Progesterón je jedným z hlavných tehotenských hormónov. Najmä v počiatočných fázach. Ak je tento hormón príliš nízky, môže spôsobiť potrat. Nadbytok progesterónu však tiež nemá veľmi dobrý vplyv na priebeh tehotenstva..

Aby bol tehotný, musí byť v ženskom tele prítomný progesterón. Hormón je produkovaný vo vaječníku po dozretí vajíčok. Od okamihu oplodnenia je progesterón produkovaný corpus luteum ďalšie tri a pol mesiaca. Potom, čo je hormón už produkovaný placentou.

Progesterón je jedným z hlavných tehotenských hormónov. Najmä v počiatočných fázach. Ak je tento hormón príliš nízky, môže spôsobiť potrat. Nadbytok progesterónu však tiež nemá veľmi dobrý vplyv na priebeh tehotenstva..

Aby bol tehotný, musí byť v ženskom tele prítomný progesterón. Hormón je produkovaný vo vaječníku po dozretí vajíčok. Od okamihu oplodnenia je progesterón produkovaný corpus luteum ďalšie tri a pol mesiaca. Potom, čo je hormón už produkovaný placentou.

Prečo je progesterón taký dôležitý? Bez tohto hormónu nemôže maternica pripojiť oplodnené vajíčko k sebe. V opačnom prípade maternica po kontrakcii odmietne oplodnené vajíčko. Vďaka progesterónu prestáva zmenšovať a začína sa zväčšovať. Hormón tiež pripravuje ženské prsia na vylučovanie mlieka. Okrem toho sa žena pod vplyvom progesterónu pripravuje na nosenie dieťaťa..

Zaujímavé je, že progesterón nie je len ženským hormónom, ale tiež mužským hormónom, pretože časť z neho je produkovaná nadobličkami. V ženskom tele sa však vytvára ešte viac progesterónu..

Hladiny progesterónu do týždňa tehotenstva

Počas tehotenstva sa hladiny progesterónu neustále menia a s pribúdajúcim vekom sa postupne zvyšujú. Pre rôzne obdobia bola stanovená určitá norma. Takže až do dvanástich týždňov by hladina hormónov mala byť od 9 do 47 konvenčných jednotiek na mililiter. Ďalej až do dvadsiateho ôsmeho týždňa sa zvyšuje a norma je od 17 do 146 konvenčných jednotiek na mililiter. Už po 29. týždni a až do narodenia dieťaťa je hladina progesterónu od 55 do 200 konvenčných jednotiek na mililiter..

Ak ste však dostali výsledky testov na ruky, neponáhľajte sa robiť závery o hladine progesterónu. Jeho dekódovanie by mal vykonávať špecialista. Koniec koncov, normy sa môžu líšiť v každom inom laboratóriu a telo každej ženy je individuálne a jedinečné. Okrem toho môžu byť hodnoty progesterónu zaznamenané v rôznych merných jednotkách. Existuje napríklad takáto tabuľka hladín progesterónu za týždeň:

Obdobie tehotenstva, týždneHladina progesterónu, nmol / l
1-212,0-18,2
3-419,8-26,7
5-618,6-21,7
7-820,4-23,6
9-1023,0-27,7
11-1229,0-34,6
13-1430,2-40,0
15-1639,0-55,7
17-1834,6-59,4
19-2038,3-59,1
21-2244,2-69,2
23-2459,4-77,7
25-2662,0-87,4
27-2879,0-107,2
29-3085,0-102,5
31-32101,6-126,7
33-34105,7-119,9
35-36101,2-136,2
37-38112,0-147,2
39-40132,7-172,0

Analýza progesterónu počas tehotenstva

Hladina pohlavných hormónov vrátane koncentrácie hormónu progesterónu v krvi tehotnej ženy sa určuje krvným testom. Lekári radia ženám, ktoré majú dieťa na vyšetrenie na progesterón, v druhej polovici tehotenstva - potom je možné diagnostikovať stav plodu a placentu. Okrem toho je možné predpísať analýzu progesterónu v prípade, že predpokladaný dátum narodenia je už pozadu a žena ešte nenarodila. Takáto analýza pomôže zistiť, či je predĺženie tehotenstva pravdivé, to znamená,

či by sa na pôrod mali prijať radikálne opatrenia (so skutočným predĺžením placenta starne a už nedokáže úplne uspokojiť potreby dieťaťa).

Krvný test na progesterón sa vykonáva na lačný žalúdok za predpokladu, že posledné jedlo sa uskutočnilo 8 až 10 hodín pred jeho podaním. Z tohto dôvodu sa na tento test obvykle odoberá krv ráno, ale je možné ju darovať aj v iných časoch dňa za predpokladu, že žena nejedla tuk v ranných jedlách a že od posledného jedla uplynulo najmenej 6 hodín, kým sa neodobrala krv..

Pred darovaním krvi na progesterón, iba vodu, môžete piť. Nezabudnite oznámiť sestre obdobie tehotenstva a užívania hormonálnych liekov (ak Vám to predpísali).

Výsledok analýzy progesterónu je spravidla pripravený nasledujúci deň po jeho podaní.

Odchýlky od noriem a ich príčiny

Ak sa podľa výsledkov analýzy zistí, že progesterón sa zvyšuje, existujú dôvody na to. Bohužiaľ, nie všetky sú príjemné: abnormality vo vývoji placenty, zlyhanie obličiek atď..

Nedostatok progesterónu tiež naznačuje niektoré abnormality v ženskom tele. Možno je to príznak nedostatku ovulácie, hormonálnej nerovnováhy, retardácie vnútromaternicového rastu, krvácania z maternice, chronických ochorení genitálnej oblasti..

Lieky obsahujúce hormóny môžu tiež meniť alebo zvyšovať hladinu hormónu progesterónu..

Aj počas tehotenstva lekári odporúčajú regulovať hladinu progesterónu v tele pomocou moderných liekov, ale liečbu môže predpísať iba ošetrujúci lekár..

A aby nedochádzalo k problémom s hladinou akýchkoľvek hormónov, musíte viesť zdravý životný štýl a naplánovať si tehotenstvo a pripraviť sa naň vopred..

Progesterón počas tehotenstva: týždenný kurz a možné odchýlky

Počas tehotenstva sa progesterón v tele zvyšuje každý týždeň, preto sa na stanovenie hormonálnej normy používa špeciálna tabuľka.

Progesterón (z latinského pro - pred a anglického gesta (tehotenstva) - tehotenstva) je steroidný hormón zo skupiny progestogénov (progestíny), ktorý je zodpovedný za normálne fungovanie reprodukčného systému. U žien je progesterón produkovaný vo vaječníkoch a kôre nadobličiek a počas tehotenstva placentou.

Hlavné množstvo progesterónu u tehotných žien je produkované corpus luteum (corpus luteum), dočasnou endokrinnou žľazou, ktorá sa po ovulácii tvorí v zničenom folikule a ustupuje do 14 dní po formácii. Hormón je syntetizovaný v dvoch fázach, počínajúc cholesterolom. Proces syntézy je riadený luteinizačnými a folikuly stimulujúcimi hormónmi hypofýzy. Počas tehotenstva je produkcia stimulovaná ľudským choriónovým gonadotropínom (hCG)..

Zvýšenie hladiny hormónu počas tehotenstva je fyziologické, ale ak jeho koncentrácia v krvi prekročí hornú hranicu normy, musíte sa poradiť s lekárom a zistiť príčinu tohto stavu..

U žien koncentrácia hormónu kolíše v závislosti od fázy menštruačného cyklu, ako aj od tehotenstva a jeho trvania. Hladina hormónov je ovplyvnená vývojom a regresiou corpus luteum. Minimálne množstvo hormónu je pozorované vo folikulárnej fáze, k zvýšeniu dochádza v deň pred ovuláciou a počas luteálnej fázy zostáva nezmenený. Potom sa cyklus opakuje, začína folikulárna fáza, hladina hormónu klesá. Ak dôjde k počatiu, corpus luteum naďalej produkuje progesterón až do 16. týždňa, po ktorom túto úlohu zohráva placenta. Sekrécia placentárneho hormónu je úmerná hmotnosti placenty. Rast placenty vedie k zvýšeniu progesterónu, jeho hladina stúpa s každým týždňom tehotenstva.

Hormonálne funkcie

Väčšina funkcií progesterónu u negravidných žien je zameraná na prípravu ženského tela na nadchádzajúce tehotenstvo, rast plodu a pôrod, a preto sa progesterón často nazýva tehotenský hormón..

V ženskom tele má progesterón nasledujúci účinok:

  • mení stav maternicovej sliznice maternice - transformuje sliznicu na tkanivo bohaté na žľazy, čím je vrstva endometria maternice vhodná na implantáciu oplodneného vajíčka;
  • je zodpovedný za zabezpečenie toho, aby epitel maternice nebol počas tehotenstva odmietnutý;
  • ovplyvňuje zvýšenie objemu maternice, takže sa môže prispôsobiť vyvíjajúcemu sa plodu;
  • chráni pred predčasným pôrodom spojeným s nadmernou aktivitou maternice - uvoľňuje hladké svaly, znižuje citlivosť na fyziologické stimulanty kontrakcie, znižuje frekvenciu a intenzitu kontrakcie maternice;
  • poskytuje zväčšenie vrstvy sliznicovej sliznice vajcovodov;
  • stimuluje rozvoj mliečnych žliaz, spôsobuje ich prekrvenie a pripravuje ich na laktáciu, stimuluje proliferáciu sekrečných alveol;
  • blokuje imunitné reakcie, aby sa zabránilo odmietnutiu oplodneného vajíčka;
  • ovplyvňuje metabolizmus a krvný tlak;
  • udržuje viskozitu krvi a glukózu na požadovanej úrovni.

Sledovanie progesterónu počas tehotenstva je obzvlášť dôležité, pretože akékoľvek odchýlky od normy môžu mať vážne následky.

analýza

Zvýšená aj znížená hladina hormónu môže naznačovať patológie reprodukčného systému, ako aj abnormality v obličkách a nadobličkách, čo negatívne ovplyvňuje možnosť počatia alebo priebeh tehotenstva..

Pre test progesterónu existujú nasledujúce indikácie:

  • porušenie produkcie steroidných hormónov;
  • porušenie činnosti telieska;
  • amenorea - absencia menštruácie u tehotných žien v reprodukčnom veku;
  • podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo [v tomto prípade bude hladina hormónov vyššia ako normálna, ale nižšia ako v normálnom tehotenstve (od 30 ng / ml v počiatočných štádiách)];
  • potreba určiť ovuláciu pri plánovaní tehotenstva;
  • posúdenie nedostatočnosti luteálnej fázy pri diagnostike neplodnosti;
  • nádory nadobličiek;
  • ovariálna cysta alebo nádor nachádzajúci sa na ultrazvuku;
  • hodnotenie účinnosti liečby progesterónovými liekmi;
  • porucha puberty.

Sledovanie progesterónu počas tehotenstva je obzvlášť dôležité, pretože akékoľvek odchýlky od normy môžu mať vážne následky. Preto musia tehotné ženy študovať obsah hormónu v krvi, a to nielen v prípade podozrenia na abnormality, ale aj počas normálneho tehotenstva. Analýza progesterónu u tehotných žien je povinná v týchto prípadoch:

  • hroziace potraty;
  • potreba monitorovať stav placenty.

Na analýzu sa odoberie krv zo žily.

V IVF sa progesterón zvyšuje na požadovanú úroveň pomocou hormonálnej podpory.

Aby ste prešli analýzou hladiny hormónu, musíte dodržiavať určité pravidlá.

  1. 8 hodín pred odberom krvi, obmedzte príjem potravy, vylúčte mastné, vyprážané potraviny z potravy na 2-3 dni.
  2. Čaj, káva a iné nápoje by sa nemali piť pred odberom krvi, čistá voda je nielen povolená, ale je tiež potrebná vo veľkých množstvách.
  3. Deň pred testom vylúčte fyzickú aktivitu a stres.
  4. Zostavte úplný zoznam všetkých prijatých liekov, pretože medzi nimi môžu byť lieky, ktoré ovplyvňujú výsledok testu. Tieto lieky budú vyznačené na laboratórnom odporúčaní.

Norma na hormón počas tehotenstva v týždni

Hladina hormónov závisí od mnohých faktorov. Počas tehotenstva sa zvyšuje s každým týždňom, preto použite tabuľku progesterónových dávok počas tehotenstva za týždeň.

Miera progesterónu počas skorého tehotenstva je teda:

Úloha progesterónu v počatí a počas tehotenstva

V tele ženy „žije“ veľké množstvo rôznych hormónov, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri zabezpečovaní normálneho fungovania určitých vnútorných systémov. Tehotenský hormón - progesterón - je stále prítomný v ženskej krvi v malom množstve, ale v určitých bodoch súvisiacich so zmenami v reprodukčnom systéme môže jeho množstvo dosiahnuť maximum.

Progesterón ako dôležitý tehotenský hormón

Progesterón sa z nejakého dôvodu nazýva tehotenský hormón. Je to predovšetkým kvôli tomu, že sa začína aktívne rozvíjať vo chvíľach, ktoré sú spojené s narodením nového života v lone ženy, a to:

  • po ovulácii;
  • počas počatia a počas tehotenstva.

Zdrojom tohto hormónu po ovulácii a v prvých týždňoch tehotenstva je kôra nadobličiek a luteum corpus, po 16 týždňoch gravidity - placenta.

Je takmer nemožné preceniť úlohu progesterónu v období oplodnenia a tehotenstva, pretože je zodpovedný za:

  • príprava sliznice maternice na tehotenstvo. Súčasne sa endometrium stáva mäkším a pružnejším a jeho bunky sa začínajú aktívne deliť, čím sa zväčšuje veľkosť maternice spolu s rastom dieťaťa;
  • pripojenie oplodneného vajíčka k maternici;
  • prevencia predčasného pôrodu a potratu;
  • relaxácia hladkých svalov maternice, ktorá zabraňuje potratu alebo predčasnému pôrodu;
  • príprava všetkých orgánov a telových systémov na tehotenstvo. Platí to najmä pre mliečne žľazy, ktoré sa priamo podieľajú na dojčení dieťaťa po pôrode..

Úloha progesterónu tu nekončí. Je tiež zodpovedný za premenu tukových usadenín na energiu, reguluje stupeň viskozity krvi, zabraňuje tvorbe benígnych a malígnych novotvarov a udržuje množstvo glukózy na správnej úrovni..

Mliečna žľaza reaguje obzvlášť prudko na zvýšenie hladín progesterónu. Stáva sa bolestivým a zväčšuje sa. Pre mňa osobne je ostrá bodavá bolesť prvou pripomienkou blížiacej sa menštruácie. Bolesť na hrudníku počas ovulácie je podobná bolesti ako počas tehotenstva. A priznávam, že keď som prvýkrát otehotnela, nedokázala som rozlíšiť povahu bolesti a okamžite som nepochopila, že vo mne vznikol nový život. Ale keď sa tento príznak pridal k častému nutkaniu na močenie, potom nebolo čo uhádnuť.

Hladiny progesterónu závisia od fázy menštruačného cyklu

Hladina progesterónu sa mení podľa potrieb tela v určitom období. Ako viete, vývoj ženského reprodukčného systému je rozdelený na menštruačné cykly, ktoré sa zase delia na fázy. Každá fáza má svoju vlastnú hladinu tehotenstva.

Tabuľka: hladina hormónu progesterónu v tele ženy v závislosti od menštruačných fáz

Fáza menštruačného cykluHladina progesterónu v nmol / l
Folikulárny (pred ovuláciou)0,32 - 2,23
Ovulačné (počas ovulácie)6,48 - 9,91
Luteal (po ovulácii)6,99 - 468,4

Po ovulácii, približne v polovici druhej fázy, sa pozoruje vrchol hladín progesterónu, keď sa telo začne aktívne pripravovať na nosenie dieťaťa. Ale v prípade, že tehotenstvo nenastane, luteum corpus luteum sa zrúti a vychádza z genitálií ženy. Toto uvoľnenie je sprevádzané krvavým výtokom z vagíny - menštruácie. Pozorujú sa tiež významné zmeny v hladine progesterónu: začína prudko klesať. Ak sa vaječná bunka stretne so spermiou a dôjde k tehotenstvu, množstvo tehotenského hormónu sa významne zvýši a zmení sa počas celého obdobia tehotenstva.

Ako sa určuje hladina tehotenského hormónu, ukazovatele normy

Hladina progesterónu sa určuje laboratórnou štúdiou krvi ženy. V prípade absencie patologických tehotenstiev a rizika potratu je táto analýza na zozname povinných údajov iba v druhom trimestri. Ale z lekárskych dôvodov môže pôrodník-gynekológ predpísať lekársku starostlivosť v prvom trimestri narodenia dieťaťa, ako aj v neskorších štádiách tehotenstva..

Keď gynekológ predpíše test na progesterón

Ak máte podozrenie na prítomnosť patológie tehotenstva alebo so zjavnými príznakmi a na zabránenie vzniku rôznych komplikácií, lekár vám môže predpísať krvný test na stanovenie hladiny progesterónu..

Ak je potrebné darovať krv na stanovenie hladiny hormónu počas tehotenstva:

  • hrozba spontánneho potratu;
  • prerušenie placenty alebo iné patológie jej vývoja;
  • cysty alebo nádory ženských pohlavných orgánov;
  • po hormonálnej terapii sledovať účinnosť liečby.

Osobne som musel urobiť krvný test na stanovenie hladiny progesterónu po dobu 8 týždňov. Je to spôsobené skutočnosťou, že počas registrácie bolo odhalených veľké množstvo odchýlok od normy, čo znamená veľké riziko spontánneho potratu. Navyše, ešte predtým, ako som počala dieťa, ma neustále trápili problémy so zníženou hladinou progesterónu. Raz som prišiel navštíviť gynekológa, ktorý sa sťažoval na pekelnú bolesť v prvých dvoch dňoch menštruácie, ktorá bola okrem iného veľmi skromná a trvala iba 3 dni. Ako sa očakávalo, lekár po preskúmaní stoličky lekár predpísal veľké množstvo testov, vrátane testov na prítomnosť progesterónu. Netrvalo dlho, kým sme čakali na výsledky. Nasledujúci deň po pôrode biomateriálu, pri nasledujúcom stretnutí s gynekológom, som zistil, že mám problémy s výrobou progesterónu. Pravidelný menštruačný cyklus nebol stanovený ani po predpísanej liečbe. Zvyčajne to trvá najmenej 35 dní. Po narodení dieťaťa sa situácia nezmenila.

Lieky progesterónu sa predpisujú tehotným ženám:

  • s početnými neúspešnými pokusmi o počatie dieťaťa;
  • s nepravidelným menštruačným cyklom;
  • ženy v reprodukčnom veku, ktoré nemajú menštruáciu;
  • stimulovať ovuláciu pri plánovaní tehotenstva.

Na stanovenie hladiny hormónu v deň, ktorý predpísal ošetrujúci lekár, je potrebné testovať tehotnú ženu. Ak máte menštruačný cyklus trvajúci 28 dní, potom sa musí analýza vykonať v dňoch 22 - 23, keď hladina progesterónu dosiahne svoj vrchol, a to v luteálnej (druhej) fáze. Hladiny progesterónu je možné skontrolovať v laboratóriu vykonaním testu prstami nalačno.

V prípade absencie lekárskeho vzdelania by ste sa nemali pokúšať dekódovať výsledky testu sami. Nestačí len poznať normy hormónov, je dôležité brať ohľad na ich kombináciu s inými zložkami krvi. Počas nosenia dieťaťa bolo často potrebné testovať na súkromných klinikách, pretože tehotenstvo pokračovalo s komplikáciami a štátne laboratórium nebolo vždy dôveryhodné. Preto som dostal výsledky testov vo svojich rukách predtým, ako ich lekár uvidel a dešifroval. Keď som na internete našiel všetky tabuľky noriem, ktoré ma zaujímajú, začal som sa dešifrovať. A obrázok bol spravidla veľmi poľutovaniahodný. Ale v tej chvíli som nezohľadnil všetky podmienky a závislosť zložiek krvi od seba navzájom. Preto sa ešte viac skrútila, obávala sa a predstavila nie veľmi úspešný výsledok pôrodu. A zbytočný stres a úzkosť počas tehotenstva sú ďalšou záťažou pre telo..

Ako sa pripraviť na test na progesterón

Účinnosť a správnosť výsledkov závisí od mnohých faktorov a vyžaduje predbežnú prípravu. Zoznam požiadaviek je pomerne rozsiahly a každý z týchto bodov musí byť splnený:

  • dva dni pred testom musíte prestať užívať hormonálne lieky;
  • analýza sa podáva ráno na lačný žalúdok. V núdzových situáciách je možné biomateriál odovzdať popoludní, ak žena vzala ľahké jedlo na raňajky a uplynulo najmenej 8 hodín;
  • pred analýzou by ste nemali piť sýtené nápoje;
  • nefajčite 4 hodiny pred analýzou. Aj keď sa počas tehotenstva žena odporúča, aby sa zbavila všetkých zlých návykov, existujú tehotné ženy, ktoré túto požiadavku zanedbávajú;
  • vyvarujte sa stresových situácií a nervózneho nadmerného vzrušenia.

Miera hladín progesterónu počas tehotenstva

Ako je uvedené vyššie, progesterón hrá dôležitú úlohu pri udržiavaní tehotenstva, takže jeho množstvo sa líši v závislosti od trimestra. Prvé tri mesiace sú pri prenášaní dieťaťa najzraniteľnejšie, takže riziko potratu sa výrazne zvyšuje. Je to z dôvodu nízkej produkcie pohlavného hormónu v počiatočných fázach. V prvom trimestri je progesterón produkovaný v žltej a malej časti - kôrou nadobličiek, v druhom a treťom - placentou. Druhý trimester gravidity je relatívne pokojné obdobie, pretože produkcia hormónu sa zvyšuje a jeho hladina sa zvyšuje každý týždeň. V treťom trimestri sa telo začne intenzívne pripravovať na pôrod a dojčenie dieťaťa a hladina pohlavného hormónu dosiahne svoj vrchol.

Pokles hladín progesterónu na konci tehotenstva môže signalizovať tehotenstvo po pôrode.

Tabuľka: norma hladiny progesterónu v krvi tehotnej ženy za týždeň

Tehotenský týždeňHladina progesterónu v ngmol / mlNorma hladiny progesterónu v nmol / l
1212 - 18.238,15 - 57,8
5 - 618,6 - 21,759,1 - 69
7 - 820,3 - 23,564,8 - 75
9 - 1023 - 27,673,1 - 88,1
11 - 1229 - 34,592,1 - 110
13 - 1430,2 - 4096 - 127,2
15 - 1639 - 55,7124 - 177,1
17 - 1834,5 - 59,5111 - 189
19 - 2038,2 - 59,1121,7 - 187,8
21 - 2244,2 - 69,2140,6 - 220
23 - 2459,3 - 77,6188,9 - 247,1
25 - 2662 - 87,3197,2 - 277,8
27 - 2879 - 107,2251,2 - 340,9
29 - 3085 - 102,4270,2 - 326
31 - 32101,5 - 126,6323,1 - 402,8
33 - 34105,7 - 119,9336,3 - 381,4
35 - 36101,2 - 136,321,7 - 433,1
37 - 38112 - 147,2356,1 - 468,1
39 - 41132,6 - 172421 - 546

Prípustná odchýlka od normy je 10%. Chyba je možná kvôli individuálnym vlastnostiam tela každej ženy. Ak je však rozdiel medzi výsledkami testu a tabuľkou vyšší ako 10%, musí sa to považovať za prítomnosť patológie tehotenstva. Výsledky skúšok by mal dešifrovať iba kvalifikovaný odborník..

Vysoké a nízke hladiny progesterónu počas tehotenstva

Žena, ktorá trpí nedostatkom progesterónu ešte pred tehotenstvom, má spravidla rovnaký problém pri nosení dieťaťa. U tehotnej ženy má nízka hladina progesterónu za následok nepravidelný menštruačný cyklus, slabé obdobia a pretrvávajúce oneskorenia..

Nedostatok progesterónu v tehotenstve

Nízka hladina hormónu je mimoriadne nebezpečná pre priebeh tehotenstva a vývoj nenarodeného dieťaťa, a to tak v počiatočných štádiách, ako aj v neskorších fázach. Preto je veľmi dôležité zaregistrovať sa na tehotenstvo najneskôr do 12 týždňov. Kvalifikovaný odborník môže určiť hormonálnu nerovnováhu v prvom trimestri, a to aj na základe vonkajších príznakov.

Nedostatok progesterónu je indikovaný nasledujúcimi príznakmi:

  • zvýšený tón maternice;
  • mierny krvavý vaginálny výtok;
  • ťahanie boľavých bolestí v dolnej časti brucha, vyžarovanie k dolnej časti chrbta;
  • čiastočné oddelenie placenty, zistené ultrazvukovou diagnostikou;
  • výkyvy nálady sprevádzané stresom, podráždenosťou a agresivitou;
  • nedostatok prirodzeného mazania v pošve, ktorý vyvoláva bolesť pri pohlavnom styku;
  • skoky v krvnom tlaku;
  • narušená gastrointestinálna sústava: zápcha, nevoľnosť, nadúvanie a plynatosť;
  • zvýšené potenie;
  • výskyt akné a vekových škvŕn;
  • nadmerné ochlpenie tela.

Prečo je nedostatok progesterónu nebezpečný počas tehotenstva

Nedostatok progesterónu v tele tehotnej ženy môže spôsobiť:

  • potrat v skorých štádiách tehotenstva;
  • poruchy fungovania placenty, ktoré spočívajú v zlom krvnom obehu v cievach pupočnej šnúry;
  • vnútromaternicová retardácia rastu dieťaťa;
  • mrazené tehotenstvo;
  • mimomaternicové tehotenstvo;
  • akútna gestóza (preeklampsia) a opuchy;
  • neplodnosť v budúcnosti.

Nadbytok progesterónu v krvi tehotnej ženy

Dokonca aj počas plánovania tehotenstva mnoho žien začína prijímať všetky možné opatrenia, aby sa pripravilo na počatie a narodenie dieťaťa. Jedným z týchto opatrení je umelé zvýšenie hladiny hormónu progesterónu užívaním hormonálnych liekov. Je však potrebné si uvedomiť, že je to absolútne nemožné, najmä bez odporúčania lekára. Prebytok hormónu v tele je tiež nebezpečný pre vývoj tehotenstva a nenarodeného dieťaťa, ako aj pre jeho nedostatok. Nadbytok progesterónu v prvom trimestri tehotenstva je mimoriadne zriedkavý jav, ktorý najčastejšie signalizuje viacnásobné tehotenstvo..

Príznaky nadbytku progesterónu počas tehotenstva:

  • bolesti hlavy;
  • ospalosť a únava;
  • nevoľnosť, pálenie záhy, nadúvanie a zápcha;
  • krvácanie z pošvy a zbytočné zväčšenie maternice.

Takmer všetky tieto príznaky sú charakteristické pre normálny priebeh tehotenstva a možno ich vnímať ako prispôsobenie ženského tela novému stavu a fixáciu cudzieho telesa v maternici. Kvalifikovaný odborník si však po analýze úplného obrazu môže všimnúť odchýlky od normy a vývoj patológie.

Aké je nebezpečenstvo nadbytku progesterónu pri prenášaní dieťaťa

Nadbytok progesterónu môže vyvolať:

  • hyperplázia - zväčšenie placenty;
  • zhoršená funkcia obličiek;
  • narušenie prietoku krvi v cievach pupočnej šnúry, a tým obmedziť prísun živín dieťaťu.

Liečba nedostatku progesterónu počas tehotenstva

Nedostatok progesterónu je patológia tehotenstva, ktorá si vyžaduje okamžitú liečbu. Nedostatok tohto hormónu je možné kompenzovať pomocou liečby drogami, ako aj dodržiavaním správnej výživy (vrátane potravy živočíšneho pôvodu vo vašej strave). Okrem toho hrá vitamínová terapia dôležitú úlohu pri zlepšovaní prísunu krvi do tkaniva endometria, čo má priaznivý vplyv na tvorbu tehotenského hormónu. Najslávnejším vitamínom použitým v takýchto prípadoch je askorutín. Umelá injekcia hormonálnych liekov do tela tehotnej ženy v prvom trimestri tehotenstva môže spôsobiť malformácie nenarodeného dieťaťa. Preto sa lieky počas prvých troch mesiacov užívajú podľa pokynov lekára, iba ak potenciálne prínosy prevažujú nad možnými rizikami. S malou odchýlkou ​​od normy je používanie hormonálnych liekov možné doma, v núdzových situáciách je tehotná žena umiestnená v nemocnici. Liečba patológie a užívanie liekov by mala byť prísne kontrolovaná lekárom..

Tabuľka: Lieky na nedostatok progesterónu

Názov liečivaUvoľnenie formulárovÚčinné látkyPoužitie počas tehotenstvakontraindikácieMožné vedľajšie účinky
DufastonPotiahnuté tablety na perorálne podanie.dydrogesterón.Použitie lieku nie je kontraindikované počas tehotenstva.
  • individuálna intolerancia zložiek liečiva;
  • obdobie laktácie;
  • migrény a epilepsie;
  • choroby kardiovaskulárneho systému;
  • diabetes;
  • ochorenie obličiek
  • Dubin-Johnsonov syndróm (chronické ochorenie, ktoré je prejavom intermitentnej žltačky);
  • Rotorový syndróm (chronické ochorenie sprevádzané epizodickými prejavmi žltačky).
Prielomové vaginálne krvácanie (veľmi zriedkavé).
UtrozhestanVaginálne a perorálne kapsuly.Mikronizovaný progesterón.Kontraindikované v prvom trimestri tehotenstva. Pri trimestroch II a III používajte opatrne, ak je zamýšľaný prínos výrazne vyšší ako možné vedľajšie účinky.
  • precitlivenosť na zložky liečiva;
  • sklon k trombóze;
  • mozgová príhoda a infarkt myokardu;
  • Dubin-Johnsonov syndróm (chronické ochorenie, ktoré je prejavom intermitentnej žltačky);
  • Rotorov syndróm (chronické ochorenie sprevádzané epizodickými prejavmi žltačky);
  • krvácanie z pošvy;
  • diabetes;
  • bronchiálna astma;
  • zhoršená funkcia pečene;
  • laktácie.
Na perorálne podanie:
  • poruchy v orgánoch gastrointestinálneho traktu;
  • bolesť hlavy;
  • ospalosť a únava;
  • prejav alergických reakcií vo forme vyrážok, sčervenania a svrbenia kože;
  • trombóza;
  • vysoký krvný tlak.

Na vaginálne použitie:

  • sčervenanie, svrbenie, pálenie vaginálnej sliznice;
  • olejový výtok.
progesterónInjekčný roztok na intramuskulárne podanie.progesterón.Povolené na použitie vo všetkých trimestroch tehotenstva, ak je zamýšľaný prínos výrazne vyšší ako možné vedľajšie účinky.
  • akútne ochorenie pečene a obličiek;
  • hepatitída;
  • krvácanie z maternice.
  • zvýšenie krvného tlaku;
  • opuch;
  • bolesť hlavy;
  • bolesť a opuch mliečnych žliaz.
CryinonVaginálny gél.progesterón.Kontraindikované počas tehotenstva, s výnimkou prvého trimestra, s nedostatočným fungovaním telieska.
  • neznášanlivosť na zložky liečiva;
  • akútna trombóza;
  • dojčenia;
  • obehové poruchy;
  • zhubné nádory reprodukčného systému a prsnej žľazy.
  • ospalosť;
  • bolesť hlavy;
  • bolesť prsných žliaz;
  • bolesť brucha.

Injekcie Progesterón je najúčinnejším a najbežnejším liekom na liečenie nedostatku gravidných hormónov. Dôvodom je rýchla absorpcia lieku do krvi. Maximálna koncentrácia progesterónu sa dosiahne 5-6 hodín po intramuskulárnej injekcii.

Zatiaľ čo som bol na oddelení tehotenskej patológie štyri týždne, videl som a počul som veľa smutných príbehov spojených s rôznymi patológiami. Bohužiaľ, ani moderné lieky nie vždy zvládajú hormonálnu nerovnováhu. Samozrejme, ak sa problém vyskytne po 36 týždňoch tehotenstva a neskôr, potom so správnou liečbou a dodržiavaním denného režimu predpísaného kvalifikovaným odborníkom má žena každú šancu dosiahnuť celé obdobie. Ale vedľa mňa na oddelení bola mladá žena 23 rokov. Bola iba 27 týždňov tehotná s hypertonicitou maternice a dvoustupňovou krčnej dilatácie dvoma prstami. Bola jej predpísaná prísna lehátka a intenzívne lieky. Medzi predpísané lieky bol Utrozhestan. Liečba nakoniec nepriniesla očakávané výsledky a nebolo možné zabrániť nástupu predčasnej práce..

Fotogaléria: Lieky na liečbu nedostatku progesterónu v tehotenstve

Doplnenie progesterónového hormónu by sa malo uskutočniť pri komplexnej liečbe zameranej na odstránenie príčiny, ktorá spôsobila túto patológiu.

Liečba nadbytku tehotenského hormónu v ženskom tele

Existujú tri techniky na zníženie hladiny progesterónu počas tehotenstva:

  1. Lieky, ktoré sú predpísané veľmi zriedka a iba pôrodníkom - gynekológom, pretože bezohľadné používanie môže viesť k spontánnemu potratu alebo predčasnému pôrodu. Na tieto účely sa používajú mifepriston, klomifén a kyselina valproová..
  2. Liečba tradičnými lekárskymi metódami. Musí sa však tiež dohodnúť s lekárom, pretože bylinné prípravky môžu spôsobiť kontrakciu hladkých svalov maternice. Najobľúbenejšie zbierky: karafiátové kvety, horský popol, mäta. Nesmú sa užívať viac ako jeden týždeň..
  3. Normalizácia stravy, konkrétne vylúčenie bielkovinových potravín, ktoré stimulujú produkciu progesterónu. Je vhodné vzdať sa používania orechov, hovädzieho mäsa, hydiny, tvarohu, strukovín atď..

Video: gynekológ pôrodníka Michail Vladimirovič Medvedev o úlohe progesterónu počas tehotenstva

Prevencia nedostatku a prebytku progesterónu

Každému ochoreniu sa dá ľahšie predchádzať ako ho liečiť neskôr. Aby nedošlo k problémom s nedostatkom alebo nadbytkom hormónu progesterónu počas tehotenstva, musíte sa o to postarať dokonca aj v štádiu plánovania dieťaťa. Ak to chcete urobiť, musíte:

  • ešte pred počatím sa vzdajte zlých návykov spojených s alkoholom a fajčením;
  • normalizovať stravu, okrem mastných, vyprážaných, slaných, čokoládových, pikantných, rýchlych jedál a podobne;
  • po konzultácii s gynekológom si vezmite komplex vitamínov;
  • odstrániť stresové situácie a emočné nadmerné zaťaženie pred tehotenstvom aj počas neho;
  • užívajte lieky počas tehotenstva iba podľa pokynov lekára.

V dnešnom rýchlo sa rozvíjajúcom svete je veľmi ťažké dodržiavať všetky pravidlá zdravého životného štýlu. Samozrejme je možné a dokonca potrebné vylúčiť drogy, alkohol, nikotín. Ale keď hovoríme o správnej výžive, vyhýbaní sa ľahkému občerstveniu a jesť potraviny bez GMO, je to takmer nemožné. Napriek tomu moderná spoločnosť diktuje svoje vlastné pravidlá a aby sme nespadli z jej rytmu, musíme neustále bežať a bežať. Moja dcéra sa narodila v dôsledku núdzového cisárskeho rezu v 36. týždni tehotenstva. Rozsah indikácií pre núdzové dodanie bol jednoducho rôzny: intrauterinná retardácia rastu stupňa III, predčasné starnutie placenty, narušený prietok krvi v cievach pupočníka a hypoxia plodu. A to napriek skutočnosti, že tehotenstvo bolo naplánované a môj manžel a manželka sme sa vedome pripravovali na počatie dieťaťa. Navyše som nikdy nefajčil, nebral drogy a nie som zástancom pitia alkoholických nápojov. Osobne sa domnievam, že to všetko závisí od genetických charakteristík organizmu.

Progesterón je hormón, ktorý plní dôležitú funkciu v tele každej ženy, ktorá sníva o tom, že prežije šťastie z materstva. Preto je nevyhnutné neustále sledovať jeho hladinu, a to nielen počas tehotenstva..

Miera progesterónu počas tehotenstva v týždni

Progesterón patrí medzi prírodné biologické progestogény. V ženskom tele je produkovaná corpus luteum, malé množstvo hormónu je syntetizované nadobličkami..

U tehotnej ženy je progesterón v deň pred ovuláciou a počas luteálnej fázy zvýšený. Ak dôjde k počatiu, hladina hormónu sa neznižuje, pretože luteum v tele stále ho produkuje. Preto sa miera progesterónu počas skorého tehotenstva zvyšuje. Po 16. týždni hormón začína produkovať placenta a jeho hladina sa neustále zvyšuje.

Funkcie progesterónu

V tele ženy, ktorá nie je tehotná, je hormón zodpovedný za prípravu na počatie a porodenie dieťaťa. Vykonáva nasledujúce funkcie:

  • ovplyvňuje endometrium (sliznice sliznice maternice), mení ho na tkanivo bohaté na žľazy, čo umožňuje implantáciu oplodnenej bunky;
  • udržuje požadovanú viskozitu krvi;
  • ovplyvňuje imunitný systém a bráni telu v odmietnutí plodu;
  • pomáha zväčšiť veľkosť maternice tak, aby vyhovovala potrebám plodu;
  • ovplyvňuje metabolizmus;
  • udržuje hladinu glukózy v krvi;
  • uvoľňuje hladké svaly maternice, znižuje intenzitu a frekvenciu kontrakcií, čo umožňuje vyhnúť sa predčasnému pôrodu;
  • ovplyvňuje krvný tlak;
  • má stimulačný účinok na mliečne žľazy a pripravuje ich na laktáciu.

Progesterón tiež počas tehotenstva ovplyvňuje schopnosť tela akumulovať tukovú hmotu. Táto výhoda sa objavila v procese vývoja. Uchovávaný tuk by mal zabezpečiť prežitie matky a dieťaťa počas hladu.

Pod vplyvom progestogénov telo získava najviac výživných látok z malého množstva potravín. Hormón stimuluje chuť do jedla, zvyšuje chuť do jedla s obsahom uhľohydrátov. Umožňujú rýchlo ukladať tuk a používajú sa ako energia.

Látka umožňuje uvoľniť hladké svaly gastrointestinálneho traktu, v dôsledku čoho sa jedlo pohybuje pomalšie a je maximálne absorbované.

Miera progesterónu počas tehotenstva

Hladina progesterónu sa líši podľa týždňa tehotenstva, jeho množstvo sa zvyšuje každý deň. Čím viac sa placenta zvyšuje, tým väčšie je množstvo hormónu v tele..

V prvom trimestri tehotenstva je jej normou:

  • 1 - 2 týždne: od 38,5 do 52,8 nmol / l;
  • 3 - 4 týždne: od 52,34 do 59,1 nmol / l;
  • 5-6 týždňov: od 59,1 do 69 nmol / l;
  • 7-8 týždňov: od 64,8 do 73,1 nmol / 1;
  • 9-10 týždňov: od 73,1 do 88,1 nmol / l;
  • 11-12 týždňov: od 92,1 do 110 nmol / l;
  • 13 až 14 týždňov: od 96 do 127,2 nmol / l.

V druhom trimestri stúpa hladina hormónu:

  • 15-16 týždňov: od 124 do 177 nmol / l;
  • 17 - 18 týždňov: od 111 do 189 nmol / l;
  • 19 - 20 týždňov: od 121,7 do 187,8 nmol / l;
  • 22 - 21 týždňov: od 140,5 do 220 nmol / l;
  • 23-24 týždňov: od 188,9 do 247,1 nmol / l;
  • 25 - 26 týždňov: od 197,2 do 277,8 nmol / 1.

Je veľmi dôležité určiť hladinu progesterónu počas tehotenstva, pretože za normálne znášanie dieťaťa je zodpovedný on. Nedostatok hormónu môže spôsobiť potrat.

V treťom trimestri dosahuje množstvo hormónu maximum:

  • 27 - 28 týždňov: od 251,2 do 340,9 nmol / 1;
  • 29-30 týždňov: od 270,2 do 326,0 nmol / l;
  • 31 - 32 týždňov: od 323,1 do 402,8 nmol / l;
  • 33 - 34 týždňov: od 336,3 do 381,4 nmol / l;
  • 35 - 36 týždňov: od 321,7 do 433,1 nmol / l;
  • 37 - 38 týždňov: od 356,1 do 468,1 nmol / l;
  • 39 - 40 týždňov: od 421,0 do 546,0 nmol / l.

Pred narodením dieťaťa hladina progesterónu prudko klesá, čo stimuluje pôrod.

Odchýlky od normy

Ak je hladina progesterónu v počiatočnej fáze tehotenstva nízka (menej ako 16 nmol / l), naznačuje to hrozbu ukončenia. V takom prípade môže dôjsť k potratu bez vhodnej liečby. Možné príčiny nedostatku hormónov zahŕňajú:

  • nízka telesná hmotnosť;
  • silná fyzická aktivita;
  • chronické zápalové procesy v panvových orgánoch;
  • nedostatočnosť placenty;
  • narušenie vnútromaternicového vývoja plodu;
  • predbiehanie tehotenstva;
  • užívanie liekov zo skupiny antibiotík, nesteroidných protizápalových liekov a perorálnych kontraceptív.

Nízke hladiny progesterónu počas tehotenstva môžu byť indikované bolesťami hlavy, častými výkyvmi nálady a zvýšenou únavou. Žlté prsné žľazy ženy napučiavajú a rýchlo sa objavuje nadváha. V niektorých prípadoch vlasy začnú silno vypadávať.

Príliš vysoké hladiny progestogénov možno pozorovať v týchto prípadoch:

  • ochorenie obličiek, pri ktorom sa nadmerný hormón nevylučuje z tela včas;
  • cysta corpus luteum;
  • novotvary nadobličiek alebo vaječníkov;
  • placentárna nedostatočnosť;
  • krvácanie z maternice.

Pod vplyvom progestogénov telo získava najviac výživných látok z malého množstva potravín. Hormón stimuluje chuť do jedla, zvyšuje chuť do jedla s obsahom uhľohydrátov.

Príznaky ako chronická únava, rozmazané videnie alebo zvýšená chuť do jedla naznačujú zvýšený progesterón počas tehotenstva. U žien s nadbytkom hormónov sa môžu vyskytnúť kožné problémy, najmä akné, pri ktorých je kozmetika neúčinná..

Progesterón a IVF

Pri mimosúdnom oplodnení (IVF) hrá hormonálna terapia osobitnú úlohu. Znížená hladina progesterónu v ženskom tele neumožňuje úplnú implantáciu vajíčok.

Prípravky obsahujúce progesterón sa predpisujú žene od okamihu prenosu embryí. Musíte ich vziať do 12. týždňa, kým sa nepotvrdí skutočnosť, že zakorenila. Ak hrozí ukončenie tehotenstva, užívajú sa drogy dlhšie. Potom, čo sa vytvorí placenta a začne samostatne produkovať dostatočné množstvo progesterónu, sa liek postupne zruší.

V dňoch, keď mala žena mať menštruáciu, hladiny progesterónu klesajú a endometrium sa môže odmietnuť. Preto počas tohto obdobia musíte starostlivo sledovať stav tehotnej ženy a začať liečbu pri prvých príznakoch krvácania..

Test progesterónu

Pri analýze progesterónu sa z žily odoberá krv. Materiál sa ráno užíva na lačný žalúdok. Pred vykonaním analýzy musíte prestať jesť jedlo, čaj, kávu a fajčiť.

Postup je predpísaný v týchto prípadoch:

  • hrozba predčasného ukončenia tehotenstva;
  • cysta corpus luteum;
  • kontrola stavu placenty;
  • absencia menštruácie u žien v reprodukčnom veku;
  • neplodnosť;
  • príprava na IVF;
  • stanovenie ovulácie u žien pri plánovaní tehotenstva;
  • novotvary v oblasti vaječníkov alebo nadobličiek;
  • porušenie puberty;
  • podozrenie na výskyt mimomaternicového tehotenstva (v tomto prípade je množstvo hormónu nižšie ako by malo byť počas zodpovedajúceho obdobia tehotenstva a vyššie ako u tehotných žien);
  • hodnotenie terapie progesterónom.

Je veľmi dôležité určiť hladinu progesterónu počas tehotenstva, pretože za normálne znášanie dieťaťa je zodpovedný on. Nedostatok hormónu môže spôsobiť potrat.

Aby boli výsledky analýzy správne, musíte sa na ňu pripraviť. Tri dni pred darovaním krvi musíte obmedziť používanie tukových a vyprážaných potravín. Deň pred odobratím materiálu sa zníži fyzická aktivita a zabráni sa stresovým situáciám.

Ak v čase testu žena užíva nejaké lieky, musí sa táto skutočnosť uviesť vo formulári. V rôznych laboratóriách sa ukazovatele môžu líšiť, takže je potrebné venovať pozornosť tabuľke s pomerom progesterónu počas tehotenstva týždenne..

Táto tabuľka je vydávaná v laboratóriu, bude obsahovať nielen referenčné hodnoty, ale aj výsledky analýzy. Napríklad v 7. týždni tehotenstva by mal byť ukazovateľ normálne v rozmedzí 64,8 až 73,1 nmol / l. Údaje však môže interpretovať iba lekár pri osobnej konzultácii..

Príznaky ako chronická únava, rozmazané videnie alebo zvýšená chuť do jedla naznačujú zvýšený progesterón počas tehotenstva.

S hrozbou ukončenia tehotenstva užite maximálnu dávku progesterónu, kým príznaky nezmiznú. Potom sa účinná dávka a frekvencia aplikácie stanovia jednotlivo, postupne klesajú na udržiavaciu dávku. Takéto lieky sa neodporúčajú používať po 36. týždni tehotenstva, pretože tehotenstvo sa považuje za dlhodobé, dieťa je pripravené na narodenie a telo sa začína pripravovať na pôrod..

Ako zvýšiť progesterón počas tehotenstva

Aby sa progesterón vrátil do normálu u tehotných žien, predpisujú sa špeciálne lieky. Najčastejšie sa používajú injekcie, pretože hrozí potrat, pretože tento spôsob podania vám umožňuje rýchlo zvýšiť hladinu hormónu..

Prípravky s progestogénnym účinkom môžu obsahovať prírodný alebo syntetický progesterón. Počas tehotenstva sa uprednostňujú lieky prvej skupiny, pretože pôsobia výlučne na určité receptory a nemajú estrogénne a androgénne vlastnosti..

Aby bola hladina progesterónu počas tehotenstva normálna, je tiež potrebné:

  • odmietnuť zlé návyky;
  • vyhnúť sa stresovým situáciám a silnej fyzickej námahe;
  • chôdza na čerstvom vzduchu po dlhú dobu;
  • robiť telesnú výchovu.

Tehotná žena by mala venovať osobitnú pozornosť výžive. Z diéty musíte vylúčiť potraviny obsahujúce veľké množstvo farbív a konzervačných látok, znížiť množstvo tuku. Najužitočnejšie v tomto období sú zelenina, ovocie, chudé mäso a ryby..

Je dôležité sledovať rýchlosť progesterónu počas tehotenstva týždenne. Ak však existujú odchýlky, nezúfajte. Včasné začatie liečby vám umožňuje úspešne nosiť dieťa. Je však potrebné si uvedomiť, že nie je možné samostatne predpisovať lieky obsahujúce progesterón, pretože to môže mať vážne následky..

Prečítajte Si Informácie O Plánovaní Tehotenstva