie:

  • výtok z vagíny sa mení v konzistencii a množstve, stávajú sa viskóznymi a hojnými;
  • zvyšuje sa sexuálna túžba ženy;
  • dochádza k zvýšeniu bazálnej telesnej teploty.

Vypočítanie priaznivého času na počatie je pomerne jednoduché. Tu je príklad: od čísla cyklu sa musia odpočítať dve číslice, napríklad 28 dní. Ak chcete zistiť prvý sľubný deň, musíte odpočítať 18. Desiaty deň bude teda prvým sľubným dňom počatia. Ak odčítate 10 od 28, získate číslo posledného priaznivého dňa, v tomto prípade 18. Obdobie od 10 do 18 cyklu je teda najvýhodnejším obdobím s vysokou pravdepodobnosťou otehotnenia..

Ak je cyklus nestabilný, je potrebné vybrať najväčšiu a najmenšiu hodnotu a vypočítať z nich. Napríklad najdlhšia je 34 dní a najkratšia je 22 rokov. Od dlhých odčítame 10 (34-10 = 24) a od krátkej 18 (22-18 = 4), to znamená, že v období od 4 do 24 dní je vysoká pravdepodobnosť otehotnenia..

Trvanie menštruácie

Dĺžka menštruácie je u každej ženy iná. Aj u jednej ženy môže byť menštruačné obdobie odlišné, kratšie alebo dlhšie..

Normou je trvanie menštruácie od 3 do 7 dní..

Ak sa dĺžka menštruácie zmení, menštruačný cyklus sa považuje za nepravidelný, čo môže naznačovať vývoj odchýlok alebo charakteristík tela..

Dôvody porušenia

V ktorejkoľvek fáze menštruácie sa môžu vyskytnúť rôzne poruchy, ktoré môžu u žien spôsobovať okrem chorôb, stresu a úzkosti aj rôzne choroby..

U žien je často taký problém, ako je zlyhanie menštruačného cyklu, a to z rôznych dôvodov:

  • stresové situácie;
  • nadmerná fyzická aktivita;
  • užívanie antikoncepčných tabliet;
  • zmena klimatických podmienok;
  • obdobie menopauzy a dospievania;
  • obdobie tehotenstva;
  • popôrodné a laktačné obdobie;
  • potrat.

Mnohé z týchto dôvodov hovoria o nestabilite menštruačného cyklu, ktorý sa považuje za normu. Nezabúdajte tiež na to, že v mnohých z týchto situácií, napríklad pri menopauze, puberte, dojčení, existuje možnosť otehotnenia..

V prípade narušenia cyklu spôsobeného problémami reprodukčnej sféry a celkového stavu tela je nevyhnutné poradiť sa s lekárom:

  • zmeny hormonálneho pozadia;
  • choroby zápalového charakteru v ženskej časti;
  • prudké zníženie / zvýšenie telesnej hmotnosti;
  • prítomnosť chorôb genitálnej oblasti;
  • chronické choroby.

Príznaky porušenia cyklu budú:

  • zníženie alebo zvýšenie intervalu medzi obdobiami;
  • zmena počtu dní v cykle v ľubovoľnom smere;
  • zmena charakteru krvavého vypúšťania;
  • úplná neprítomnosť menštruácie počas dvoch mesiacov alebo viac (okrem tehotenstva);
  • výskyt krvácania medzi obdobiami;
  • trvanie menštruačného obdobia je viac ako tri týždne alebo menej ako tri dni.

Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z uvedených príznakov, musíte sa poradiť s gynekológom a podrobiť sa diagnostickému vyšetreniu. Vyšetrenie a diagnostika lekárom pomôžu zistiť chorobu a príčiny jej výskytu. Po stanovení presnej diagnózy lekár predpíše priebeh liečby.

V prípade jednorazového porušenia cyklu sa príliš nebojte. Odchýlky v ktoromkoľvek smere nie dlhšie ako 7 dní sa nepovažujú za patológiu. Moderné tempo života, stresové situácie, únava a nedostatok spánku môžu ovplyvniť povahu vášho obdobia. Pozorujte najmenej dva mesiace. Okrem toho je potrebné sledovať povahu výboja, farbu, zápach..

Ako preventívne opatrenie by ste mali navštíviť gynekológa dvakrát do roka.

Vo videu o ženskom menštruačnom cykle

Menštruačný cyklus, jeho fázy

Nič viac nehovorí tak výrečne o zdraví ženy ako o jej menštruačnom cykle. Táto funkcia reprodukčného systému skutočne závisí od mnohých faktorov, ktoré ovplyvňujú celé telo ako celok. Aby ste pochopili, ktorý cyklus je normálny a ktorý patologicky zmenený, musíte poznať základné parametre a fázy cyklu..

Čo je menštruačný cyklus: kedy začína a ako dlho trvá?

Menštruačný cyklus je jednou z hlavných funkcií ženského reprodukčného systému. Závisí to od mnohých faktorov. Vo veku okolo 11 až 13 rokov sa v tele každého dievčaťa vyskytujú hormonálne zmeny. Znamená to zabitie zmien v práci pohlavných žliaz a orgánov. Po objavení sa prvej menštruácie, ktorá sa nazýva menarka, a pred menopauzou dochádza pravidelne k výtoku každej ženy. Asi v pravidelných intervaloch.

Biologickým účelom menštruačného cyklu je príprava ženského tela na možné tehotenstvo. Pri absencii implantácie vajíčka do steny maternice dochádza pod vplyvom hormónov k menštruácii..

Normálny menštruačný cyklus

Menštruačný cyklus zvyčajne trvá 21 až 35 dní, čo je spojené s jednotlivými charakteristikami štruktúry každého organizmu. Odpočítavanie dní cyklu začína od prvého dňa menštruácie. Nástup opakovanej menštruácie nastáva 12-16 dní po ovulácii. Aby ste dobre porozumeli zvláštnostiam MC, musíte poznať fázy cyklu a ich vlastnosti..

Menštruačná fáza

Celý menštruačný cyklus možno podmienečne rozdeliť do 4 fáz:

Každá fáza má dôležitý fyziologický význam, ktorý je zameraný na udržanie a rozvoj tehotenstva. Ak početí nenastalo, nastane menštruácia. Niektorí lekári obrazne nazývajú menštruáciu „slzami“ maternice kvôli zmeškanému tehotenstvu.

menštruačný

Počiatočná fáza, počiatočný bod, je výskyt špinenia. Prvé dni menštruácie môžu byť sprevádzané objavením sa bolesti v dolnej časti brucha, ktorá je spojená so silnou aktivitou hormónov, ktoré prispievajú k odmietnutiu epitelu, ktorý pokrýva vnútorný povrch maternice. Toto obdobie trvá od 3 do 7 dní. Počas menštruácie stráca žena v priemere asi 50 ml krvi denne. V prvý deň MC je hladina estrogénových hormónov na najnižšej úrovni.

folikulárnej

Od narodenia obsahuje telo každej ženy veľké množstvo vajíčok, ktoré sa po dozretí uvoľnia z vaječníkov a budú pripravené na oplodnenie. Na začiatku folikulárnej fázy bude hlavná endokrinná žľaza nášho tela, hypofýza, produkovať folikuly stimulujúci hormón (FGS). Je to tento hormón, ktorý stimuluje dozrievanie zdravých vajíčok vo folikuloch. Folikul samotný je malá bublinka tekutiny, vo vnútri ktorej je nezrelé vajíčko.

Vplyvom hormónov vajcia dozrievajú v niekoľkých folikuloch, z ktorých jeden sa stáva dominantnejším. Je to vajíčko tohto folikulu, ktoré bude pripravené na počatie. Spolu s rastom vajíčka sa zvyšuje aj hladina estrogénu. Sliznica maternice v tomto okamihu je nasýtená živinami a krvou, zhustne a vytvára všetky potrebné podmienky na implantáciu oplodneného vajíčka. Pod vplyvom rovnakých estrogénov sa zvyšuje množstvo hlienu v ženskom tele, čo pomáha spermiám udržiavať svoju činnosť dlhšie a rýchlejšie sa pohybovať pozdĺž genitálneho traktu. Mnoho dievčat a žien si všimlo, že po ukončení menštruácie sa objavia sliznice, mierne nejasný výtok z vagíny, to je ten hlien.

luteálnej

Keď hladiny estrogénu stúpajú, ženské telo sa stále viac pripravuje na ovuláciu. Moment nastáva, keď pod vplyvom estrogénov nastane ovulačný nárast (vysoký skok) luteinizačného hormónu. Tento proces je sprevádzaný prasknutím folikulu a uvoľňovaním zrelého vajíčka, ktoré je odosielané do vajcovodov do vajcovodov. Toto obdobie sa nazýva ovulácia..

ovulačný

U žien existuje názor, že k ovulácii dochádza v 14. deň cyklu, ale nejde o úplne presný ukazovateľ, pretože telo každej ženy je individuálne a cyklus je odlišný. Každý mesiac sa deň ovulácie môže posunúť o 1-2 dni v oboch smeroch. Tento proces zvyčajne nesprevádzajú žiadne príznaky, ale niektoré dievčatá môžu pociťovať výraznú krátkodobú bolesť v oblasti vaječníkov, miernu nevoľnosť a závraty. Tieto príznaky môžu byť alarmujúce v čase prasknutia vaječníkového folikulu a vymiznú bez lekárskeho zásahu do 1-2 hodín..

Zaujímavé! Moderní gynekológovia často používajú expresný test, ktorý pomáha určiť deň ovulácie s presnosťou na 1 deň a určuje hladinu luteinizačného hormónu v tele. Počas tohto obdobia sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť otehotnenia..

Trvanie tejto fázy je individuálne, ale životný cyklus vajíčka je asi 1 deň, zatiaľ čo spermie môžu zostať aktívne 3 až 5 dní. Počas tohto obdobia je najväčšia šanca na počatie.

Čo sa stane s prázdnym folikulom? Po zbavení vajíčka sa začne aktívne zmenšovať a produkovať hormón progesterón, ktorý udržuje v maternici priaznivé prostredie na implantáciu oplodneného vajíčka. Uzatvorením zmluvy začne produkovať estrogén popri progesteróne. Neustále sa meniace hormonálne pozadie tela spôsobuje zmeny v práci iných orgánov a systémov. Počas tohto obdobia cyklu teda mnoho žien pociťuje zvýšenú podráždenosť, zhoršenie nálady, opuchy a bolestivosť prsných žliaz, nadúvanie, opuchy nôh, ktoré sa v lekárskom slangu nazývajú PMS alebo premenštruačný syndróm..

Ak dôjde k otehotneniu, hladina estrogénu a progesterónu zostane dlho na vysokej úrovni, až kým placenta nebude plne plniť svoje funkcie. Inak sa v maternici vyradená sliznica vyradí a nastane ďalšia menštruácia..

Menštruačný cyklus.

Menštruačný cyklus je séria zmien, ktoré sa vyskytujú v ženských pohlavných orgánoch v približne rovnakých časových intervaloch zameraných na možnosť počatia. Je to prirodzená súčasť života každej ženy a predstavuje dobre zavedený cyklus ovulácie a menštruácie, ktorého priemerná dĺžka je 28 dní. Zdravie žien priamo súvisí s koncepciou menštruačného cyklu..

Ak chcete vedieť, ktorý menštruačný cyklus sa považuje za normálny, ako dlho trvá menštruácia, mali by ste poznať predovšetkým štruktúru tela a genitálie..

Anatómia ženských pohlavných orgánov.

Sexuálne orgány ženy pozostávajú z vonkajších a vnútorných. Vonkajšie pohlavné orgány sú zodpovedné za sexuálne pocity a zúčastňujú sa pohlavného styku a vnútorné pohlavné orgány zaisťujú počatie..

Vonkajšie pohlavné orgány ženy sa skladajú z pyskov veľkých a pyskov veľkých, pubis a klitorisu. Minie stydkých pyskov obmedzuje močovú trubicu a predsieň vagíny. Klitoris je bod ich spojenia. Je to jedinečný orgán pokrytý tenkou sliznicou, ktorý je zodpovedný za koncentráciu a akumuláciu sexuálnych pocitov..

Medzi vnútorné ženské pohlavné orgány patria: vagína, vaječníky, vajcovody, krčka maternice, maternica. Vagína je spojená s krčka maternice, ktorá sa naopak rozširuje. Vajíčko vstupuje do maternice a ak dôjde k otehotneniu, v ňom sa vyvinie embryo a vnútromaternicový plod.

Menštruačný cyklus a jeho obdobia.

Každý menštruačný cyklus pripravuje ženské telo na možné tehotenstvo. Jeho trvanie je v priemere 28 dní, ale normálne sú aj malé odchýlky nahor alebo nadol..

Všetky procesy v ženskom tele sú rozdelené do niekoľkých fáz:

Menštruačná fáza je obdobie krvavého výtoku z dutiny maternice. Prostredníctvom pohlavných orgánov s menštruačnou krvou sa z maternice odstránia bunky, ku ktorým by sa malo vajíčko v prípade možného oplodnenia pripnúť. Toto obdobie trvá od 3 do 6 dní.

Folikulárna fáza - začína súčasne s menštruačnou fázou a trvá 14 dní. V procese zvýšenej syntézy určitých hormónov vo vaječníkoch rastie folikul, v ktorom sa vyvíja nové vajíčko. Táto fáza je tiež charakterizovaná intenzívnou obnovou endometria maternice, ktorá ju pripravuje na prijatie vajíčka..

Ovulačná fáza trvá asi tri dni. V procese hormonálnej expozície sa z folikulov uvoľňuje zrelé a pripravené na oplodnenie. Ďalej sa pohybuje lúmenom vajcovodov do dutiny maternice a čaká na možné oplodnenie. Vaječná bunka žije najviac dva dni, proces prípravy endometria pokračuje v maternici.

Luteinizačná fáza je posledným obdobím menštruačného cyklu a trvá 11-16 dní. Existuje aktívna syntéza hormónov estrogénu a progesterónu. Ich funkciou je pripraviť ženské telo na tehotenstvo. V dôsledku prirodzenej zmeny hormonálnych hladín majú ženy v tomto štádiu často premenštruačný syndróm. Sú to dobre známe príznaky, ako je bolesť v podbrušku, zvýšená chuť do jedla, zmeny nálady, zväčšenie a citlivosť mliečnych žliaz..

Kritické dni.

Aké zmeny sa vyskytujú v ženskom tele počas menštruácie?

Deň 1. V prvý deň menštruácie sa bunky, ktoré pokrývajú steny maternice, vyradia, ku ktorému by sa malo oplodnené vajíčko pripojiť. Pretože k oplodneniu nedošlo, staré endometrium spolu s krvavým výtokom sa vylučuje pohlavnými orgánmi. Mnoho žien sa počas tohto obdobia cíti veľmi nepohodlne. Nepriaznivé pocity môžu byť spojené s kontrakciou maternice a sú normálne.

Deň 2. Druhý deň menštruačného cyklu môže byť sprevádzaný ťažkosťami a bolesťou v podbrušku. V tomto okamihu sa v tele ženy vytvorí nové vajíčko..

Deň 3. Tretí deň menštruačného cyklu je charakterizovaný prítomnosťou povrchu rany na stenách maternice. K tomu dochádza v dôsledku odmietnutia starého obalu endometria. Počas tohto obdobia sa odporúča vylúčiť pohlavný styk, pretože pravdepodobnosť infekcie je veľmi vysoká.

Deň 4. Na štvrtý deň cyklu sa nepríjemné príznaky zastavia, ale stále sa musíte o seba postarať. Mali by ste byť menej unavení, stačí vykonať uskutočniteľnú fyzickú aktivitu. Tieto limity pomôžu znížiť stratu krvi počas celého obdobia..

Deň 5. Priemerná dĺžka vášho obdobia je päť dní. Pretože telo každej ženy je individuálne, sú možné nezrovnalosti. Posledný deň menštruácie je proces hojenia stien maternice ukončený. Zdravie ženy sa stáva oveľa lepším, všetky nepríjemné pocity zmiznú.

Silné krvácanie počas menštruačného cyklu.

Počas menštruácie môže byť krvácanie intenzívne alebo môže byť sporé. Faktory ovplyvňujúce intenzitu vypúšťania sa môžu líšiť. Vplyv na trvanie menštruačnej fázy a množstvo straty krvi môže byť vyvolané: stravou, stresom, použitými antikoncepčnými prostriedkami atď. Existujú priemerné normy týkajúce sa trvania menštruácie a intenzity krvného výtoku. Tieto ukazovatele sa však môžu líšiť u rôznych žien a môžu sa líšiť aj u tej istej ženy v rôznych menštruačných cykloch, čo je v normálnom rozmedzí..

V závislosti od množstva menštruačného toku by ste si mali zvoliť správne hygienické výrobky, najmä tampóny. Líšia sa v rôznych stupňoch nasiakavosti. Správne tampóny si môžete zvoliť sami, ale je lepšie zveriť to svojmu lekárovi. Ak sa hygienický výrobok vyberie správne, zabezpečí to dobré zdravie a minimálne nepríjemnosti počas menštruácie..

Správanie a hygiena ženy počas menštruačného cyklu.

Každá žena prežíva svoje obdobie svojím vlastným spôsobom. Niekto sa cíti rovnako ako v týchto dňoch a niekto nevystúpi z postele a používa lieky na zmiernenie bolesti. Aj keď kritické dni neovplyvňujú pohodu a výkonnosť ženy, pravidlá správania by sa mali stále mierne meniť. Pomôže to vyrovnať sa s veľkou stratou krvi, bolesťou, nevoľnosťou, celkovou únavou..

Počas menštruácie by sa žena mala vyhnúť všetkým stresovým situáciám. Emocionálne nadmerné vzrušenie vyvoláva množstvo sekrétov a zhoršenie pohody. Počas tohto obdobia je dôležité sústrediť svoje činnosti na príjemné chvíle. Toto je chatovanie s priateľmi, pozeranie dobrého filmu, obľúbená pochúťka.

Relaxácia a akcie, ktoré zvyšujú krvný obeh pomôžu zmierniť bolesť. Ležanie v teplej vani alebo s vyhrievacou podložkou na bruchu bude mať pozitívny vplyv na celkovú pohodu.

Pitie veľkého množstva tekutín môže pomôcť zvládnuť premenštruačný syndróm. Voda môže zabrániť zadržiavaniu tekutín a nadúvaniu.

Strava by mala obsahovať viac zeleniny, ovocia, čerstvých štiav. Je užitočné zahrnúť do potravín viac horčíka a vitamínu E. Používanie korenenej, slanej, kávy, čaju by malo byť obmedzené.

Počas menštruácie sa musíte starať o hygienu tela. V týchto dňoch by ste sa mali sprchovať častejšie ako obvykle, zatiaľ čo voda by nemala byť horúca, ale teplá. Tampóny a podšívky sa musia často meniť, inak je možná intenzívna reprodukcia patogénnych baktérií.

Poznanie charakteristík priebehu hlavných etáp menštruačného cyklu, anatómia tela, pravidiel správania v kritických dňoch vám pomôže predchádzať problémom so zdravím a pohodu..

Dĺžka normálneho menštruačného cyklu v dňoch

Menštruačný cyklus sa u všetkých žien líši. Navyše sa môže počas života meniť. Preto nie každý vie - koľko dní trvá normálny cyklus, aké zmeny vo vašom tele nemožno považovať za normálne a či potrebujete navštíviť lekára.

Trvanie cyklu u žien je individuálne

Ako sa vypočíta cyklus

Menštruačný cyklus je obdobie medzi prvým dňom jedného obdobia a prvým dňom nasledujúceho. Správnejšie meno je ovariálny-menštruačný cyklus. Vaječníky zohrávajú hlavnú úlohu pri jeho regulácii a menštruácia je len dôsledkom prebiehajúcich zmien. Štruktúra tvorby cyklu je zložitejšia, zúčastňujú sa na ňom hypofýza a hypotalamus, vaječníky, endometrium maternice..

Normálne nastáva postupná zmena vo fázach cyklu, koncentrácia hormónov v krvi sa mení, endometrium rastie a pripravuje sa na možné tehotenstvo, a ak sa nevyskytne, nastane menštruácia. Trvanie mesačného cyklu je individuálne a pohybuje sa od 23 do 32 dní. Prvý deň menštruácie bol vybraný ako východiskový bod vzhľadom na to, že je ľahké ho sledovať pomocou vonkajších prejavov.

U pacientov je zvykom nazývať menštruácie samy cyklom, ale je to zle. Cyklus je komplexné časové obdobie, počas ktorého sa opakujúce zmeny vyskytujú..

Aká je norma intervalu medzi periódami

Interval medzi periódami závisí od trvania cyklu a od skutočnej menštruácie. Trvanie cyklu je časový interval medzi prvými dňami dvoch susedných období. Štandardný cyklus sa považuje za 28 dní, ale kolísania sú možné - dolná hranica normy je 23 dní, horná hranica je 32 dní..

Trvanie krvácania môže zriedka prekročiť 7 dní

Medzi koncom menštruácie a začiatkom ostatných uplynie 23 dní, s cyklom 28 dní a trvaním menštruácie - 5 dní. V praxi sa tento interval môže pohybovať od 15 dní s krátkym cyklom a dlhými obdobiami a 30 dní s dlhým cyklom a krátkymi obdobiami..

Medzi trvaním menštruačného cyklu a obdobím neexistuje priamy vzťah. Dlhý cyklus je však spravidla sprevádzaný dlhými obdobiami a naopak. Interval medzi krvácaním je preto v priemere 22-24 dní. V tomto okamihu dochádza k postupnej zmene estrogénovej fázy cyklu, ovulácie a luteálnej fázy.

Aký je interval medzi ovuláciou a menštruáciou

K ovulácii dochádza okolo stredu cyklu. Tie. s cyklom 28 dní sa vyskytuje v dňoch 14-15, s krátkym cyklom - skôr, s dlhým cyklom - neskôr. Ak chcete vypočítať dátum uvoľnenia vajíčka, musíte vypočítať trvanie menštruačného cyklu podľa kalendára, rozdeliť ho na polovicu a výslednú hodnotu pridať k počiatočnému dátumu menštruácie. Tento vzorec funguje iba vtedy, ak je cyklus stabilný..

Pri krátkom cykle je interval medzi menštruáciou a ovuláciou veľmi krátky. Vaječník opúšťa 11. až 12. deň a menštruácia trvá 4 až 5 dní cyklu a medzi týmito udalosťami zostáva asi týždeň. Spermie si asi po túto dobu zachovávajú schopnosť oplodniť.

K ovulácii dochádza okolo stredu cyklu.

Po ovulácii, pred menštruáciou, je ešte polovica cyklu - 12 - 13 dní. Pri dlhom cykle je vzorec rovnaký, medzi menštruáciou a ovuláciou je viac času..

Bez ohľadu na dĺžku cyklu je interval medzi koncom menštruácie a ovulácie kratší ako medzi uvoľnením vajíčka a začiatkom krvácania..

Trvanie v dňoch je uvedené v tabuľke.

Krátky cyklus (23 - 26 dní)Normálny cyklus (27 - 29 dní)Dlhý cyklus (30 - 32 dní)
Krátke obdobia (2 - 3 dni)Ovulácia 12 až 13 dníOvulácia 14. až 15. deňOvulácia 15 až 16 dní
10-11 dní po menštruácii11-13 dní po menštruácii12-14 dní po menštruácii
Ďalšie o 11-13 dníĎalej o 13-14 dníĎalej o 15-16 dní
Priemerný mesačne (4-5 dní)Ovulácia 12 až 13 dníOvulácia 14. až 15. deňOvulácia 15 až 16 dní
7-9 dní po menštruácii9 až 11 dní po menštruácii10 - 12 dní po menštruácii
Ďalšie obdobia do 11 - 13 dníĎalšie obdobie o 13-14 dníĎalšie obdobie o 15-16 dní
Dlhé obdobia (6-8 dní)Ovulácia 12 až 13 dníOvulácia 14. až 15. deňOvulácia 15 až 16 dní
4-7 dní po menštruácii6-9 dní po menštruácii7-10 dní po menštruácii
Ďalšie obdobia do 11 - 13 dníĎalšie obdobie o 13-14 dníĎalšie obdobie o 15-16 dní

Dôležité vysvetlenie - dátum ovulácie sa dá posunúť aj pri správnom menštruačnom cykle. Z tohto dôvodu je metóda kalendára najspoľahlivejšou metódou ochrany..

Aké sú dôvody dlhého intervalu medzi obdobiami

Maximálny cyklus menštruácie, ktorý sa považuje za normu, je 32 dní. Ak je trvanie od 32 do 35 dní, hovoria o hraničnom stave, ktorý môže byť variantom normy. Cyklus dlhší ako toto obdobie naznačuje hormonálne poruchy.

Z tohto videa sa dozviete o miere menštruácie u žien:

Príčiny dlhého menštruačného cyklu:

  • Perzistencia folikulov - nepraskne, nedochádza k ovulácii, začiatok druhej fázy cyklu je oneskorený.
  • Folikulárna atrézia - nezrelé folikuly nie sú schopné prasknúť, cyklus sa stáva jednofázovým.
  • Perzistencia corpus luteum a nadmerná produkcia progesterónu (predĺženie druhej fázy normálnou prvou).

Zvyčajne sa menštruačný cyklus predlžuje po pôrode a pred menopauzou..

Aké sú dôvody malého intervalu medzi obdobiami?

Minimálne normálne trvanie menštruačného cyklu je 23 dní. 21-22 dní sa považuje za hraničný stav a cyklus kratší ako 21 dní je patológia. Dôvody skrátenia menštruačného cyklu:

  • Včasná ovulácia.
  • Nedostatok luteinizačného hormónu, nedostatočný vývoj luteum v tele (možno pozorovať dve obdobia - špinenie ihneď po ovulácii a skutočnej menštruácii).

U mladistvých a žien pred menopauzou sa môže vyskytnúť kratší cyklus.

U adolescentov sa môže trvanie cyklu líšiť v dôsledku hormonálnych zmien.

Čo robiť, ak krvácanie počas intermenštruačného obdobia

Absolutórium medzi obdobiami môže byť mätúce - žena ho berie na menštruáciu, hoci v kalendári nie je čas. Krvácanie medzi obdobiami nie je normou, je to už patologický príznak. Dôvody môžu byť tieto:

  • Prerušenia výroby progesterónu alebo prolaktínu.
  • Hormonálne lieky.
  • Zápalové procesy.
  • endometrióza.
  • nádory.
  • Mimomaternicové tehotenstvo.

Pri výpočte počtu dní mesačného cyklu nemusíte brať do úvahy intermenštruačné krvácanie - nie sú normou. Ak krvácate každý cyklus, musíte navštíviť lekára.

Ako normalizovať cyklus

Ak k zmenám menštruačného cyklu došlo raz, je to normálne. Je tiež bežné, že dospievajúci majú prerušenia, keď sa práve začína menštruačný cyklus. Ak sú však porušenia u dospelej ženy trvalé, musíte navštíviť lekára. Gynekológ začne analýzou a identifikáciou príčin patológie.

Ak chcete nájsť príčinu, musíte urobiť krvný test na hormón

Potom predpíše hormonálnu korekciu alebo odstránenie postihnutej časti orgánu, ak je to potrebné (s cystou alebo endometriózou). Prijatie opatrení na obnovu cyklu je pre zdravie nebezpečné.

Ako vypočítať dĺžku menštruačného cyklu? Normálna dĺžka cyklu. Čo určuje dĺžku cyklu? Dôvody predĺženia cyklu. Krátky cyklus

Často kladené otázky

Normálny menštruačný cyklus a jeho trvanie

V menštruačnom cykle sa pravidelne vyskytujú zmeny v ženských pohlavných orgánoch, ktoré zabezpečujú dozrievanie vajíčka vo vaječníkoch a transformáciu maternicovej výstelky na následné uloženie oplodneného vajíčka. V dôsledku cyklických zmien v ženskom tele sa tiež vytvárajú pohlavné hormóny.

Normálny menštruačný cyklus môže trvať od 21 do 40 (dokonca 45) dní. Toto je najširší rozsah „normálnosti“. Medzinárodná federácia pôrodníkov a gynekológov v roku 2011 navrhla mierne zmenené charakteristiky trvania cyklu. U väčšiny žien (nad 60%) je jej trvanie 28 dní. Toto je takzvaný „ideálny“ cyklus, ktorý sa časovo zhoduje s lunárnym cyklom.

Bežný cyklus kratší ako 24 dní (alebo viac ako 4 periódy za 90 dní) sa považuje za krátky alebo antikontózny. Ak pravidelný cyklus trvá viac ako 38 dní (1 - 2 obdobia do 90 dní), považuje sa to za dlhé alebo odložené. Podľa ďalších údajov (častejšie sa vyskytujú v postsovietskom priestore) sa cyklus kratší ako 22 dní považuje za krátky cyklus a dlhý cyklus viac ako 34 dní. Toto sa považuje za bežné, ak je menštruácia pravidelná a ak žena alebo dievča vždy mali taký (krátky alebo dlhý) cyklus. Ak je trvanie cyklu dlhšie ako 35 dní, považuje sa za predĺžené (predĺžené) a vyžaduje si vyhľadávanie príčiny, pretože takéto predĺženie cyklu sa považuje za patologické.

Fázy a regulácia menštruačného cyklu

Cyklické zmeny sa vyskytujú vo vaječníku a v tzv. Cieľových orgánoch. Cieľové orgány sú orgány, ktoré majú receptory (senzorické nervy) pre pohlavné hormóny. Po prvé, cieľovými orgánmi sú všetky ženské pohlavné orgány - maternica, vajcovody, vagína. Všetky ostatné orgány (prsné žľazy, koža, kosti a iné) tiež zažívajú cyklické zmeny, ale v menšej miere. Hlavné zmeny sa vyskytujú vo vaječníkoch a maternici. Cyklické zmeny vo vaječníkoch sa nazývajú ovariálny cyklus a v maternici, maternici.

Ovariálny cyklus má nasledujúce 2 fázy:

  • Folikulárna fáza, ktorá začína menštruáciou (krvavý výtok), trvá 12 až 18 dní. Počas tejto fázy dochádza k dozrievaniu folikulov - bubline s vajíčkovou bunkou. Folikulárna fáza sa končí ovuláciou - prasknutie folikulu a uvoľnenie už dozretého a pripraveného vajíčka na oplodnenie (vajíčko vstupuje do vajcovodov z vaječníkov a prechádza do dutiny maternice)..
  • Luteálna fáza, ktorá začína okamžite po ovulácii. Počas tejto fázy sa v mieste praskajúceho folikulu vo vaječníku vytvára dočasné telo, ktoré vylučuje hormón progesterón. Nazýva sa to corpus luteum. Korpusové luteum pripravuje ženské telo na tehotenstvo. Ak tehotenstvo nenastane, corpus luteum prechádza zmenami a vymizne (jazvenie). Luteálna fáza trvá do začiatku menštruácie, po ktorej sa cyklus opakuje.

Maternicový cyklus má nasledujúce fázy:

  • deskvamácia - odmietnutie odumretej povrchovej vrstvy (funkčnej vrstvy) endometria (maternicovej sliznice), ktoré je sprevádzané krvácaním (vlastne menštruáciou);
  • regenerácia - obnova buniek v mieste odmietnutia z bazálnej (zárodočnej) vrstvy, ku ktorej dochádza už v 4. deň menštruačného cyklu (do tejto doby je už celý povrch rany pokrytý bunkami);
  • proliferácia - úplná obnova endometria (zhrubnutie a tvorba tubulárnych žliaz), ktorá zodpovedá folikulárnej fáze cyklu a končí uprostred cyklu (k ovulácii);
  • sekrécia - zodpovedá druhej (luteálnej) fáze cyklu a vyznačuje sa aktiváciou žliaz sliznice maternice a tvorbou sekrétov (sekrécia - sekrécia).

Samotná menštruácia pozostáva z fáz deskvamácie a regenerácie..

Regulácia trvania menštruačného cyklu nastáva pod vplyvom nasledujúcich hormónov:

  • folikuly stimulujúci hormón (FSH) - hormón hypofýzy (orgán v mozgu), ktorý stimuluje dozrievanie folikulov vo vaječníkoch a tvorbu estrogénov v nich a tiež pripravuje folikuly na ovuláciu;
  • luteinizačný hormón (LH) - hormón hypofýzy, ktorý zaisťuje ovulačný proces a tvorbu luteum v druhej fáze cyklu;
  • estrogény - ženské pohlavné hormóny, ktoré sa uvoľňujú hlavne v prvej fáze menštruačného cyklu (pred ovuláciou), pripravujú ženské pohlavné orgány na počatie;
  • progesterón - ženský pohlavný hormón, ktorý sa vylučuje v tele telieska, zaisťuje prechod proliferačnej fázy cyklu maternice na sekrečný, čím pripravuje maternicu na uloženie embrya.

FSH a LH sa nazývajú gonadotropné hormóny. Ich funkcie sú vzájomne prepojené, preto sa o nich často uvažuje spolu, pričom sa spoja pod jedným menom „gonadotropíny“ (pohlavné žľazy - pohlavné žľazy, tropismové smery). Okrem týchto hormónov ovplyvňujú trvanie menštruačného cyklu androgény (mužské pohlavné hormóny), prolaktín (hypofyzárny hormón), hormóny štítnej žľazy a ďalšie hormóny..

Príčiny dlhého a krátkeho menštruačného cyklu

Ak sa trvanie cyklu zmenilo a trvá to dlhšie ako 1 cyklus, potom s najväčšou pravdepodobnosťou dôjde k dysregulácii menštruačného cyklu (hormonálna nerovnováha) alebo patológii ženských pohlavných orgánov. Dlhý a krátky menštruačný cyklus však môže byť normálnou možnosťou (antilopovanie a odloženie). Odklad menštruačného cyklu sa najčastejšie pozoruje u dievčat s astenickou postavou s dlhými končatinami. Anteponujúci menštruačný cyklus možno pozorovať aj u dievčat s normálnou postavou..

Najdôležitejším faktorom, ktorý určuje trvanie normálneho menštruačného cyklu, však nie je postava, ale množstvo podkožného tuku. Je známe, že prvá menštruácia sa vyskytuje u dievčat, keď získajú požadovanú telesnú hmotnosť a zastaví sa, ak je pod kožou príliš málo tuku. Ak je nadbytočný tuk, menštruačný cyklus sa zvyčajne predlžuje..

Za fyziologické sa považujú tieto dôvody na zmenu trvania menštruačného cyklu:

  • Obdobie puberty, keď menštruačný cyklus ešte nebol stanovený (nestal sa pravidelným), sa u dievčat najčastejšie pozoruje skrátenie folikulárnej fázy. Do 2 rokov sa rytmus menštruácie postupne formuje a získava svoje prirodzené individuálne trvanie (s možnými výkyvmi)..
  • Obdobie po pôrode, keď si orgány regulujúce rytmus menštruačného cyklu „pamätajú“ na predchádzajúci režim. V prvých 6 týždňoch po pôrode nedochádza k cyklickým zmenám vo vaječníkoch a maternici, pretože dozrievanie folikulov je potlačené hormónom prolaktín. Jeho produkcia je stimulovaná počas dojčenia. Po týchto 6 týždňoch, ak sa kŕmenie stane nepravidelným, sa zruší „inhibícia“ dozrievania nových folikulov. Centrá regulácie menštruačného cyklu opäť začínajú produkovať gonadotropné hormóny (FSH a LH). Cykly sú zvyčajne krátke po pôrodnom období..
  • Obdobie pred menopauzou (postupný pokles plodnosti). V tomto prípade je mechanizmom vzniku krátkeho cyklu vyčerpanie ovariálnej rezervy (počet vajec vo vaječníkoch). Hypofýza reaguje na to a vylučuje FSH. Výsledkom je rýchle dozrievanie ešte existujúcich folikulov a skorá ovulácia - cyklus sa skracuje. Najčastejšie však ovulácia nenastáva vôbec a krvácanie sa vyvíja v dôsledku prudkého poklesu hladín hormónov. Pokles hladín hormónov vedie k zastaveniu udržiavania funkčnej (povrchovej) vrstvy maternice a začína sa odmietať..

Cyklické narušenie rytmu menštruácie sa vzťahuje na získané prípady predĺženia alebo skrátenia menštruačného cyklu v porovnaní s trvaním normálneho cyklu u danej ženy alebo dievčatá..

Ak sa cyklus skrátil a menštruácia nastáva každých 21 dní alebo ešte častejšie, potom sa tento stav označuje ako proyomenorea. Ak žena začala pozorovať špinenie každých 35 dní najmenej počas 6 mesiacov, to znamená, že cyklus sa predĺžil, lekári nazývajú tento variant zmeny trvania menštruačného cyklu „opsomenorrhea“. Na rozdiel od cyklov anteponovania a odkladania sú proyomenorea a opsomenorrhea varianty, ktoré zahŕňajú prípady, keď sa predtým pravidelný cyklus ženy skrátil alebo predĺžil..

Predĺženie cyklu môže byť jedným z prejavov hypomenštruačného syndrómu (zahŕňa aj skromnú a krátku menštruáciu) a krátky cyklus - hypermenštruačného syndrómu (zahŕňa aj ťažkú ​​a predĺženú menštruáciu). Takáto kombinácia však nie je vôbec potrebná..

Všetky dostupné príčiny patologických zmien v dĺžke menštruačného cyklu je možné rozdeliť do nasledujúcich skupín:

Zmena dĺžky cyklu sa môže vyskytnúť v dôsledku prvej alebo druhej fázy cyklu. Skrátenie cyklu je spojené s nedostatkom jedného zo ženských pohlavných hormónov - estrogénu alebo progesterónu, ktoré spôsobujú hormonálnu hladinu a potrebné zmeny v pohlavných orgánoch počas menštruačného cyklu. Ak je málo hormónov, dochádza k „rozpadu“ a skorej ovulácii alebo menštruácii. Opak nastane, keď sú hladiny hormónov príliš vysoké. Čím vyššia je hladina hormónov, tým dlhšia je fáza menštruačného cyklu a ovulácia alebo menštruácia sú oneskorené..

Takmer vo všetkých prípadoch, aj pri skrátení a predĺžení menštruačného cyklu, si žena všimne predĺženého, ​​ťažkého alebo častého krvácania, ktoré sa môže zhodovať s dňom menštruácie alebo sa môže vyskytnúť skôr alebo neskôr. Takéto krvácanie na pozadí zmeny v trvaní menštruačného cyklu sa nazýva dysfunkčné maternicové krvácanie (dysfunkčné - spojené s menštruačnou dysfunkciou)..

Dôvody pre zmenu trvania menštruačného cyklu

príčina

Ako sa vyvíja a prejavuje?

Aké patológie sa pozorujú?

Ktoré diagnostické metódy pomáhajú zistiť príčinu?

Predĺženie cyklu

Predĺženie folikulárnej fázy

Vyvíja sa s perzistenciou (konzerváciou) folikulu alebo jeho atrézie. Pri pretrvávaní folikuly nepraskajú v čase alebo nepraskajú vôbec, zatiaľ čo ovulácia je oneskorená alebo nedochádza (neprítomnosť ovulácie sa nazýva anovulácia). Pri atrézii folikul nedosahuje požadovanú zrelosť na roztrhnutie. Výsledkom je, že druhá fáza sa vôbec nevyskytuje. Tento cyklus sa nazýva jedna fáza. Veľké krvácanie sa môže vyskytnúť s miernym oneskorením alebo dokonca po 6 až 8 týždňoch. Vznikajú v dôsledku nadmerného rastu endometria. Príliš silná sliznica jednoducho neprijíma výživu a začína odumierať.

  • zápalové ochorenia vaječníkov;
  • diabetes mellitus 2. typu;
  • syndróm polycystických vaječníkov;
  • hyperprolaktinémia (vysoké hladiny prolaktínu v krvi);
  • hormonálne ochorenia (nádory nadobličiek, dysfunkcia štítnej žľazy);
  • endometrióza (proliferácia maternicovej výstelky za jej hranicami);
  • závažná patológia pečene.
  • meranie základnej teploty;
  • analýza na stanovenie hladiny hormónov v krvi;
  • ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) maternice a folikulometria;
  • gynekologické vyšetrenie a funkčné diagnostické testy;
  • endometriálna biopsia a histologické vyšetrenie;
  • hormonálna kolpocytológia.

Predĺženie luteálnej fázy

Vyskytuje sa na pozadí pretrvávania luteum v tele. Ak telo telieska funguje dlhšie ako obvykle (viac ako 14 dní), potom sa v endometriu pod vplyvom progesterónu premieňajú žľazy na cysty. Cyklus sa predlžuje o vysoké hladiny luteinizačného hormónu, ktorý stimuluje tvorbu progesterónu v luteu corpus.

  • dysfunkcia hypofýzy;
  • cukrovka typu 2.
  • meranie základnej teploty;
  • analýza na stanovenie hladiny pohlavných hormónov v krvi;
  • Ultrazvuk maternice a folikulometrie;
  • gynekologické vyšetrenie a funkčné diagnostické testy;
  • endometriálna biopsia a histologické vyšetrenie;
  • hormonálna kolpocytológia.

Krátky cyklus

Skrátenie folikulárnej fázy

Vyvíja sa v dôsledku narušenej funkcie hypofýzy, ktorá prevyšuje funkciu vaječníkov. Prvá fáza cyklu sa skráti o 7 až 8 dní a celý menštruačný cyklus sa môže znížiť na polovicu. Žena dodržiava pravidelné a bohaté obdobia každé 2 až 3 týždne (14 až 21 dní). Rozsiahle krvácanie je spôsobené skutočnosťou, že s krátkou prvou fázou nemajú cievy maternicovej sliznice (špirálové tepny) čas vyvinúť sa do takej miery, aby zabezpečili prísun krvi do celej sliznice..

  • infekčné komplikácie po pôrode alebo potrate;
  • sekundárne zlyhanie vaječníkov (so zníženou funkciou hypofýzy a štítnej žľazy);
  • stres.
  • meranie základnej teploty;
  • analýza na stanovenie hladiny hormónov v krvi;
  • Ultrazvuk maternice a folikulometrie;
  • gynekologické vyšetrenie a funkčné diagnostické testy;
  • endometriálna biopsia a histologické vyšetrenie;
  • hormonálna kolpocytológia.

Skrátenie luteálnej fázy

Skrátenie druhej fázy cyklu sa pozoruje pri atrézii (nedostatočné rozvinutie) alebo pri rýchlom spätnom vývoji corpus luteum. Obe podmienky sú spôsobené nízkou hladinou luteinizačného hormónu. Nedostatok LH vedie k produkcii malého množstva progesterónu v luteu corpus, čo zaisťuje sekrečnú fázu v maternicovom cykle. Z tohto dôvodu sa tento stav nazýva aj zlyhanie luteálnej fázy. Kvôli nízkej hladine progesterónu dochádza k skorému odmietnutiu funkčnej vrstvy maternice a žena pozoruje krvácanie niekoľko dní po ovulácii, čo môže byť považované za menštruáciu. Toto prepúšťanie však trvá 2 až 3 dni, potom sa zastaví a čoskoro príde „skutočná“ menštruácia.

  • hyperprolaktinémia;
  • adhezívny proces v panvovej dutine;
  • endometrióza;
  • chronická endometritída (zápal maternicovej výstelky);
  • nadmerná fyzická aktivita;
  • zvýšený emocionálny stres;
  • periooforitída (zápal pobrušnice, ktorý pokrýva vaječník);
  • hypotyreóza (znížená funkcia štítnej žľazy);
  • transplantácia obličky;
  • obezita;
  • hormonálna terapia pre oplodnenie in vitro.
  • meranie základnej teploty;
  • analýza na stanovenie hladiny pohlavných hormónov v krvi;
  • ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) maternice a folikulometria;
  • gynekologické vyšetrenie a funkčné diagnostické testy;
  • endometriálna biopsia a histologické vyšetrenie;
  • hormonálna kolpocytológia.

V reprodukčnom veku (u zrelých dievčat a žien) sa najčastejšie pozoruje zmena dĺžky menštruačného cyklu z dôvodu neprítomnosti ovulácie (predĺženie prvej fázy). V niektorých prípadoch sa menštruačný cyklus nezníži, ale žena krváca v druhej fáze cyklu kvôli menštruácii. Napríklad predčasné krvácanie sa môže vyskytnúť u ženy s mimomaternicovým tehotenstvom a žena bude považovať toto krvácanie za menštruáciu. V prípade menštruácie môžete tiež užívať krvácanie, ktoré sa pozoruje počas normálneho tehotenstva v čase zavedenia embrya do steny maternice. Takéto prepustenie trvá 1 - 2 dni a vyskytuje sa 7 dní po ovulácii, takže žena môže tiež zvážiť, že menštruácia sa začala skôr ako v deň splatnosti..

Diagnostika dlhého a krátkeho menštruačného cyklu

Zmena dĺžky menštruačného cyklu je iba príznakom mnohých príčin. Diagnostické metódy umožňujú lekárovi zistiť, čo presne viedlo k porušeniu rytmu menštruácie. Skrátenie aj predĺženie cyklu sú spojené s hladinou dvoch hlavných hormónov - estrogénu a progesterónu. Takmer všetky diagnostické metódy odhaľujú príznaky prevládajúceho účinku jedného z hormónov alebo príznaky jeho nedostatočnosti. Po zistení hormonálnej nerovnováhy môže lekár predpísať ďalšie štúdie, najmä ak porušenia nie sú spojené s ochorením pohlavných orgánov, ale s dysfunkciou orgánov ovplyvňujúcich menštruačný cyklus (hypotalamus, hypofýza, štítna žľaza, pečeň)..

Metódy diagnostiky príčin dlhého a krátkeho cyklu

Diagnostická metóda

Ako je?

Čo odhaľuje?

Meranie základnej teploty

Bazálna teplota je teplota vnútorných orgánov. Môže sa merať v telových dutinách. Najčastejšie v konečníku (menej pohodlné, ale možné merať základnú teplotu vo vagíne alebo v ústnej dutine). Rovnaký teplomer by sa mal používať na správne meranie. Musíte merať ráno, najlepšie okamžite po prebudení, bez toho, aby ste vstali z postele. Teplomer by mal byť v dutine 5 - 7 minút. Tieto merania sa uskutočňujú každý deň v niekoľkých cykloch..

  • bazálna teplota stúpa skôr ako 12 dní menštruačného cyklu (niekedy pred 10 dňami), ak je prvá fáza skrátená;
  • nedostatočné a pomalé zvyšovanie bazálnej teploty (do 4 - 5 dní), ak sa skráti druhá fáza cyklu;
  • teplota počas krvácania neklesá počas skracovania druhej fázy;
  • rozdiel medzi najvyššou a najnižšou teplotou v jednom cykle je menší ako 0,4 ° C pri skrátení druhej fázy;
  • výrazné zvýšenie bazálnej teploty, ak je druhá fáza predĺžená (krvácanie na pozadí zvýšenej bazálnej teploty);
  • absencia zvýšenia teploty v druhej fáze je znakom absencie ovulácie, to znamená predĺženia prvej fázy.

Analýza na stanovenie hladiny hormónov v krvi

Analýza sa vykonáva ráno medzi 8 a 12 hodinami, vždy na lačný žalúdok. Na stanovenie hladiny hormónov (FSH, LH, estrogénu, progesterónu, androgénov a ďalších) je potrebné odobrať krv zo žíl. Analýza sa predkladá niekoľkokrát, aby sa sledovala zmena hladiny hormónov počas menštruačného cyklu.

  • nízke hladiny estrogénu a vysoké hladiny FSH - so skrátením prvej fázy cyklu;
  • vysoká hladina estrogénu a nízka hladina FSH - s predĺžením prvej fázy cyklu;
  • zníženie hladiny progesterónu a LH - so skrátením druhej fázy cyklu;
  • zvýšenie hladín progesterónu a LH - s predĺžením druhej fázy.

Ultrazvuk a folikulometria

Uskutočňuje sa ultrazvukové vyšetrenie s cieľom identifikovať patológiu pohlavných orgánov (zápal, trauma, nádory atď.), Čo by mohlo viesť k zmene trvania menštruačného cyklu. Na tento účel je senzor nainštalovaný v dolnej časti brucha a posúva ho doprava a doľava, aby sa vyhodnotil stav maternice a jej dodatkov..

Folikulometria je rovnaký ultrazvuk vaječníkov, ale počas cyklu sa vykonáva niekoľkokrát, aby sa sledoval rast, dozrievanie a prasknutie folikulu..

  • ovulácia pred 12 dňami - keď sa skráti prvá fáza dominantného (zrelého) folikulu, už nie je viditeľná, je viditeľná folikulárna tekutina v panvovej dutine, ktorá vytečie pri roztrhnutí;
  • ovulácia po 14 dňoch - konzervácia dominantného folikulu s predĺžením prvej fázy;
  • konzervácia corpus luteum - predĺženie druhej fázy;
  • rýchly spätný vývoj luteum v telese - skrátenie luteálnej fázy.

Gynekologické vyšetrenie a funkčné diagnostické testy

Pri gynekologickom vyšetrení (vyšetrenie vagíny a krčka maternice) sa zisťujú príznaky ovulácie a ich súlad s fázou cyklu. Za týmto účelom sa vykonávajú tzv. Funkčné testy. Gynekologické vyšetrenie a samotné testy sa vykonávajú so ženou ležiacou na gynekologickom kresle. Do vagíny sa vkladá špekula (špeciálny nástroj). S pomocou gynekológa sa hodnotí príznak „žiaka“ (lesklý hlien v mierne otvorenom otvore krčka maternice) a extrahuje sa krčka hlienu. Krčka hlienu sa natiahne, aby sa určilo, či je estrogén bohatý, a vyšetrí sa pod mikroskopom.

  • ostro pozitívne funkčné testy sú znakom vysokej hladiny estrogénu, ktorá sa pozoruje po predĺžení prvej fázy cyklu (nemusí dôjsť k ovulácii);
  • slabo pozitívne funkčné testy - príznak skrátenia prvej fázy s nízkymi hladinami estrogénu.

Endometriálna biopsia a histologické vyšetrenie

Biopsia odoberá kus orgánu na vyšetrenie stavu jeho tkanív (histologické vyšetrenie). Biopsia sa vykonáva pri diagnostickej kyretáži maternicovej sliznice. Tento postup sa vykonáva v druhej fáze cyklu pred menštruáciou, keď je sliznica maternice v maximálnej hrúbke a sliznice začínajú fungovať. Gynekológ vloží do dutiny maternice kyretu - jedná sa o špeciálnu lyžicu navrhnutú na zoškrabanie povrchovej vrstvy maternice. Výsledné zoškrabanie sa pošle na výskum. Stav sliznice určuje fázu cyklu maternice (proliferácia alebo sekrécia).

  • 3-dňové oneskorenie endometria - pozorované so skrátením luteálnej fázy, keď stupeň zrelosti sliznice maternice nezodpovedá dňu menštruačného cyklu;
  • zmeny sliznice maternice a jej decidualizácia (reštrukturalizácia sliznice maternice) - s predĺžením luteálnej fázy;
  • nedostatok aktivity slizničných žliaz - pozorovaný pri predlžovaní prvej fázy a neprítomnosti ovulácie.

Hormonálna kolpocytológia

Hormonálna kolpocytológia (colpos - vagina, cytobunka) je štúdia vaginálnych náterov s cieľom určiť prevládajúci typ buniek vaginálnej sliznice. Táto štúdia sa nazýva hormonálna, pretože hormóny ovplyvňujú bunkové zloženie vaginálnej sliznice. V pošve je 5 vrstiev buniek, z ktorých sa tvoria 4 typy buniek. V závislosti od pomeru týchto buniek sa určuje karyopycnotický index (KPI), ktorý sa môže použiť na hodnotenie stupňa estrogénovej saturácie tela..

  • hypoluteický typ náteru - vysoký KPI, ktorý sa zistí pri skrátení fázy 2;
  • hyperestrogénny typ náteru - KPI až do 100%, čo sa pozoruje pri predĺžení fázy 1 bez absencie ovulácie;
  • typ náteru hyperluteínu - KPI 40%, pozorovaný pri predlžovacej fáze 2;
  • zmiešaný typ - rôzne kombinácie typov buniek, ktoré sú charakteristické pre premenopauzu;
  • hypoestrogénny typ náteru - KPI 50%, ale môžu existovať rôzne varianty zloženia buniek, pozoruje sa pri skrátení fázy 1.

Všetky vyššie uvedené štúdie sú v prvom rade potrebné na vylúčenie závažnej patológie, ktorá by mohla viesť k skráteniu alebo predĺženiu menštruačného cyklu. Vo všetkých ostatných prípadoch, keď je narušená regulačná funkcia cyklu, nám tieto štúdie umožňujú zostaviť úplný obraz a vyriešiť otázku, ako obnoviť trvanie cyklu..

Liečba dlhých a krátkych menštruačných období

Predĺžený menštruačný cyklus alebo krátky cyklus si nie vždy vyžadujú liečbu. V prípadoch, keď po prvej menštruácii cyklus trvá menej ako 21 dní, nie sú počas prvých 2 rokov potrebné žiadne terapeutické opatrenia. Počas obdobia zániku plodnosti ženy (pred menopauzou) je zmena v trvaní cyklu prirodzeným javom. V prípade neexistencie iných sťažností sa žena nelieči. Lekári tiež nezasahujú do regulácie rytmu menštruačného cyklu v popôrodnom období..

Ak existuje špecifická patológia, ktorá viedla k zmene trvania cyklu, napríklad zápal príloh alebo chorôb endokrinného systému (nádor hypofýzy, patológia štítnej žľazy, nadobličky), potom je ich liečba vo väčšine prípadov dostatočná na obnovenie normálneho trvania cyklu u konkrétneho pacienta.... Ak došlo k „zlyhaniu“ v systéme regulácie menštruačného cyklu (neexistujú žiadne primárne choroby, ale funkcia je narušená), predpisuje sa hormonálna medikácia..

Obnovenie doby cyklu liečivami

Druh porušenia

Skupina liekov

Mechanizmus terapeutického pôsobenia

Približné trvanie liečby

Krátky cyklus

Skrátenie folikulárnej fázy

Estrogénne lieky - mikrofolín, estrofém, proginová.

Lieky nahrádzajú nedostatok estrogénu v prvej fáze cyklu a potláčajú predčasnú ovuláciu zabránením nadmernej produkcie FSH.

Predpisované v niekoľkých cykloch v malých dávkach.

Skrátenie luteálnej fázy

Gestagény - progesterón, Turinal, Duphaston.

Doplňte nedostatok progesterónu v druhej fáze cyklu. Konštantná a nevyhnutná hladina progesterónu v krvi udržuje potrebné hormonálne pozadie a zabraňuje skorému odmietnutiu výstelky maternice..

Zúčastnené v druhej fáze cyklu po dobu 3 mesiacov.

Dlhý cyklus

Predĺženie folikulárnej fázy

Antiestrogénne lieky - klostilbegit, klomifén.

Potláča produkciu estrogénu, čím bráni perzistencii folikulov.

Odoberá sa od 5. dňa cyklu po dobu 5 dní.

Kombinované perorálne kontraceptíva (COC) - neelón, ovidón.

Lieky obsahujú estrogén aj progesterón, takže ich použitie napodobňuje prirodzenú tvorbu hormónov vaječníkmi, čím vytvára potrebné hormonálne pozadie pre každú fázu..

Od 5 do 25 dní cyklu počas niekoľkých mesiacov.

Predĺženie luteálnej fázy

Stimulanty dopamínového receptora - brómokriptín.

Dopamínové receptory v mozgu, keď sú stimulované, podporujú produkciu dopamínovej látky. Dopamín potláča tvorbu prolaktínu, v dôsledku čoho je účinok prolaktínu na luteum corpus eliminovaný (normálne prolaktín pomáha udržiavať luteum corpus). Výsledkom pôsobenia brómokriptínu je obnovenie normálneho trvania druhej fázy.

Na niekoľko cyklov.

Kombinované perorálne kontraceptíva (COC) - neelón, ovidón, biseurín.

Normalizujte menštruačný cyklus tak v prvej, ako aj v druhej fáze, pri zachovaní prirodzenej úrovne ženských pohlavných hormónov.

3 liečebné cykly (v 3 cykloch) od 5 do 25 dní cyklu.

Ak dôjde k ovulácii v krátkych a dlhých cykloch?

V strede cyklu dochádza k ovulácii (uvoľnenie vajíčka z prasknutého vaku vo vaječníku). Jeho začiatok je spojený s koncom prvej fázy. Prvá fáza sa nazýva folikulárna (folikul - vak obsahujúci vajíčko). Ak sa cyklus skrátil v dôsledku skrátenia prvej fázy, potom dochádza k ovulácii skôr, ako je predpísaný čas (7 až 8 dní skôr) a menštruácia sa vyskytuje aj skôr, to znamená, že všetky cyklické procesy v genitáliách ženy sa jednoducho urýchlia. Žena môže sledovať svoje obdobie každé 2 až 3 týždne..

Ak je predĺženie cyklu spojené s predĺžením prvej fázy, potom je ovulácia oneskorená alebo sa nemusí objaviť vôbec. Cykly bez ovulácie sa nazývajú anovulačné cykly. Folikuly sa neroztrhnú, v dôsledku čoho cyklus nevstúpi do druhej fázy. Krvavý výtok 35 - 40 dní po poslednom menštruačnom období je menštruačná reakcia sliznice maternice. Rozdiel od menštruácie spočíva v tom, že k odmietnutiu maternicovej sliznice dochádza nerovnomerne a na dlhú dobu, zatiaľ čo maternicová sliznica nepodlieha transformácii (aktivácia funkcie žliaz), ku ktorej dochádza v druhej fáze pod vplyvom progesterónu (to sa dá zistiť počas diagnostickej kyretáže)..

Ak sa cyklus skráti v dôsledku druhej fázy cyklu (fáza po ovulácii, ktorá pripravuje maternicu na tehotenstvo), potom sa ovulácia môže načas, ale menštruácia - skôr.

Prečo existuje krátky menštruačný cyklus po 40 rokoch??

Po 40 rokoch možno pozorovať skrátenie menštruačného cyklu ako prejav vyčerpania ovariálnej rezervy. Rezerva ovárií (rezerva vaječníkov) je množstvo a kvalita vajec, ktoré môžu dozrievať vo vaječníkoch a ktoré sa dajú oplodniť. Po 35 rokoch sa rezerva vaječníkov postupne znižuje, pričom sa zhoršuje aj regulácia dozrievania folikulov (kapsula s vajíčkom) vo vaječníkoch a proces jej pretrhnutia s uvoľňovaním vajíčka (ovulácia). Podľa mechanizmu spätnej väzby (vzťah medzi hladinou ženských hormónov a hormónov hypofýzy) sa uvoľňuje folikuly stimulujúci hormón (FSH). Vyrába sa v hypofýze, jeho účelom je stimulovať rast a dozrievanie folikulov. Ak je veľa FSH, dozrievanie nastáva rýchlejšie a cyklus sa skracuje kvôli skoršej ovulácii. Skrátenie môže byť tiež spojené s nízkou hladinou progesterónu v druhej fáze cyklu (namiesto folikulov, ktorý produkuje progesterón, sa vytvára „corpus luteum“). Vzhľadom na nízku hladinu tohto ženského pohlavného hormónu sliznica maternice reaguje viac na estrogén (prvá fáza ženského pohlavného hormónu). Bez podpory progesterónu je sliznica rýchlo odmietnutá, takže menštruácia nastáva skoro.

Skrátenie cyklu po 40 rokoch takmer vždy naznačuje presne skoré vyčerpanie vaječníkov, pretože obvykle sa vymiznutie reprodukčnej funkcie (menopauza) pozoruje o 5 až 10 rokov neskôr. Počas premenopauzy (pred menopauzou) sa krátke menštruačné cykly postupne nahrádzajú dlhými. Je to kvôli vzájomnej strate citlivosti hypofýzy a vaječníkov na hormóny druhej strany. Výsledkom je predĺženie prvej fázy cyklu (dozrievanie folikulov). Nedostatok ovulácie predlžuje váš cyklus.

Používa sa duphaston na krátky cyklus?

Duphaston je analóg prírodného progesterónu. Progesterón je ženský pohlavný hormón v druhej fáze cyklu. Jedným z dôvodov skrátenia menštruačného cyklu je nedostatok tohto hormónu v druhej fáze. Tento stav sa nazýva nedostatok luteálnej fázy..

Luteálna fáza (luteus - žltá) je druhá fáza cyklu, ktorá je regulovaná luteinizačným hormónom (LH) hypofýzy. LH spôsobuje premenu folikulu (malé telo, ktoré obsahuje vajíčko) na luteum corpus, ktoré vylučuje progesterón. Nazýva sa corpus luteum kvôli prítomnosti lipidov (tukov), ktoré sa tvoria v tomto dočasnom orgáne a majú žltkastú farbu. Ak je málo progesterónu, potom sliznica maternice nepodlieha nevyhnutnej glandulárnej transformácii, to znamená, že maternicové žľazy nevylučujú tekutinu potrebnú na prijatie oplodneného vajíčka (táto tekutina sa nazýva „tajná“). Z tohto dôvodu vedie krátky cyklus spôsobený zlyhaním fázy II k neplodnosti..

Na normalizáciu trvania druhej fázy je potrebné zaviesť progesterón zvonka, preto je predpísaný duphaston. Duphaston neovplyvňuje ovuláciu (proces uvoľňovania vajíčka z folikulov), jeho pôsobenie je zamerané na druhú fázu. Duphaston je predpísaný od 14 do 25 dní cyklu. Deň 14 je deň ovulácie a deň 25 zodpovedá obdobiu, keď počas normálneho menštruačného cyklu hladina progesterónu klesá, čo spôsobuje odmietnutie maternicovej výstelky a žena začína menštruáciu..

Ošetrenie duphastónom krátkou druhou fázou cyklu sa vykonáva počas 6 mesiacov.

Keď je menštruačný cyklus krátky alebo dlhý?

Rôzne trvanie menštruačného cyklu v priebehu niekoľkých mesiacov sa považuje za nepravidelný menštruačný cyklus. Táto nepravidelnosť môže byť fyziologická a patologická. Fyziologické striedanie krátkych a dlhých cyklov sa pozoruje počas stanovovania rytmu menštruácie po ich nástupe do dospievania. Podobné cykly sa vyskytujú aj po pôrode. Zmena z krátkych cyklov na dlhé prebieha aj u žien počas premenopauzy, keď sa reprodukčná funkcia postupne zastaví. V iných prípadoch je striedanie krátkych a dlhých cyklov patológia a vyžaduje si objasnenie príčiny..

Aby ste považovali menštruačný cyklus za krátky alebo predĺžený, mali by ste presne poznať trvanie „normálneho“ menštruačného cyklu a určiť trvanie každej fázy. Na správne posúdenie situácie je potrebné dodržať kalendár menštruačného cyklu s meraním teploty v konečníku a ak je to potrebné, musí sa vykonať folikulometria. Folikulometria je ultrazvukové vyšetrenie folikulov (vezikúl), ktoré obsahujú vajíčko a ktoré dozrievajú každý mesiac vo vaječníkoch. Roztrhnutie folikulov označuje ovuláciu (uvoľnenie vajíčka) a rozdeľuje menštruačný cyklus na 2 fázy (fáza 1 - dozrievanie folikulov, fáza 2 - tvorba luteum v tele vaječníkov)..

Krátky cyklus môže byť spojený s rýchlou maturáciou folikulov alebo nízkymi hladinami progesterónu (ženský pohlavný hormón) po ovulácii. Predĺženie cyklu sa pozoruje v neprítomnosti dozrievania folikulov alebo v neprítomnosti jeho prasknutia, ako aj v prípade, že sa uvoľní príliš veľa progesterónu..

Je tiež dôležité si uvedomiť, že krvácanie nie je vždy menštruácia, to znamená prirodzené odmietnutie výstelky maternice, keď nedochádza k otehotneniu. Po ovulácii sa môže vyskytnúť krvácanie, ktoré je spôsobené prudkým poklesom hladiny pohlavných hormónov. Trvajú 1 - 2 dni, aby sa dali užívať na menštruáciu, a po nich v priebehu 13 - 15 dní bude žena považovať „skutočnú“ menštruáciu za opakovanú menštruáciu z dôvodu skrátenia cyklu. V ďalšom cykle sa takéto krvácanie v strede cyklu nemusí pozorovať a žena si bude myslieť, že cyklus sa predĺžil..

Je možné otehotnieť s dlhým cyklom?

Ak sa u žien po začiatku menštruácie pozoruje dlhý cyklus a pretrváva počas celého obdobia pôrodu, nepovažuje sa to za patológiu. Napriek tomu, že 28-denný cyklus sa považuje za normálny, za patológiu sa nepovažujú pravidelné 28 až 34-dňové cykly (niekedy aj viac). Ak má žena náhle dlhší cyklus, musíte zistiť dôvod.

Zmeny rytmu menštruácie môžu byť spôsobené týmito dôvodmi:

  • porušenie procesu ovulácie (uvoľnenie vajíčka z vaječníka a jeho vstup do vajcovodov);
  • narušenie prechodu sliznice maternice do sekrečnej fázy (sekrécia - uvoľňovanie určitých látok).

Na počatie (oplodnenie vajíčka spermiom) je potrebná ovulácia a na vývoj tehotenstva je nevyhnutná sekrécia maternicových žliaz. Preto sa pri dlhom cykle, ak sa vajíčko nedostane z vaječníka do vajcovodov alebo ak maternicová výstelka nie je pripravená prijať embryo (oplodnené vajíčko), pozoruje neplodnosť.

Prečo sa cyklus po pôrode predlžuje alebo skracuje??

Po pôrode sa menštruačný cyklus nezačína počas prvých dvoch mesiacov. Poskytuje to príroda. Po 6 týždňoch, ak dieťa dojčí nie pravidelne, ale prerušovane, sa začína výroba hormónov hypofýzy, čím sa stimuluje dozrievanie folikulov vo vaječníku. Pretože proces cyklickej (pravidelnej) produkcie hormónov počas obdobia kŕmenia sa neobnoví okamžite, samotný cyklus sa môže predĺžiť alebo skrátiť..

Predĺženie cyklu môže nastať v dôsledku nedostatočnej ovulácie - pretrhnutie folikulov v strede cyklu (folikuly sa nazývajú kruhové útvary s vajíčkom vnútri). Nedostatok slzenia je spojený s vysokou hladinou prolaktínu, ktorý vzniká pri dojčení. Hormón prolaktín inhibuje uvoľňovanie folikuly stimulujúceho hormónu (FSH) v hypofýze, čo, ako už názov napovedá, stimuluje dozrievanie folikulov. Ak tento hormón nestačí, folikul nie je pripravený na roztrhnutie (nepodlieha nevyhnutným zmenám). V prípade, že nedôjde k prasknutiu, cyklus nevstúpi do druhej fázy a sliznica maternice sa začne odmietať iba vtedy, keď je taká hustá, že je prerušená dodávka krvi v nej. Zahusťovanie sliznice trvá dlhšie ako počas menštruačného cyklu s ovuláciou, takže špinenie nastáva neskôr - 35 až 40 dní po poslednej menštruácii..

Najčastejšie sa po pôrode cyklus skracuje. Krátky popôrodný cyklus je spôsobený rovnakým hormónom prolaktínom, ktorý inhibuje uvoľňovanie ďalšieho hormónu v hypofýze - luteinizačnom hormóne (LH). Úlohou LH je udržiavať hormonálnu rovnováhu počas druhej fázy cyklu a stimulovať produkciu progesterónu (ženský pohlavný hormón druhej fázy cyklu). Čím viac prolaktínu, tým menej progesterónu, ktorý stimuluje funkciu maternicových žliaz. Nestabilná hladina progesterónu spôsobuje, že povrchová vrstva maternice je predčasne odmietnutá, takže sa cyklus skracuje.

Úplné obnovenie menštruačného cyklu nastáva 6 mesiacov po pôrode, keď dieťa začne kŕmiť nielen materským mliekom.

Ako dlho trvá najdlhší normálny menštruačný cyklus??

Existuje určitá varianta normy, keď žena v dôsledku charakteristík svojho tela vydrží všetky cyklické procesy dlhšie ako tzv. „Ideálny“ cyklus (trvá 28 dní). Cyklus trvajúci 28 až 34 dní sa nazýva odklad. Tento stav možno pozorovať u dievčat počas puberty, keď menštruácia ešte nie je pravidelná. Ak nie sú identifikované žiadne patológie, ktoré by mohli spôsobiť dlhý menštruačný cyklus, takýto cyklus sa považuje za normálny. Cyklus dlhší ako 35 dní sa považuje za predĺžený alebo patologicky predĺžený, najmä ak toto trvanie cyklu nie je normálnym rytmom menštruácie..

Môže dôjsť k skorej ovulácii s dlhým cyklom??

K ovulácii alebo prasknutiu folikulov (vaječné bubliny) vždy dochádza uprostred menštruačného cyklu. Ak chcete hovoriť o skorej ovulácii a predĺžení cyklu, musíte presne poznať trvanie menštruačného cyklu. Vyžaduje si to uchovávanie grafu menštruačného cyklu po dobu niekoľkých mesiacov a hodnotenie príznakov ovulácie (teplota v konečníku a povaha hlienu tečúceho z vagíny). Pomáha tiež ovulačný test..

Ak cyklus trvá 30 dní, potom by ovulácia mala nastať v dňoch 14-15. Cyklus trvajúci 30 dní (a dokonca 34 dní) sa nepovažuje za predĺžený, ak ho žena vždy mala. Ak sa v priebehu 30 dní vyskytne ovulácia skôr ako 14 dní, môže to byť fyziologický jav alebo príznak patológie. K skorej ovulácii môže dôjsť, ak má žena niekoľko dní pred ovuláciou aktívny pohlavný styk, výrazný orgazmus. Je to spôsobené skutočnosťou, že počas orgazmu sa uvoľňuje estrogén (ženský pohlavný hormón), ktorý spôsobuje zrýchlenie prasknutia folikulov (ovulácia nastáva na vrchole hladín estrogénu)..

Druhým dôvodom ovulácie pred stredom cyklu s trvaním viac ako 30 dní nie je vôbec skorá ovulácia, ale predĺženie druhej fázy cyklu. To znamená, že k ovulácii dochádza včas, ale keďže druhá fáza trvá dlhšie, časový interval medzi ovuláciou a menštruáciou (druhá fáza) je dlhší ako medzi predchádzajúcou menštruáciou a ovuláciou (prvá fáza)..

Čo folikulometria ukazuje s dlhým cyklom?

Folikulometria (pozorovanie folikulov ultrazvukom) je spôsob, ako určiť príčinu predĺženia cyklu. Ak folikul (okrúhly útvar obsahujúci dozrievajúce vajíčko) praskne v čase (v strede cyklu), ale tzv. Corpus luteum (dočasný orgán, ktorý vylučuje hormóny) vytvorený na jeho mieste trvá dlhšie ako 14 dní, potom sa druhá fáza cyklu predlžuje, takže nastáva menštruácia. neskôr (niekedy oveľa neskôr). Súčasne, ak nedôjde k prasknutiu folikulov (ovulácia), potom folikulometria odhalí zachovanie dominantného (zrelého) folikulu v čase, keď by už mal prasknúť a nemal by byť detekovaný počas ultrazvuku. Tento stav sa nazýva perzistencia folikulov. Pretrvávanie folikulov je jednou z príčin anovulácie (nedostatok ovulácie). K anovulácii tiež dochádza, keď je maturácia folikulov pozastavená a samotné folikuly podliehajú spätnému vývoju, ktorý sa označuje ako atrézia folikulov. Fézikálna atrézia sa zisťuje aj ultrazvukom (lekár určí rozpor medzi veľkosťou folikulov a obdobím menštruačného cyklu)..

Anovulácia spôsobuje predĺženie menštruačného cyklu, pretože k ovulácii dochádza buď neskôr alebo vôbec nedochádza. Neprítomnosť ovulácie znamená neprítomnosť telieska luteum a neprítomnosť prechodu z prvej fázy cyklu do druhej. Menštruácia je výrazne neskoro, keď sa výstelka maternice, ktorá nedostáva potrebnú stimuláciu progesterónom, stane príliš hrubou a zrúti sa.

Zmeny stavu sliznice maternice sa pozorujú aj na ultrazvuku (ultrazvuk maternice sa vykonáva súbežne s folikulometriou). Ak nastala ovulácia, ale predĺženie cyklu je spojené s predĺžením druhej fázy, potom ultrazvuk vykazuje zhrubnutie v rámci normálnych limitov a „šťavnatú“ sliznicu maternice. „Šťava“ je spojená s aktivitou maternicových žliaz, ktoré zvyšujú hustotu tkaniva, ktorá sa v ultrazvukovom „jazyku“ nazýva hyperechogenicita (zosilnenie odrazeného signálu). Ak neexistuje ovulácia, potom je výstelka maternice príliš silná, ale bez „šťavnatosti“. Nedostatok „šťavnatosti“ sa označuje ako hypoechogenicita (slabý signál), čo znamená, že nedochádza k prechodu z prvej fázy cyklu do druhej.

Prečítajte Si Informácie O Plánovaní Tehotenstva