Podľa štatistík priemer 20 až 25% tehotenstiev končí cisárskym rezom. Tento spôsob dodania sa považuje za relatívne bezpečný a spôsobuje minimálne komplikácie. Lekári však nikdy neunavujú opakovanie toho, že cisársky rez by mal byť nevyhnutnosťou, nie rozmarom ženy. Operácia cisárskeho rezu sa vykonáva iba podľa indikácií: anatomicky úzka panva matky, plná placenta previa, 2 alebo viac cisárskych rezov v histórii, akútna hypoxia plodu, atď. Zotavenie po cisárskom reze trvá dlhšie a ťažšie ako po prirodzenom pôrode..

V tomto článku hovoríme o zotavení po cisárskom reze: aké ťažkosti môžu nastať v prvých dňoch a týždňoch po pôrode a ako sa s nimi vysporiadať.

Ako sa operácia vykonáva pomocou cisárskeho rezu

Operácia sa vykonáva v mieche alebo epidurálnej anestézii. Aký druh úľavy od bolesti vyberie anestéziológ na základe situácie a zdravotného stavu matky. Celková anestézia sa podáva v niektorých núdzových prípadoch, keď musíte dieťa rýchlo odstrániť z lona.

Do močových ciest sa umiestni katéter na vypustenie moču. Vďaka tomu močový mechúr netlačí na maternicu, lekár vyberie dieťa rýchlejšie. Potom anestéziológ privádza anestéziu a žena v práci je oplotená sitom. Počas operácie bez celkovej anestézie je žena hore.

Chirurg odreže brušnú stenu. Ak už je na maternici jazva, potom sa po odstránení starej urobí ďalšia na rovnakom mieste. Vystrihne sa podkožné tukové tkanivo, svaly, aponeuróza a brušná stena. Močový mechúr je odstránený. Potom sa urobí rez v dolnej časti maternice. Na tomto mieste, najtenšej svalovej vrstve, zostáva počas hojenia malá jazva. Močový mechúr plodu je odrezaný a dieťa je odstránené. V opačnom poradí je rez zošitý hodvábom, samo-vstrebateľným stehom alebo uzavretý svorkami.

Operácia trvá 30-40 minút. Dieťa je odstránené 15 až 20 minút po začatí operácie. Ak je matka pri vedomí a dostala neendotracheálnu anestéziu, dieťa môže byť okamžite pripojené k prsníku.

Negatívne následky cisárskeho rezu

Prevádzka cisárskeho rezu sa v súčasnosti považuje za bezpečnú, ale komplikácie po ňom sú celkom bežné.

Obdobie zotavenia komplikujú tieto faktory:

  • Šitie na brucho. V 90% prípadov sa horizontálny intradermálny alebo externý steh vytvorí nad pubis. Vertikálny šev sa vytvára iba v núdzových situáciách, keď existuje riziko pre život matky a dieťaťa. Rýchlosť hojenia jaziev závisí od individuálnych charakteristík organizmu. Niektoré majú predispozíciu na tvorbu keloidných jaziev, pričom v oblasti jazvy rastie vlákna spojivového tkaniva kože. Pomocou laserového resurfacingu sa môžete zbaviť keloidnej jazvy.
  • Šitie na maternici. Pred nástupom ďalšieho tehotenstva musí jazva dôkladne vyliečiť najmenej 2 až 3 roky. Inak počas pôrodu alebo počas tehotenstva existuje riziko roztrhnutia maternice pozdĺž švu. Po troch operáciách cisárskeho rezu je indikovaná ligácia trubíc.
  • Komisur. Chirurgický zákrok vedie takmer vždy k tvorbe adhézií (fúzie vnútorných orgánov). Lepia spolu ako film vnútorné orgány malej panvy, stolice, vajcovody. Stáva sa to v dôsledku zápalu, ktorý vyvoláva kontakt s nesterilným vzduchom na operačnej sále, vstup krvi do otvorenej rany a dokonca aj mastencový prášok z lekárskych rukavíc. Môže viesť k neplodnosti, tráveniu, zápche, endometrióze. Vo vážnych prípadoch je indikované odstránenie adhézií pomocou laparoskopie, v miernych prípadoch - liečba fyzioterapiou.
  • Dôsledky anestézie. Ak sa počas operácie použije celková anestézia s trubičkou vloženou do priedušnice, dôjde k poraneniu sliznice. Hluk sa hromadí, objavuje sa kašeľ, ktorý spôsobuje napätie v brušných svaloch. Miechová anestézia vedie k mikrotraume ku koreňom miechy. Z tejto bolesti chrbta, závratov, bolesti hlavy.
  • Oneskorený nástup laktácie. Po prirodzenom pôrode prichádza mlieko za 3-4 dni. V prípade cisárskeho rezu po 7-9 dňoch. Nástup pôrodu spúšťa laktačné hormóny. Cisársky rez sa zvyčajne vykonáva plánovaným spôsobom, keď telo ešte nie je pripravené na pôrod. V tomto prípade sa produkujú laktačné hormóny s oneskorením..
  • Veľká strata krvi. Počas prirodzeného pôrodu stráca žena 250 - 300 ml krvi. Telo rýchlo zotavuje túto stratu krvi. Pri CS je strata krvi 500 - 1 000 ml. Na udržanie tela po operácii sa injekčne podávajú lieky znižujúce krv, plazma a erytrocyty.
  • Slabá kontrakcia maternice. Kvôli švu na prednej stene sa maternica mierne stiahne. Aby sa predišlo subinvolúcii, predpôrodnej žene sa predpisuje pomocná terapia pre rýchlu kontrakciu maternice.

Blaho operácie závisí od skúseností chirurga, od toho, ako rýchlo a efektívne sa operácia vykonala, od kvality materiálu na šitie, či bola použitá popôrodná antibiotická terapia.

Zotavenie v prvých dňoch po cisárskom reze

Prvé dni po operácii sa stali najťažšími. Väčšina žien sa sťažuje, že šev bolí. Niektorí ľudia trpia účinkami anestézie..

Prvý deň po operácii žena trávi na jednotke intenzívnej starostlivosti pod dohľadom zdravotníckeho personálu. Zmeria sa jej krvný tlak, obnoví sa strata krvi a dostanú úľavu od bolesti. Na žalúdok sa umiestni vyhrievacia podložka s ľadom, aby sa maternica intenzívnejšie sťahovala. Ak existuje dôkaz, vykonáva sa antibiotická liečba. Všetko záleží na tom, ako operácia prebehla. Na druhý deň je žena premiestnená na popôrodné oddelenie, kde sa v prípade potreby môže postarať o svoje dieťa..

  1. Sedenie na posteli je povolené druhý deň po cisárskom reze. Musíte sa posadiť opatrne, najprv si nohy sklopte z postele a potom, s podporou na vašej ruke, sa postavte do sedu. Pred vstaním musíte chvíľu sedieť a prvýkrát vstať pomocou sestry alebo aspoň oprieť sa o operadlo stoličky. Použite obväz na zmiernenie bolesti.
  2. Retencia moču je bežná po cisárskom reze. Počas operácie sa do močového kanálu zavedie katéter a po dni sa odstráni. Ale poškodenie nervových zakončení, mikrotrauma sliznice spôsobuje bolesť, ktorá zmizne za 1 až 2 dni. Aj keď nie je nutkanie na močenie, musíte močiť každé 2-3 hodiny. V opačnom prípade pretečený močový mechúr pritlačí na maternicu a zabráni jej sťahovaniu..
  3. Každý deň sa šva na bruchu ošetruje antiseptickým roztokom a obväz sa mení. Nie je možné zvlhčiť šev počas prvých 7 až 8 dní, kým sa švy neodstránia. Po opustení nemocnice a odstránení stehov je dovolené osprchovať sa. A vykúpať sa až po 1-2 mesiacoch, keď sa šitie uzdraví. Vaňa by nemala byť horúca. Prvé 2 dni šev veľmi bolí. Lekár predpisuje lieky proti bolesti, ktoré sú bezpečné pre dojčené dieťa.
  4. Ak je žena po celkovej anestézii mučená kašľom, nemali by ste sa báť kašľa. Nahromadené hlieno v priedušnici po anestézii by malo vyjsť. Počas kašľa si na brucho položte vankúš alebo dlaň. Dýchajte zhlboka a vydýchnite pomaly, ale silne so zvukom uvoľnite vzduch.
  5. V prvých dňoch po cisárskom reze musíte začať pracovať zažívacím traktom. V dôsledku operácie v brušnej dutine je črevná pohyblivosť slabá, prvá stolica sa objaví za 3 až 4 dni. Zápcha by nemala byť povolená, pretože silné namáhanie môže viesť k divergencii švov. Prvý deň po operácii je dovolené piť iba vodu nesýtenú oxidom uhličitým. Jedlo vstupuje do tela pomocou kvapkadla. Od druhého dňa sa zavádza ľahko stráviteľné jedlo, ktoré jemne začína črevá. Viac o výžive sme písali po cisárskom reze v tomto článku..
  6. Aby ste stimulovali črevnú peristaltiku a krvný obeh v panvových orgánoch, musíte sa pohybovať čo najviac. Prvý deň po operácii môžete robiť gymnastiku v polohe na chrbte.

Cvičenia môžu byť nasledovné:

  • Vytiahnite ponožky smerom k sebe, smerom od seba;
  • Ohni kolená;
  • Stlačte zadok;
  • Stláčajte svaly panvového dna po dobu 5-10 sekúnd;
  • Otočte telo zo strany na stranu.

Prepustený z pôrodnice 7-8 dní po odstránení stehov, po vykonaní ultrazvuku maternice, aby sa zaistilo, že k prevráteniu dôjde normálnym tempom.

Čo sa stane s telom po prepustení z nemocnice

Obdobie zotavenia po cisárskom cisári pokračuje aj po prepustení z nemocnice. Mama potrebuje au pair. Najdôležitejšie je získať viac odpočinku a zlepšiť dojčenie..

  • To, či matka môže dojčiť po cisárskom reze, závisí iba od toho, ako často kojí dieťa k prsníku. Kŕmenie na požiadanie je správne rozhodnutie. Potom sa vyrobí oxytocín a prolaktín, ktoré sú zodpovedné za produkciu mlieka. Laktačné hormóny tiež spôsobujú kontrakcie maternice.
  • Počas prvých troch mesiacov po narodení nie sú povolené zdvíhacie závažia s hmotnosťou nad 4 kg. Matka si môže dovoliť maximálne nosiť svoje dieťa.
  • Je dovolené začať športovať najskôr mesiac po pôrode, keď končí lochia a šitie sa uzdraví. V tomto článku sme písali o cvičeniach povolených po cézare..
  • K sexuálnej aktivite sa môžete vrátiť po 1,5 - 2 mesiacoch, keď skončí prepustenie po pôrode. Antikoncepcia po COP je nevyhnutnosťou. Musíte počkať prestávku najmenej 2 až 2,5 roka. Počas tejto doby sa šva na maternici uzdraví. Ak sa ponáhľate, počas tehotenstva alebo pôrodu existuje riziko rozdrobenia švov. Kondóm je najvhodnejšou metódou antikoncepcie po pôrode..
  • Ak matka nedojčí, menštruácia sa obnoví o 2 - 3 mesiace a ak dojčí, do 1 - 2 rokov..

Video: ako zistiť hepatitídu B po cisárskom reze

Regenerácia po cisárskom reze trvá dlhšie ako po prirodzenom pôrode. Ale čím aktívnejšia sa matka začne pohybovať bezprostredne po operácii, tým rýchlejšie prebieha proces hojenia švov a invulácie maternice..

Cisársky rez: možné následky a zotavenie po operácii

Muž, najmä žena, je Bohom meraný s mnohými ťažkosťami. Proces narodenia a tehotenstvo sa nevzťahujú na výnimky. Často existujú situácie, ktoré nútia lekára dostať cisársky rez z lona ženy..

Takéto ukončenie tehotenstva mnohými zo spravodlivejšieho pohlavia sa považuje za vhodnejšie, takže nevedia ani nezabúdajú na možné následky po cisárskom reze..

A samozrejme by si žena mala pamätať, ako dlho a tvrdo sa bude musieť zotaviť z operácie, koľko bude potrebovať silu, vytrvalosť a trpezlivosť. O dôsledkoch cisárskeho rezu a zotavení po ňom - ​​náš článok.

Negatívne aspekty brušného pôrodu

Cezariánska sekcia už nepochybne nie je operáciou zúfalstva, keď sa na uľahčenie narodenia dieťaťa využili všetky ďalšie možnosti, a teda riziko komplikácií počas operácie a po nej, ako aj následky..

Je však možné a potrebné zabrániť vzniku možných následkov po odstránení dieťaťa pomocou obžerstva. Percento pooperačných následkov je priamo úmerné:

  • chirurgická technika
  • čas strávený prevádzkou
  • antibiotická terapia po cisárskom reze
  • kvalita stehu
  • skúsenosti chirurga a mnoho ďalších faktorov ovplyvňujúcich činnosť a priebeh pooperačného obdobia

Je potrebné poznamenať, že žiadna, dokonca aj dokonale vykonaná cisárska rez, neprechádza bez zanechania stopy pre ženu a dieťa. Iba kvantitatívne ukazovatele dôsledkov sa líšia.

Cisársky rez - dôsledky pre matku

Šitie na prednej brušnej stene

Och, koľko negatívnych emócií, ako je drsná a neestetická jazva na prednej brušnej stene, nesie. Bol by som rád, keby tento negatívny moment po operácii zostal jediný pre ženu, hlavná vec nie je fyzická krása, ale zdravie mladej matky a jej dieťaťa..

Nenechajte sa rozčuľovať „znetvoreným bruchom“, v súčasnosti existuje niekoľko metód, ktoré vám umožňujú šiť kožu brucha buď kozmetickým (intradermálnym) stehom, alebo urobiť priečny rez v suprapubickej oblasti, ktorý ženám umožní vychváliť sa v otvorených plavkách.

Tvorba jazvy (nepostrehnuteľnej alebo konvexnej, širokej) jazvy závisí od produkcie určitých enzýmov v tele. A, bohužiaľ, niektoré z nich produkujú viac a iné menej, čo vedie k tvorbe keloidnej jazvy. Ale aj v tomto prípade nezúfajte, v súčasnosti existuje veľa spôsobov, ako sa zbaviť pripomenutia operácie (napríklad „oživenie“ jazvy alebo lasera).

Adhezívne ochorenie

Akýkoľvek chirurgický zásah do brušnej dutiny vedie k tvorbe adhézií v nej. Riziko vzniku adhezívneho procesu je obzvlášť vysoké, keď sa krv a plodová voda dostanú do brušnej dutiny, pomerne dlhá a traumatická operácia, s komplikovaným priebehom pooperačného obdobia (rozvoj endometritídy, peritonitídy a iných hnisavých septických ochorení)..

Spojovacie tkanivové šnúry alebo adhézie dotiahnu črevá, čo narúša jeho funkcie, trubice, vaječníky a väzivo, ktoré zadržiavajú maternicu. To všetko môže spôsobiť:

  • pretrvávajúca zápcha
  • rozvoj črevnej obštrukcie
  • tubulárna neplodnosť
  • nesprávne umiestnenie maternice (jej ohnutie alebo ohnutie dozadu), ktoré ovplyvňuje menštruáciu (pozri bolestivé obdobia: príčiny).

Po druhej, tretej časti cisárskeho rezu sú najpravdepodobnejšie následky vo forme adhéznej choroby a jej komplikácie.

Pooperačná prietrž

Nevylučuje sa ani tvorba pooperačnej prietrže v oblasti jazvy, ktorá je spojená s nedostatočným porovnaním tkanív počas zošívania rán (najmä pri aponeuróze) a priebehu skorého pooperačného obdobia. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť diastáza (divergencia) svalov rectus abdominis, to znamená, že sa zníži ich tonus a nemôžu vykonávať svoje funkcie:

  • v dôsledku toho sa záťaž prerozdeľuje medzi ostatné svaly, ktoré sú plné vytesnenia alebo prolapsu vnútorných orgánov (maternice a pošvy).,
  • tvorba pupočnej kýly (pupočníkový kruh je slabým bodom v brušnej stene),
  • trávenie je narušené a objaví sa bolesť v chrbtici.

Dôsledky anestézie

Anesteziológ rozhodne o úľave od bolesti počas cisárskeho rezu. Môže to byť intravenózna anestézia s tracheálnou intubáciou alebo spinálna anestézia. Po endotracheálnej anestézii sa ženy často sťažujú na bolesť hrdla, kašeľ, ktorý je spojený s tracheálnou mikrotraumou a hromadením hlienu v bronchopulmonálnom trakte..

Tiež po vyššej anestézii znepokojuje nevoľnosť, menej často zvracanie, zmätenosť a ospalosť. Všetky tieto príznaky zmiznú o niekoľko hodín. Po spinálnej anestézii sa môžu objaviť bolesti hlavy, preto sa odporúča pacientovi zostať vo vodorovnej polohe najmenej 12 hodín..

Pri vykonávaní epidurálnej a miechovej anestézie je možné poškodiť korene miechy, čo sa prejavuje slabosťou a chvením v končatinách, bolesťou chrbta..

Jazva na maternici

Odložený cisársky rez navždy zanechá spomienku na seba vo forme jazvy na maternici. Hlavným kritériom jazvy maternice je jej konzistencia, ktorá do značnej miery závisí od kvality vykonanej operácie a priebehu pooperačného obdobia..

Nerozpustná (zriedená) jazva na maternici môže spôsobiť hrozbu tehotenstva a dokonca aj prasknutie maternice, a to nielen počas nasledujúceho narodenia, ale aj počas tehotenstva. Z tohto dôvodu lekári odporúčajú sterilizáciu (trubicové podviazanie) ženám, ktoré plánujú druhú cisársku časť, a po tretej operácii trvajú na tomto postupe..

endometrióza

Endometrióza je charakterizovaná skutočnosťou, že bunky podobné štruktúre ako endometrium sú lokalizované na atypických miestach. Po cisárskom reze sa často vyvinie endometrióza jazvy na maternici, pretože v procese šitia incízie maternice sa bunky jej sliznice môžu dostať do svaloviny a do seróznych vrstiev v budúcnosti, teda k endometrióze jazvy..

  • Žena má konštantnú bolesť v dolnom bruchu, ktorej intenzita závisí od fázy menštruačného cyklu (počas menštruácie sa bolesť zosilňuje, ako znižovať bolesť počas menštruácie)..
  • Endometrióza môže spôsobiť budúcu neplodnosť.
  • Toto ochorenie sa však nevyvíja okamžite, ale po rokoch.
  • Sú známe prípady endometriózy kožného švu.

Problémy s laktáciou

Mnoho žien uvádza problémy s vývojom laktácie po pôrode do brucha. Platí to najmä pre tých, ktorí boli braní do cisárskeho rezu podľa plánu, to znamená pred začiatkom pôrodu. Príliv mlieka po prirodzenom pôrode a cisárskom reze u žien, ktoré boli „povolené“ do pôrodu, sa vyskytuje 3. - 4. deň, inak mlieko dorazí 5. - 9. deň.

Je to spôsobené skutočnosťou, že počas pôrodu sa vytvára oxytocín, ktorý spôsobuje kontrakcie maternice. Oxytocín zase stimuluje syntézu prolaktínu, ktorý je zodpovedný za produkciu a uvoľňovanie mlieka.

Je zrejmé, že žena po operácii nie je schopná v najbližších dňoch poskytnúť dieťaťu materské mlieko, a preto musí byť kŕmená receptúrou, ktorá je dobrá. Po pôrode majú ženy po pôrode často hypogalaktiu (nedostatočná tvorba mlieka) a dokonca agalaktiu..

Dôsledky cisárskeho rezu na dieťa

Cezársky rez má vplyv aj na novorodenca. Cézariáni majú často problémy s dýchaním.

  • Najprv, ak sa operácia vykonala v intravenóznej anestézii, potom niektoré narkotiká vstupujú do krvného riečišťa dieťaťa, čo spôsobuje depresiu respiračného centra a môže spôsobiť zadusenie. Okrem toho v prvých dňoch a týždňoch po narodení matka poznamenáva, že dieťa je letargické a pasívne, prsník dobre neberie..
  • Po druhé, v pľúcach detí narodených pri operácii zostáva hlien a tekutina, ktoré sú vytlačené z pľúc, keď plod prechádza pôrodným kanálom. V budúcnosti sa zvyšná tekutina absorbuje do pľúcneho tkaniva, čo vedie k rozvoju ochorenia hyalinnej membrány. Zostávajúci hlien a tekutina sú vynikajúcou živnou pôdou pre patogénne mikroorganizmy, čo vedie k následnému výskytu pneumónie a iných respiračných porúch..

Počas prirodzeného pôrodu je dieťa v stave hypernácie (tj spánku). Vo sne fyziologické procesy prebiehajú pomalšie, čo je nevyhnutné na ochranu dieťaťa pred prudkým poklesom tlaku počas pôrodu.

Pri cisárskom reze je dieťa odstránené okamžite po narezaní maternice, nie je pripravené na prudkú zmenu tlaku, čo vedie k tvorbe mikrobiel v mozgu (predpokladá sa, že taký pokles tlaku u dospelých spôsobí bolesť a šok)..

Cezarské deti sa vo vonkajšom prostredí oveľa dlhšie a horšie prispôsobujú, pretože pri prechode cez pôrodný kanál nepociťovali pôrodný stres a nevyrábali katecholamíny - hormóny, ktoré sú zodpovedné za prispôsobenie sa novým podmienkam existencie..

Dlhodobé následky zahŕňajú:

  • zlý prírastok na váhe
  • hyperaktivita a zvýšená vzrušivosť cisárskych detí
  • častý vývoj potravinových alergií

Existujú tiež problémy s dojčením dieťaťa. Dieťa, ktoré bolo kŕmené nepretržite po dobu, keď sa žena zotavovala z anestézie a dostávala antibiotiká, nemá motiváciu pre dojčenie, nechce dojčiť a nechce vyvíjať silu, aby z materského mlieka prijímala materské mlieko (oveľa ľahšie z bradavky)..

Tiež sa predpokladá, že po cisárskom reze neexistuje psychologické spojenie medzi matkou a dieťaťom, ktoré sa vytvára počas prirodzeného pôrodu a je fixované včasným (bezprostredne po narodení a prechode pupočníkovou šnúrou) pripevnením k prsníku..

Zotavenie po cisárskom reze

Ihneď po operácii je žena premiestnená na jednotku intenzívnej starostlivosti, kde je pod ostrahou lekárskeho personálu na 24 hodín. V tejto dobe je potrebný ľad na brušnej oblasti a na zmiernenie bolesti. Po cisárskom reze sa musí okamžite začať s obnovou tela:

Fyzická aktivita

Čím skôr sa novovytvorená matka začne po operácii pohybovať, tým rýchlejšie sa môže vrátiť k svojmu obvyklému rytmu života..

  • Prvý deň, najmä po spinálnej anestézii, by mala byť žena v posteli, čo nevylučuje možnosť pohybu.
  • Môžete a mali by ste sa otočiť zo strany na stranu v posteli, robiť cvičenia pre nohy:
    • pritiahnutie prstov k sebe
    • rotácia chodidiel v rôznych smeroch
    • namáhajte a uvoľnite zadok
    • pritlačte si kolená a uvoľnite ich
    • striedavo ohýbajte jednu nohu na kolennom kĺbe a narovnajte ju, potom druhú

    Každé cvičenie by sa malo vykonať 10-krát.

  • Taktiež je potrebné okamžite začať robiť Kegelove cvičenia (periodicky mačať a uvoľňovať svaly vagíny), ktoré posilňujú svaly panvového dna a bránia problémom s močením..
  • Kedy si môžem sadnúť po cisárskom reze? Vstávanie z postele je povolené po prvom dni. Ak to chcete urobiť, musíte otočiť bokom a sklopiť nohy z postele, potom si položte ruky, zdvihnite horný koniec tela a posaďte sa..
  • Po chvíli by ste sa mali postaviť na nohy (môžete držať na čele), chvíľu stojte a potom podniknite pár krokov, aby ste si udržali chrbát rovno..
  • Na vstávanie z postele by mala dohliadať sestra. Včasná fyzická aktivita stimuluje peristaltiku čreva a bráni tvorbe adhézií.

Kožné švy sa denne ošetrujú antiseptickými roztokmi (70% alkohol, brilantná zelená, manganistan draselný) a obväz sa mení. Stehy sa odstránia 7 až 10 dní po operácii (výnimkou je intradermálny steh, ktorý sa rozpustí sám po 2-2,5 mesiacoch).

Pre lepšiu resorpciu jazvy na koži a prevenciu tvorby keloidov sa odporúča namazať švy gélmi (Curiosin, Contractubex). Po hojení jazvy na koži a odstránení stehov je možné sa osprchovať, to znamená asi o 7 - 8 dní (vyhnúť sa treniu žinku zo švu), kúpanie a návšteva kúpeľa sa odloží o 2 mesiace (až kým sa jazva na maternici uzdraví a prísavky sa nezastavia)..

Močenie, črevný plyn

Prechod črevných plynov je dôležitý pre obnovenie funkcie čriev. Mnoho žien sa veľmi bojí vypustiť plyn. Nemali by ste si ich nechať v sebe, aby ste uľahčili vypúšťanie plynov, musíte zdvihnúť žalúdok v smere hodinových ručičiek, potom otočte svoju stranu a zdvihnite nohu a uvoľnite sa. Ak dôjde k zápche, môžete vziať laktózu (Duphalac), ktorá je najbezpečnejším liekom na zápchu, alebo použiť glycerínové čapíky (pozri čapíky na zápchu), ktoré môžu používať dojčiace ženy..

Často sú problémy s močením po operácii. Spravidla je to spôsobené tým, že katéter stojí prvý deň v mechúre (už nie). Po odstránení katétra je ťažké močiť: retencia alebo bolesť počas močenia. Nemali by ste sa báť bolesti, sami po 2 - 3 dňoch vymiznú a samotný syndróm bolesti je spôsobený podráždením sliznice močovej trubice. Dlhé zadržiavanie moču (viac ako 4 hodiny) však matky desí. Určite o tom povedzte svojmu lekárovi, ale vy sami musíte konať - vypite viac tekutín. A samozrejme, po cisárskom reze, aj keď nie sú problémy s močením, mali by ste navštíviť toaletu tak často, ako je to možné (každé 2 hodiny). Je to preto, že pretekajúci močový mechúr bude tlačiť na maternicu a zabráni jej sťahovaniu..

Výživa

Osobitná pozornosť sa venuje výžive po cisárskom reze, pretože ide o brušnú operáciu, teda do brušnej dutiny:

Je dovolené piť minerálnu vodu bez plynu, ktorá môže byť okyslená citrónovou šťavou. Aj keď príbuzní priniesli „minerálnu vodu s plynom“, zdravotná sestra ju určite otvorí a nechá ju tak, aby plyn zmizol. Prvý deň sa v skutočnosti nechcete jesť, ale nemali by ste sa báť, že hladujete, všetky živiny prechádzajú „kvapkadlami“, ktoré budú predpísané po operácii.

Mama sa premiestňuje z jednotky intenzívnej starostlivosti na popôrodné oddelenie. Strava sa rozširuje. Je povolené jesť iba tekuté jedlo, napríklad kuracie vývar s nízkym obsahom tuku alebo mäso (voda po varení je vypustená a naliata do nového), kefír, jogurty (bez kúskov ovocia)..

Strava sa stáva bohatšou. Môžete použiť skrútené chudé varené mäso (hovädzie, teľacie, králičie mäso), mäsové alebo rybie suflé, tvaroh spracovaný v mixéri. Do ponuky sa tiež zavádzajú viskózne obilniny (pšenica, ryža) varené v mlieku a vode v pomere 1: 1. Všetko jedlo sa podáva varené a šťouchané pri izbovej teplote. Príjem potravy je frakčný a je 5 - 6 krát denne v malých porciách.

Z nápojov môžete použiť slabý čierny čaj s citrónom, kompoty, želé, ovocné nápoje, šípkový vývar a ďalšie bylinné čaje. Nenechajte sa uniesť šťavou. Mali by sa vypiť rozriedenou prevarenou vodou (1/1)..

Do štvrtého dňa je spravidla nezávislá stolička. Preto môžete jesť tenké zeleninové polievky s rozdrveným mäsom, zemiaky a iné zeleninové pyré, varené ryby, chudú hydinu. Môžete jesť 2 - 3 malé kúsky sušeného ražného chleba alebo včerajšieho ražného chleba. Všetky pečivo a pečivo sú vylúčené. Výrobky, ktoré stimulujú tvorbu plynov, sú tiež zakázané: hrášok a všetky strukoviny, kapusta a iné. Ovocie sa do potravín zavádza opatrne a iba u detí, ktoré nie sú pediatrom zakázané (aby u detí nespôsobovali alergie). Môže 1 banán, mletý, olúpané zelené jablko, kivi.

Jedlá sú normálne, ale berú do úvahy výrobky schválené pediatrmi. Nie sú povolené žiadne orechy (hoci stimulujú laktáciu, pre novorodenca sú veľmi alergény), vo veľkom množstve med, rôzne krémové krémy, čokoláda, červené ovocie. Dôraz by sa mal klásť na bielkovinové potraviny (mäso, ryby, hydina), mliečne výrobky a čerstvá zelenina.

Všetky tučné a vyprážané jedlá, marinády a uhorky, konzervované jedlá, instantné jedlá a rýchle občerstvenia sú zakázané.

Potraviny sú varené, dusené, dusené alebo pečené, ale bez kôry. Jedlá zostávajú zlomkové až päťkrát denne a stále v malých porciách.

obväz

Nosenie obväzov uľahčí život, najmä v prvých dňoch po operácii. Toto zariadenie by ste však nemali zneužívať, aby ste mohli úplne a rýchlo obnoviť svalový tonus prednej brušnej steny, musí sa obväz pravidelne odstraňovať a postupne predlžovať obdobia bez pásov..

kašeľ

Po cisárskom reze sa žena často obáva kašľa, najmä po endotracheálnej anestézii. Strach zo separácie švov počas kašľa však tlmí nutkanie na kašeľ. Na zosilnenie švov môžete stlačiť vankúš do žalúdka (vynikajúcou náhradou je obväz alebo obväz s uterákom), potom hlboko vdýchnite a potom vydýchnite úplne, ale jemne a vydajte zvuk ako: „woof“.

Fyzická aktivita a obnovenie pružnosti brucha

Po cisárskom reze je hmotnosť zdvíhania obmedzená na najviac 3 - 4 kg po dobu najmenej troch mesiacov. Zdvíhanie a starostlivosť o dieťa nie sú zakázané a dokonca sa podporujú. Všetka práca v domácnosti, najmä v súvislosti s ohýbaním a drepom (mopovanie, umývanie), by sa mala delegovať na iného člena rodiny..

Mesiac po operácii môžete začať robiť ľahké gymnastické cvičenia. Po cisárskom reze na obnovu brucha môžete začať s čerpaním tlače najskôr o šesť mesiacov neskôr. V zásade sa prepadnuté brucho samo vráti do normálu za 6 - 12 mesiacov (pokožka a svaly získajú pružnosť, obnoví sa ich tón)..

Ak chcete obnoviť postavu po cisárskom reze, musia sa športy (fitnes, aerobik, flex tela, joga) vykonávať podľa individuálneho programu s inštruktorom a iba po konzultácii s gynekológom (najskôr šesť mesiacov po operácii). Bodyflex cvičenia 15 minút denne dokonale pomáhajú obnoviť postavu a napnúť žalúdok.

Gymnastika po cisárskom reze

Kurzy gymnastiky pomôžu postaviť postavu späť do normálu. V druhom týždni, po odstránení stehov, by ste mali chodiť čo najviac (pri pokojnom chôdzi). Nepreťažujte sa, pretože ste sa cítili unavení, neprestávajte chodiť a vráťte sa domov. Počas týchto období je tiež možné vykonávať jednoduché cviky na podporu brušných svalov. Jedno z cvikov, brušný návrat, sa vykonáva v sede s ohnutým chrbtom. Pri výdychu musíte nasávať do žalúdka a pri vdýchnutí relaxovať. Opakujte nie viac ako 15 - 20-krát po sebe a cvičenie vykonávajte 2-krát denne. Nezabudnite tiež na Kegelove cvičenia pre svaly panvového dna..

Mesiac po operácii je možné vykonávať jednoduché cvičenia zamerané na obnovenie držania tela.

Sediaci na stoličke s rovným chrbtom a otvorenými ramenami oddeľte nohy od seba. Po 0,5 minútach sa pokúste dosiahnuť prsty na nohách rukami na svahu a relaxujte. Opakujte 6 - 12 krát.

Pevne pritlačte k stene a dotýkajte sa jej chrbtom hlavy, lopatiek, lýtok a pätiek. Zafixujte polohu na 3 minúty, potom ustúpte o 2 kroky a držte v tejto polohe ďalšie 3 minúty.

Šírka ramien je od seba vzdialená, kolená mierne ohnite a snažte sa ohýbať dopredu. Držte ruky na bokoch, narovnajte svoje plecia a pritiahnite lopatky k sebe. Opakujte 30 krát trikrát denne.

Stojaci na všetkých štyroch, pravou rukou striedavo zdvihnite pravú rovnú nohu, potom ju spustite a opakujte s ľavými končatinami. Vykonajte 10 - 15 krát na každej strane.

Postavte sa na všetky štyri, vyrovnajte jednu nohu a koleno ohnite pod uhlom 90 stupňov. V tomto okamihu namažte zadok. Zložte nohu a opakujte cvičenie na druhej strane. Vykonajte 10-15 krát s každou nohou.

laktácie

V súčasnosti sa odporúča včasné dojčenie, to znamená bezprostredne po pôrode. Bohužiaľ, veľa materských nemocníc nepripája dieťa k prsníku bezprostredne po extrakcii počas operácie a najčastejšie sa to stáva 2. alebo 3. deň, keď je matka premiestnená do poporodného oddelenia. Je lepšie dohodnúť sa s lekárom vopred, aby dieťa nebolo počas operácie iba ukázané matke, ale aby bolo pripojené k prsníku (ak sa operácia nevykonáva v endotracheálnej anestézii). Je tiež vhodné vyžadovať, aby sa dieťa počas kŕmenia dostalo na jednotku intenzívnej starostlivosti. V prvých 4 - 5 dňoch po cisárskom reze matka ešte nemá mlieko (po spontánnom pôrode dochádza k toku mlieka 3. - 4. deň). Nie je to dôvod na zúfalstvo a navyše odmietnutie dojčiť. Trením bradavky dieťa stimuluje nielen tok mlieka, ale pomáha aj produkcii oxytocínu, ktorý prispieva k kontrakcii maternice..

Pooperačné polohy dojčenia pre matky ležia na boku alebo sedí na stoličke. Na stimuláciu laktácie dieťaťa je lepšie vyzliecť sa a pripevniť sa na nahé prsia. Počas kŕmenia by sa mali zúčastňovať aj obidve mliečne žľazy (jedna sa najskôr kŕmi, potom sa pripojí k druhej). Táto metóda stimuluje produkciu mlieka. Nie je potrebné pripomínať, že po kŕmení je nevyhnutné dekantovať a spracovať bradavky napríklad olejom z rakytníka rešetliakového..

Ak sa v materskej nemocnici kŕmenie uskutočňovalo prísne do jednej hodiny, potom sa po prepustení odporúča dodržať bezplatné kŕmenie alebo kŕmenie podľa potreby (najmenej každé 3 hodiny). Prispieva to nielen k lepšej sýtosti dieťaťa, ale aj k produkcii mlieka a oxytocínu..

Sexuálny život

Je možné obnoviť intímne vzťahy za 1,5 - 2 mesiace po pôrode brucha (rovnaké obdobie po nezávislom pôrode). Táto doba abstinencie je potrebná na hojenie povrchu rany v maternici (pripevnenie placenty) a v maternicovom šití..

Je dôležité venovať sa problematike antikoncepcie ešte pred začiatkom sexuálnej aktivity. Každá žena, ktorá podstúpila chirurgický zákrok, by mala pamätať na to, že vnútromaternicové zariadenie môže byť nainštalované až 6 mesiacov po cisárskom reze a potraty (následky) sú pre ňu prísne kontraindikované, pretože poškodia stehu na maternici a môžu spôsobiť zlyhanie jazvy..

Menštruačný cyklus

Neexistujú žiadne rozdiely v obnove menštruačného cyklu po pôrode do brucha a po spontánnom pôrode. V prípade dojčenia môže menštruácia začať šesť mesiacov po pôrode alebo neskôr. Pri absencii laktácie sa menštruácia začína po 2 mesiacoch.

Budúce tehotenstvo

Pôrodníci odporúčajú zdržať sa tehotenstva po operácii najmenej 2 roky (optimálne 3). Toto časové obdobie umožňuje žene nielen sa fyzicky a psychicky zotaviť, ale je tiež potrebné na úplné uzdravenie stehu na maternici..

Pozorovanie gynekológa

Všetky ženy, ktoré podstúpili cisársky rez, sú zaregistrované na pôrodnici, kde sú pozorované dva roky. Prvá návšteva po operácii by nemala byť neskôr ako 10 dní, s povinným ultrazvukom maternice. Potom, čo končí lochia (6-8 týždňov) a po šiestich mesiacoch, aby sa vyhodnotil stav jazvy na maternici, potom návšteva gynekológa najmenej raz za šesť mesiacov.

Otázka odpoveď

Aký deň je prepustený po cisárskom reze?

Zvyčajne sú vybité 8. deň, keď sú stehy odstránené. Je tiež možné skoršie odstránenie stehov (na 7. deň) a na vypúšťanie na 6. alebo 7. deň, ale to je vítané vo veľkých mestách.

Ako dlho bolí žalúdok po operácii a čo robiť?

Ak sa operácia uskutočnila bez komplikácií, bolesťový syndróm je veľmi intenzívny až prvý deň po cisárskom reze. Počas tohto obdobia musia byť žene predpísané analgetiká, ktoré sú bezpečné pre dieťa (ketorol). Ale s veľmi silnou bolesťou je možné predpísať omamné látky proti bolesti (promedol). Pokiaľ ide o bolesť, prvý deň je najťažší, potom bolesť postupne vymizne, najmä pri silnej aktivite.

Je možné po operácii obísť bez bandáže?

Je to určite možné a niektorí lekári sú vo všeobecnosti proti tomuto zariadeniu. Ale počas prvých troch dní je ľahšie pohybovať sa a vydržať bolesť pomocou obväzu..

Kedy sa sprchovať a kúpať sa?

Osprchovanie sa môže vykonať okamžite po prepustení, tj 7. až 8. deň, za predpokladu, že stehy boli odstránené a nedochádzalo k hnisaniu pooperačnej jazvy. A kúpanie sa bude musieť odložiť, je to povolené iba po ukončení sliznice, asi 1,5 mesiaca po operácii. Okrem toho by ste mali monitorovať teplotu vody, mala by byť teplá, ale nie horúca (môžete vyprovokovať neskoršie krvácanie).

Je možné navštíviť bazén po cisárskom reze?

Áno, plávanie sa odporúča po pôrode, najmä po pôrode do brucha, ale je povolené iba po ukončení sliznice, tj 6 až 8 týždňov po pôrode. Plávanie úspešne obnovuje postavu, pôsobí na brušné svaly a zlepšuje celkový tón.

Ako sa chrániť po operácii?

Táto otázka je zaujímavá pre všetky ženy bez ohľadu na to, aký bol pôrod, nezávislý alebo funkčný. V prvých šiestich mesiacoch môžete použiť metódu laktačnej amenorey, ale za podmienok. Dojčenie by malo byť každé tri hodiny vrátane noci. Dieťa nie je doplnené vzorcom. Táto metóda však nie je príliš spoľahlivá, takže ak matku nedojčíte, môžete si vziať mini-tablety (pri dojčení) alebo kombinované perorálne kontraceptíva. Je optimálne vložiť vnútromaternicové zariadenie, ale po cisárskom reze sa vloží najskôr o 6 mesiacov neskôr.

Je možné spať na bruchu po cisárskom reze?

Je to možné a potrebné. Ale iba prvý deň bude matka na chrbte (intravenózne podávanie roztokov a liekov, kontrola krvného tlaku, pulz a dýchanie). Keď popôrodná žena začala vstávať a pohybovať sa sama, ležanie na bruchu je nielen zakázané, ale aj podporované (prispieva to k kontrakcii maternice). Nemali by ste sa báť divergencie švíkov, ak sú švy zdravé, nebudú sa rozptyľovať.

Cisársky rez: Komplikácie a dôsledky

Zdravotnícke odborné články

Cisársky rez sa považuje za úplne bezpečnú prevádzku. Existuje však riziko vzniku niektorých komplikácií. Pri tomto type chirurgického zákroku proces zotavenia trvá dlhšie ako po vaginálnom pôrode..

Po cisárskom reze majú ženy často tieto komplikácie:

  • infekcie
  • veľká strata krvi
  • upchatie žíl
  • nevoľnosť, vracanie a akútna bolesť hlavy po pôrode (po anestézii)
  • smrť (vo veľmi zriedkavých prípadoch - 6 prípadov na 100 000 narodených). V prípade núdzového cisárskeho rezu sa stupeň rizika mierne zvyšuje - 18 na 100 000 narodených.

Rizikové faktory u novorodencov:

  • poranenia pri narodení;
  • potreba osobitnej starostlivosti (resuscitácia);
  • nedostatočné vyvinutie pľúc (ak je cisársky rez predpísaný skôr ako v deň splatnosti - do 39 týždňov).

Hoci sa väčšina žien zotavuje z cisárskych rezov a vaginálnych pôrodov rýchlo a bez komplikácií, chirurgický zákrok si vyžaduje osobitnú starostlivosť a dohľad. Ženy zvyčajne trávia asi 3 dni v nemocnici po cisárskom reze (bez komplikácií) v porovnaní s 2 po vaginálnom pôrode. Úplné zotavenie po cisárskom reze trvá 4 až 6 týždňov a po vaginálnom pôrode 1 až 2 týždne.

Dôsledky cisárskeho rezu

Ženy, ktoré majú švy na stenách maternice, môžu mať v budúcich graviditách v budúcnosti negatívne následky operácie..

  • Dehiscencia švu počas nasledujúceho tehotenstva alebo pôrodu.
  • Placenta previa.
  • Placentárny rast, placentárny rast, placentárny rast (mierny až ťažký), placentárny rast do maternicovej steny hlbšie ako obvykle, čo spôsobuje silné krvácanie po pôrode av niektorých prípadoch vyžaduje odstránenie maternice (hysterektómia)..

Cisársky rez: pooperačné obdobie

Po takom chirurgickom zákroku, ako je cisársky rez, je žena pod lekárskym dohľadom 24 hodín kvôli riziku komplikácií. Počas tohto obdobia dostanete úľavu od bolesti a odporúča sa, aby ste trochu začali chodiť. Pri prvom pokuse chodiť ženy pociťujú nepríjemné pocity, ale bolesť postupne ustupuje a po niekoľkých dňoch úplne zmizne. Spravidla zostáva v nemocnici 3 dni po pôrode, pričom pokiaľ je to možné, môže dieťa kŕmiť a starať sa oň. Pred prepustením dostanete podrobné pooperačné odporúčania a povie vám o príznakoch komplikácií. Proces zotavenia po cisárskom reze trvá 4 týždne alebo viac a je normálne, že počas prvého roku po pôrode sa vyskytne mierna bolesť stehu..

  • Používate viac vankúšikov ako obvykle (ak ste už narodili, pravdepodobne viete, že v pooperačnom období je malé krvácanie).
  • Vaginálne krvácanie je zvýšené, krv je stále jasne červená 4 dni po pôrode, alebo si všimnete krvné zrazeniny väčšie ako golfová loptička. Bolesť brucha je častá.
  • Objavujú sa príznaky infekcie: horúčka alebo výtok v oblasti spoja.
  • Šev sa otvorí a začne krvácať.
  • Dizzy.
  • Chrbát dolnej časti nohy začína bolieť a je pozorovaný opuch, je pre vás ťažké dýchať alebo cítite bolesť na hrudi (príznaky krvných zrazenín)..
  • Existujú príznaky popôrodnej depresie:
    • Pocity zúfalstva alebo bezmocnosti vás už dlho prenasledujú;
    • nebezpečné, nepokojné myšlienky alebo halucinácie;
  • Vaginálny výtok je zlý.
  • Brucho je pevné a plné.
  • Hrudník je bolestivý, červenkastého sfarbenia, zatiaľ čo teplota stúpa (príznaky zrážania prsných žliaz a mastitídy)..

Niektoré ženy pociťujú bolesť predlaktia po cisárskom reze, čo však nie je znakom obáv, pretože tento typ bolesti sa považuje za reflexný v dôsledku traumy brušných svalov počas pôrodu. Tieto príznaky zvyčajne vymiznú počas obdobia zotavenia..

Dôsledky cisárskeho rezu pre matku a dieťa

Možné následky cisárskeho rezu na matku a dieťa

Prevádzka cisárskeho rezu môže mať veľa nepríjemných následkov pre matku a dieťa, preto sa vykonáva iba s dostupnými indikáciami, a nie na žiadosť nastávajúcej matky. Niektoré z nich môžu byť dokonca fatálne. Našťastie sa to stáva veľmi, veľmi zriedka. Lekári sa naučili vykonávať túto operáciu s vysokou kvalitou, s minimálnym rizikom pre život matky a dieťaťa, najmä ak sa chirurgický zákrok vykonáva podľa plánu. Poďme však hovoriť o cisárskom reze: o dôsledkoch a ťažkostiach, ktoré čakajú na matku a dieťa.

  • individuálne vlastnosti tela a reakcie ženy;
  • skúsenosť chirurga a anestéziológa;
  • údaje o fungovaní a načasovaní jeho vykonávania;
  • trvanie operácie;
  • typ anestézie (chrbtice alebo všeobecne);
  • prevádzkové techniky;
  • či sa pooperačným komplikáciám zabránilo antibiotikami;
  • aké materiály sa použili na šitie atď..

A teraz priamo o cisárskom reze a možných dôsledkoch pre matku.

1. Kozmetická vada - jazva na bruchu. Aká zreteľná alebo neviditeľná bude záležať na individuálnych charakteristikách pokožky ženy a na tom, ako dobre lekár zašíval tkanivo. Jazva bude samozrejme menej zreteľná, ak bude umiestnená pozdĺž línie bikín, priečne. Väčšina doručovacích operácií sa teraz vykonáva iba s takýmto stehom. Ďalším plusom prierezu je, že takýto cisársky rez pravdepodobne nebude mať významné negatívne dôsledky. Riziko komplikácií je minimálne.
Chcel by som poznamenať, že nie je možné „vyhladiť“ jazvu pomocou ktorej mastí a krémov. Je zbytočné míňať peniaze za drahé prostriedky. Ak však žena v budúcnosti má ďalší cesarean, lekár odreže tkanivo jazvou a dá sa do nej presnejšie šitie.

2. Tvorba adhézií. Nie je to len mínus cisárskeho rezu, ale aj iné operácie vykonávané v oblasti gynekológie. Adhézie majú tendenciu bolieť. A môžete ich diagnostikovať s vysokou presnosťou iba vtedy, ak ich vidíte na vlastné oči. To je možné pri laparoskopickej chirurgii. Bude ich možné odstrániť naraz. Niekedy môže byť proces lepenia tak závažný, že vedie k upchatiu čriev. Miernejším dôsledkom cisárskeho rezu, ktorý vedie k tvorbe adhézií, je zápcha. Ťažká zápcha, ktorú je veľmi ťažké napraviť pri preháňadlách. Adhézie sa môžu vytvárať aj v oblasti vajcovodov, čo vedie k tubulárnej neplodnosti. A ak je maternica v zlom postavení, hrozí jej žena algodismenorea - bolestivá menštruácia..

3. Keď hovoria o dôsledkoch cisárskeho rezu, musia spomenúť aj anestéziu a jej úlohu. Až donedávna sa celková anestézia praktizovala takmer všade v Rusku. To je pre anestéziológa oveľa jednoduchšie. Pokiaľ ide o spinálnu alebo epidurálnu anestéziu, povedali, že to len prispieva k negatívnym dôsledkom cisárskeho rezu. Napríklad, že spôsobuje narušenie prietoku krvi pupočnou šnúrou a môže viesť k hypoxii plodu a dokonca k jeho smrti. Neexistujú však žiadne vedecké dôkazy..
Je známe, že epidurálna anestézia často vyvoláva veľmi silné pooperačné bolesti hlavy. Toto je pravda. Takáto epidurálna anestézia pre cisársky rez má často následky. Anesteziológovia však vedia, ako tomu zabrániť..

Výhody spinálnej anestézie sú však veľké:

  • skoré nadviazanie kontaktu medzi matkou a dieťaťom, skoré pripojenie k prsníku, čo prispieva k rýchlemu nadviazaniu laktácie;
  • rýchle zotavenie po operácii;
  • nie je potrebné brať omamné látky;
  • malá strata krvi v porovnaní s chirurgickým zákrokom uskutočňovaným v celkovej anestézii;
  • schopnosť prijímať tekutiny takmer okamžite po operácii a užívať obvyklé jedlo po 4 hodinách;
  • vstávanie skoro, okamžite po obnovení citlivosti.

Dôsledkom po celkovej anestézii počas cisárskeho rezu môže byť dlhšie oddelenie od dieťaťa, problémy alebo dokonca strata laktácie, určité množstvo narkotík vstúpi do tela dieťaťa.

4. Problémy s následným tehotenstvom a pôrodom, potreba odložiť narodenie dieťaťa o najmenej 2 roky. Zvyčajne je to prvá vec, ktorú lekári povedia svojim pacientom v odpovedi na otázku „aké sú možné následky cisárskeho rezu“. Nie vždy po operácii, najmä ak sa rez v maternici urobil vertikálnym a nie priečnym rezom, vytvorí sa plávajúca jazva. A s neúplnou alebo nekonzistentnou jazvou je tehotenstvo a pôrod nebezpečné kvôli odchýlke maternice. Je to smrteľná komplikácia pre nastávajúcu matku aj pre dieťa. Dôsledky tohto druhu cisárskeho rezu sú častejšie ako v dôsledku prvej operácie s maternicou. A to sa dá ľahko vysvetliť - viac jaziev na maternici (vnútorné, nie vonkajšie) - väčšie riziko prasknutia orgánov.

5. Tvorba incizálnej prietrže. Pozoruje sa s komplikáciami v popôrodnom období. Často spojené s chirurgickými chybami. Môže viesť k tvorbe pupočnej kýly u ženy, problémom s trávením, chrbticou, provokácii prolapsu vnútorných orgánov vrátane maternice a pošvy..

6. Problémy s dojčením. Toto je obzvlášť bežné pri použití celkovej anestézie. Žena nedostane dieťa bezprostredne po narodení, takže laktácia je oneskorená. Materské mlieko sa vyrába neskôr. Dieťa nedostane prvé kvapky mledziva. Psychologický kontakt s matkou nie je okamžite nadviazaný. Často sa vyskytujú prípady, keď deti úplne odmietnu vziať matčino prsia, pretože je ľahšie nasávať zmes z fľaše.

Ide skôr o ďalšie nepríjemné následky cisárskeho rezu na dieťa, pretože sa už narodilo nie tak prispôsobené prostrediu ako deti narodené prirodzene a umelé kŕmenie tiež spôsobuje problémy. Žiadna receptúra, dokonca ani veľmi drahá, nemôže porovnávať kvalitu s materským mliekom. Veľmi často zmesi vyvolávajú zápchu, regurgitáciu a iné problémy so zažívacím traktom.

Ďalšie pravdepodobné následky pre dieťa, najmä ak sa operácia vykonáva pred začiatkom pôrodu (objavujú sa skutočné kontrakcie) - problémy s pľúcami, niektoré deti nemôžu dýchať samy o sebe bezprostredne po narodení. Cézari priberajú na váhe ešte horšie, vyvíjajú sa pomalšie, častejšie ochorejú a trpia alergiami.

Toto sú problémy, ktoré sa môžu vyskytnúť po tejto operácii. Aby ste sa aspoň niektorým z nich vyhli, musíte prísne dodržiavať odporúčania gynekológa v období po pôrode, starostlivo sa chrániť pred tehotenstvom počas prvých dvoch rokov po operácii a pravidelne ukazovať dieťaťu skúsenému pediatrovi..

Komplikácie po cisárskom reze - skoro a neskoro

Akákoľvek pôrodnícka operácia je rizikovým faktorom pre život a zdravie mamičky a dieťaťa - komplikácie po rozdelení cisárskeho rezu na okamžité a vzdialené. Skúsený odborník dokáže minimalizovať negatívne následky, ale nie vždy všetko záleží na lekárovi: niektoré problémy sú spôsobené nefyziologickým spôsobom pôrodu, niektoré komplikácie vznikajú na pozadí chronických chorôb alebo patologických stavov ženského tela.

Život a zdravie dieťaťa závisia od spôsobu pôrodu.

Komplikácie po cisárskom reze - možné možnosti

Metóda odstránenia plodu z maternice pomocou rezu v prednej brušnej stene sa používa u 15 - 30% žien. Indikácie pre chirurgický zákrok môžu byť absolútne a relatívne - v každom prípade výber medzi prirodzeným a operatívnym pôrodom závisí od mnohých faktorov. Priorita je vždy na strane dieťaťa: ak existuje preukázané riziko pre život dieťaťa, vykoná lekár cisársky rez, aby zabránil smrti plodu. Komplikácie po cisárskom reze môžu byť:

  1. Nefunkčné (počas dodávky);
  2. Skoré (prvé mesiace);
  3. Dlhodobé (problémy so všeobecným a reprodukčným zdravím ženy).

Císársky rez sa nepozoruje. Prinajmenšom jazva na koži brucha. Ako maximum, gynekologické choroby a sekundárna neplodnosť. Najhoršou možnosťou je zablokovanie vitálnych ciev amniotickými embóliami alebo otravou krvi (obe komplikácie sú príčinou úmrtia matiek)..

Problémy počas operácie

Počas chirurgického zákroku nie je možné predvídať všetky nuansy a možné riziká - vždy existuje možnosť, že sa môžu vyskytnúť problémy s rôznym stupňom nebezpečenstva. V prípade cisárskeho rezu existujú tieto nebezpečné situácie:

  • rozrezanie steny mechúra;
  • poškodenie vnútorných orgánov;
  • embólie plodovej vody;
  • závažné krvácanie z maternice so znížením kontraktilnej aktivity maternice;
  • nebezpečenstvá z anestézie;
  • traumatické poškodenie plodu.

V každom prípade závisí výsledok operácie od mnohých faktorov a riziko intraoperačných komplikácií je relatívne nízke: riziko pooperačných problémov je oveľa závažnejšie..

Okamžité následky

V prvých týždňoch po chirurgickom pôrode by sa malo obávať nasledujúcich dôsledkov:

  • čiastočná alebo úplná divergencia švíkov;
  • hnisanie rany;
  • krvácanie z maternice;
  • tromboembolické;
  • popôrodná endometritída;
  • peritonitídy;
  • sepsa.

Zápalové ochorenia sa vyskytujú u 60% všetkých komplikácií. Mimoriadne nebezpečná - peritonitída, septické stavy a masívne krvácanie po pôrode.

Pred operáciou Vám lekár povie o možných komplikáciách a dôsledkoch

Dlhodobé následky

U niektorých žien sa po rokoch cisárskeho rezu vyskytnú komplikácie. Dodávka chirurgia môže spôsobiť:

  • sekundárna neplodnosť (maternicový, tubulárny alebo peritoneálny faktor);
  • endometriálne ochorenie (adenomyóza, pooperačná jazva endometrióza);
  • adhézie malej panvy;
  • opakované chirurgické pôrody (nie viac ako 30% žien s jazvou na maternici sa po pôrode samo narodí);
  • kozmetické defekty (hrubá a nesympatická keloidná jazva).

Je dôležité dodržiavať indikácie - ak sa tehotná žena darí dobre a nie je dôvod na operáciu, je lepšie rodiť obvyklým spôsobom. Komplikácie po cisárskom reze sú skutočné a nebezpečné, takže si musíte vypočuť stanovisko lekára a nepožadovať operáciu proti bolestivým kontrakciám..

Prečítajte Si Informácie O Plánovaní Tehotenstva