Ročne sa na svete narodí okolo 19 miliónov detí s rizikom mentálnej retardácie a vývojových postihnutí. Dôvodom je nedostatok jódu v matke počas tehotenstva a kŕmenia. V Rusku je 30 regiónov s nedostatkom jódu. Preto by ste mali pravdepodobne zistiť, aký dôležitý je jód počas tehotenstva a ako ho užívať..

Prečo nedostatok jódu vedie k kretinizmu

Cretinizmus je považovaný za jeden z najnebezpečnejších prejavov vrodenej hypotyreózy - ochorenie štítnej žľazy, pri ktorom úplne alebo čiastočne stráca svoju hlavnú funkciu - produkuje hormóny štítnej žľazy. Tie obsahujú:

Obidve sú organické zlúčeniny jódu podľa chemického zloženia a ovplyvňujú takmer všetky metabolické procesy v tele: rast, vývoj, srdcový rytmus, termoregulácia atď..

Mechanizmus, ktorým nedostatok jódu vedie k kretinizmu, študovali nemeckí genetici z Drážďanského inštitútu pre molekulárnu biológiu buniek, spoločnosti Max Planck Society a Fritz Lipmann Institute v Jene..

Počas tehotenstva hormóny štítnej žľazy aktívne interagujú s integrínovými proteínmi na povrchu progenitorových buniek. Sú zodpovedné za rast mozgu. Pretože hlavnou zložkou hormónov je jód, jeho nedostatok nepriaznivo ovplyvňuje tvorbu mozgovej kôry. Preto nedostatok jódu vedie k kretinizmu..

V iných prípadoch bude mať nedostatok tohto stopového prvku vplyv na rast, sluch, zrakové orgány nenarodeného dieťaťa..

Jód je počas dojčenia mimoriadne dôležitý, pretože prichádza na dieťa hlavne z materského mlieka. Inými slovami, matka musí udržiavať stravu bohatú na jód, až kým dieťa nezačne jesť tuhé jedlo..

Denná norma jódu pre tehotné ženy

WHO a UNICEF vypracovali spoločné odporúčania, ktorými sa musia riadiť všetky ženy počas tehotenstva a laktácie.

Jód počas tehotenstva

Všetok obsah iLive monitorujú zdravotnícki odborníci, aby sa zabezpečila čo najlepšia presnosť a súlad so skutočnosťou..

Máme prísne pravidlá pre výber zdrojov informácií a odvolávame sa iba na seriózne stránky, akademické výskumné ústavy a ak je to možné, overený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú interaktívnymi odkazmi na takéto štúdie..

Ak si myslíte, že ktorýkoľvek z našich materiálov je nepresný, zastaralý alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

V ľudskom tele hrá jód dôležitú úlohu. Je nevyhnutná na produkciu hormónov štítnej žľazy a sú zase regulátorom všetkých procesov, ktoré sa v našom tele vyskytujú: metabolizmus, syntéza vitamínov, vykonávanie funkcií iných hormónov, regenerácia tkanív, krvný tlak. Osoba s hmotnosťou 70 kg obsahuje 0,12-0,2 mg stopového prvku. Jeho nedostatok vedie k chorobám štítnej žľazy, zlému zdravotnému stavu, ktoré sa prejavuje únavou, nervozitou, bolesťami hlavy, depresiou a poškodením pamäti. Jód je obzvlášť dôležitý počas tehotenstva pre tvorbu plodu. [1]

Na začiatku tehotenstva sa produkcia materských hormónov štítnej žľazy zvyčajne zvyšuje asi o 50% v reakcii na zvýšené hladiny globulínu viažuceho tyroxín (v dôsledku zvýšených hladín estrogénu) a v dôsledku stimulácie receptorov tyrotropínu (TSH) ľudským choriónovým gonadotropínom. [2] Placenta je bohatým zdrojom deiodinázy, ktorá zvyšuje rozklad tyroxínu (T4) na biologicky aktívny reverzný trijódtyronín (T3). [3] Preto sa zvyšuje potreba hormónov štítnej žľazy, čo si vyžaduje primeraný prísun jódu, ktorý sa dodáva hlavne s potravou a / alebo vo forme prídavného jódu. Okrem toho v druhej polovici tehotenstva plod zvyšuje produkciu fetálnych hormónov štítnej žľazy, čo ďalej prispieva k zvýšeniu potreby jódu v materskej krvi, pretože jód ľahko preniká do placenty..

Hlavnou cestou vylučovania jódu sú obličky, ktoré tvoria viac ako 90% prijatého jódu. [4] Na začiatku tehotenstva sa rýchlosť glomerulárnej filtrácie jodidu zvyšuje o 30 - 50%, čo ďalej znižuje cirkulujúcu zásobu jódu v plazme. [päť]

Norma jódu počas tehotenstva

Tehotná žena potrebuje zvýšené množstvo jódu, pretože plod berie tento prvok z tela matky až do narodenia. A samotná žena potrebuje kvôli zvýšeniu hormonálnej aktivity väčší objem. Podľa štatistík 80% nastávajúcich matiek trpí nedostatkom jódu. Preto na otázku, či je počas tehotenstva potrebný jód, je jednoznačnou odpoveďou „áno“..

Na uspokojenie denných potrieb seba a rastúceho tela je potrebné získať zvonka 0,2 mg látky.

Štvrté vydanie NNR odporučilo ďalších 25 mcg / deň počas tehotenstva (RDI stanovené na 175 mcg / deň) a ďalších 50 mcg / deň počas laktácie (RDI stanovené na 200 mcg / deň), aby sa zabezpečil primeraný príjem jódu počas rakoviny prsníka. kŕmenie. Tieto kontrolné hodnoty boli nižšie ako kontrolné hodnoty 200 µg / deň počas tehotenstva a 250 µg / deň počas laktácie, ktoré poskytla FAO / WHO v roku 2005. Okrem toho WHO / UNICEF / ICCIDD nedávno zvýšila kontrolné hodnoty pre tehotné ženy z 200 na 250 mcg / deň. [6]

Jód je v prírode rozptýlený, ale predovšetkým je v morskej vode, jej obyvatelia, riasy. Nie každý mal to šťastie, že žil pri mori, takže problém je potrebné vyriešiť inými metódami.

Najskôr sa dobre najesť pomocou produktov obsahujúcich jód: morské plody, morské riasy, treska pečeň, repa, čierne ríbezle, figy, špenát, mliečne výrobky, jodizovaná soľ, a ak je to potrebné, použite jódové prípravky, ale iba podľa predpisu lekára. [7], [8] Výskum amerického úradu pre potraviny a liečivá (FDA) ukázal, že jód sa v Spojených štátoch nachádza predovšetkým v obilninách, mlieku a syroch. [Deväť]

Vplyv jódu na tehotenstvo

Pod vplyvom jódu sa syntetizujú hormóny tyroxín (T4) a trijódtyronín (T3), ktoré hrajú obrovskú úlohu pri fungovaní endokrinných, reprodukčných systémov. Nedostatok jódu môže viesť k nasledujúcim dôsledkom:

  • hrozby potratu;
  • mentálna retardácia dieťaťa;
  • vrodená patológia štítnej žľazy dieťaťa;
  • metabolické poruchy, nadváha.

Ak strava tehotných žien neobsahuje dostatok jódu, plod nemôže produkovať dostatok tyroxínu a jeho rast sa spomaľuje. Plod často zomrie v lone a mnoho detí zomrie do jedného týždňa od narodenia. Súčasné údaje o mozgovej embryológii naznačujú, že kritický čas na účinok nedostatku jódu je uprostred druhého trimestra, t.j. 14-18 týždňov tehotenstva. V tomto čase sa tvoria neuróny mozgovej kôry a bazálnych ganglií. Je to tiež doba formovania slimáka (10 - 18 týždňov), ktorá tiež výrazne ovplyvňuje vývoj endemického kretinizmu. Nedostatok jódových alebo tyroidných hormónov, ktorý sa vyskytuje počas tohto kritického obdobia života, vedie k spomaleniu metabolickej aktivity všetkých fetálnych buniek a nezvratným zmenám vo vývoji mozgu..

Nedostatočné hladiny jódu počas tehotenstva a po pôrode vedú k neurologickým a psychologickým deficitom u detí. [10], [11] Prevalencia poruchy pozornosti s hyperaktivitou je vyššia u detí žijúcich v oblastiach s nedostatkom jódu ako v oblastiach s vysokým obsahom jódu. [12] Spravodajský kvocient (IQ) detí žijúcich v oblastiach s nedostatkom jódu je v priemere o 12,45 bodu nižší ako počet detí žijúcich v oblastiach s normálnym príjmom jódu. [13]

Po zistení, či jód je možný počas tehotenstva a jeho dôležitosti v skorých štádiách, vyvstáva otázka, potrebuje ho rastúce telo v treťom trimestri? Všetky metabolické procesy nenarodeného dieťaťa sa uskutočňujú za účasti látky, preto je potrebné ich posilniť, aj keď sa tvoria všetky hlavné orgány. [14], [15]

Jód a kyselina listová počas tehotenstva

Pri narodení fyzicky a duševne zdravého dieťaťa zohrávajú okrem jódu v ženskej strave rovnako dôležitú úlohu vitamíny, najmä kyselina listová. Ten sa podieľa na delení buniek, tvorbe plnohodnotného kardiovaskulárneho a nervového systému, znižuje riziko ukončenia tehotenstva, vrodených malformácií dieťaťa. Okrem toho podporuje absorpciu jódu. [Šestnásť]

Keď plánujete tehotenstvo, ešte pred počatím, musíte sa postarať o to, aby ste naplnili svoju stravu potravinami bohatými na B9: strukoviny, orechy, zelený šalát, citrusové plody a dodatočne užívali kyselinu listovú na pokrytie potreby 400 mcg denne, keď sa snažia otehotnieť, a počas prvých 12 týždňov tehotenstva, keď sa vyvíja chrbtica dieťaťa. [17]

Ak ste neužili doplnky kyseliny listovej pred otehotnením, mali by ste ich začať užívať hneď, ako viete, že ste tehotná. Môžete ich získať v lekárňach, veľkých supermarketoch, obchodoch so zdravou výživou alebo na lekársky predpis..

Podobné opatrenia týkajúce sa jódu pri plánovaní tehotenstva, ale jeho bezmyšlienkové použitie nie je vždy opodstatnené, pretože nie vo všetkých regiónoch je nedostatok látky v životnom prostredí, napríklad v morských alebo oceánskych pobrežných zónach je hojný.

V každom prípade by návšteva endokrinológa mala predchádzať príjmu stopového prvku, pretože sú možné abnormality v práci štítnej žľazy, ktoré nesúvisia s tehotenstvom..

Má pre mužov zmysel brať jód pri plánovaní tehotenstva? S najväčšou pravdepodobnosťou nie, pretože Stimulácia funkcií corpus luteum, ktoré je potrebné na udržanie skorého tehotenstva a ich placentárny prenos na plod v embryonálnom štádiu, závisí od hladiny hormónov štítnej žľazy matky..

Spôsoby, ako nasýtiť telo jódom

Okrem potravín nasýtených jódom, ktoré boli uvedené vyššie, sa môže špeciálna soľ obohatená stopovým prvkom (používa sa na prípravu jedál, ktoré nie sú tepelne ošetrené, inak sa jód jednoducho vyparí), môže sa použiť na rôzne lekárske postupy za predpokladu, že v tele nie je nadbytok:

  • kloktadlo s jódom počas tehotenstva - veľa liekov je kontraindikovaných na liečbu angíny, faryngitídy, hrtana a chorôb ústnej dutiny. V tomto prípade je jódový roztok schopný pôsobiť ako antiseptické a ničiť patogénne mikróby. Môžete ju pripraviť varením pohára vody, ochladením na teplý stav a pridaním 2-3 kvapiek jódu. V tomto prípade je časť absorbovaná ústnou sliznicou a vstupuje do krvného riečišťa;
  • sóda a jód - pridanie sódy do roztoku mu dodá dezinfekčné vlastnosti, zjemní agresívnejší účinok jódu. Zapálená sliznica bude mať prospech z alkalického roztoku, bude ľahšie prehltnúť;
  • sóda, soľ a jód - klasický recept na oplachovanie, ktorý očistí sliznicu, zjemní ju a bude mať antibakteriálny účinok. Pohár vody bude potrebovať lyžicu soli, rovnaké množstvo sódy a 2 kvapky stopového prvku. Nie je potrebné prekročiť odporúčané dávky. Najlepšie je vypláchnuť po jedle bez toho, aby sa ich frekvencia zvyšovala častejšie ako 3-4 krát denne, aby sa nevysušila sliznica;
  • Lugolovo riešenie počas tehotenstva - maže namazané mandle, steny hrtanu. Kombinuje vodu, jodid draselný a jód v pomere 17: 2: 1. Môže tiež obsahovať glycerín na zmäkčenie;
  • vonkajšie použitie jódu - počas tehotenstva môžete s ním namazať rany, vytvoriť jódovú sieťku v miestach podliatin, injekcií;
  • voda s jódom - vytvára sa dokonca jodizovaná minerálna voda na prekonanie nedostatku jódu. Jeho obohatenie o chemický prvok sa vykonáva v súlade s normami potrebnými pre zdravie. Toto je najjednoduchší a najdostupnejší spôsob dodania látky do tela;
  • inhalácia jódom počas tehotenstva - niekoľko kvapiek jódu v inhalačnom roztoku prispeje nielen k liečbe prechladnutia horných dýchacích ciest, ale tiež pomôže eliminovať nedostatok jódu v tele.

Jódové prípravky počas tehotenstva

Mnoho štúdií preukázalo výhody suplementácie jódom počas tehotenstva v oblastiach so závažným nedostatkom jódu. [18],

Endokrinológ po vyšetrení stavu ženského hormonálneho pozadia, ultrazvuku štítnej žľazy, aby sa zabránilo negatívnym následkom nedostatku jódu u tehotnej ženy a dieťaťa, môže predpísať špeciálne lieky a odporučiť, ako jód užívať počas tehotenstva:

  • Jód aktívny je potravinový doplnok k potravinám, ktorého jedinečnosť spočíva v schopnosti absorbovať sa v prípade nedostatku látky a pri nadmernom množstve sa z tela jednoducho vylúči. Počas tehotenstva je odporúčaná dávka 200mcg jedenkrát denne s jedlom;
  • jód draselný je regulátor syntézy tyroxínu, zabraňuje rozvoju strumy spojenej s nedostatkom jódu, normalizuje veľkosť štítnej žľazy, ovplyvňuje požadovaný pomer hormónov T3 a T4. Jeho denná dávka pri plodení je 150 - 200 μg. Dĺžku liečby určuje ošetrujúci lekár;
  • sviečky povidón-jód - liek má antipatogénne zameranie. Je predpisovaný na liečbu vaginálnych infekcií. A hoci tehotenstvo je v pokynoch uvedené ako jedna z kontraindikácií, používa sa nielen pri plánovaní, ale aj po počatí..

Bakteriálna vaginóza, ktorá často ovplyvňuje ženy v postavení kvôli zníženej imunite, môže komplikovať tehotenstvo a niekedy ho prerušiť. Lekár, ktorý zvažuje riziká choroby a nebezpečenstvo liečby, sa často rozhodne v prospech tejto choroby.

V prvom trimestri je najbezpečnejšia liečba povidón-jódom, v druhom sa nepoužíva, mesiac pred pôrodom je to možné znova a na neurčito. Ak stačí krátka terapia, potom sa nemusíte báť..

Podľa spoločnosti NHANES užíva v USA iba 20,3% tehotných a 14,5% dojčiacich žien v USA. [19] V súčasnosti 114 z 223 (51%) značiek prenatálnych a voľne predajných prenatálnych multivitamínov predávaných v USA obsahuje jód ako zložku a mnoho z tých, ktoré obsahujú jód, neobsahuje označené množstvo. [20] Americký program pre výživu žien, dojčiat a detí v USA odporučil, aby všetky prenatálne multivitamíny poskytované ženám v tomto programe obsahovali 150 mcg jódu na dennú dávku, ktorá sa začína v roku 2010..

Látky, ktoré interferujú s absorpciou jódu

Konkurenčné inhibítory NIS, ako je chloristan, tiokyanát a dusičnan, môžu znížiť príjem jódu v štítnej žľaze, a tým potenciálne zhoršiť účinky nedostatku jódu v potrave. Perchlorát pochádza z rôznych zdrojov, je mimoriadne stabilný ako anorganická soľ a dlhodobo pretrváva v pôde a podzemných vodách. [21] V Spojených štátoch sa chloristan vyskytoval v mnohých látkach vrátane tabaku, lucerny, paradajok, kravského mlieka, [22] uhoriek, šalátu, sóje, vajec a multivitamínov (vrátane prenatálnych multivitamínov). Tiokyanát, metabolit kyanidu, ktorý sa vytvára ako vedľajší produkt cigaretového dymu, a dusičnan, ktorý sa vyrába prirodzene a je prítomný v mnohých hotových výrobkoch, môže znížiť aktivitu NIS, a tým znížiť dostupnosť jódu..

Hladiny selénu a jódu v moči u tehotných žien úzko súvisia. [23] Selén je dôležitou zložkou glutatiónperoxidázy a selonoproteínov, ktoré zahŕňajú 3 deiodinázy hormónov štítnej žľazy. Nedostatok selénu teda môže viesť k akumulácii škodlivých peroxidov v štítnej žľaze a narušiť proces periférnej deodinácie potrebný na produkciu aktívneho tyroidného hormónu T3 z T4. V nedávnej štúdii Negro a jej kolegov [24] sa uvádza, že suplementácia selénom v dávke 200 mcg / deň počas tehotenstva a po pôrode znížila výskyt perzistentnej hypotyreózy u matky (11,7%) v porovnaní so ženami, ktoré nedostali doplnok (20, 3%) (str

Význam jódu v tehotenstve. Norma jódu denne pre tehotné ženy

Jód obsahuje hormóny štítnej žľazy, ktoré ovplyvňujú veľa procesov v tele. Zostatkom tohto stopového prvku je správny krvný tlak, normálny srdcový rytmus, optimálna hladina glukózy v krvi, rýchla regenerácia tkanív a odbúravanie tukov..

Obzvlášť dôležité je udržiavať normálne hladiny jódu v tele tehotnej ženy: je to nevyhnutné pre zdravie matky a dieťaťa..

Ako zistiť, či je jód dosť

Štítna žľaza ovplyvňuje mnoho procesov, ktoré prebiehajú v tele. Nedostatok jódu sa prejavuje celým radom symptómov napodobňujúcich rôzne choroby.

Znaky významného nedostatku mikronutrientov sú:

  • ospalosť;
  • únava;
  • apatia, letargia;
  • chronická únava;
  • vypadávanie vlasov, suchá pokožka, krehké nechty;
  • nízka úroveň odolnosti voči stresu, strata pamäti, retardované reakcie;
  • nadváha, opuch;
  • pocit zimnice, znížená imunita;
  • nerovnováha reprodukčných funkcií (neplodnosť, zlyhanie menštruačného cyklu);
  • žlčové kamene;
  • poruchy tráviaceho traktu, zápcha.

Niekedy sa vyskytuje nedostatok jódu počas fajčenia, začína začiatkom tehotenstva a trvá perorálne po celú dobu laktácie, v prípade perorálnych kontraceptív. Prvými odchýlkami od normy je rast štítnej žľazy v patologickej forme. Zväčšenie jeho veľkosti vám umožňuje počas jari privádzať jód, ktorý je potrebný na produkciu hormónov. Tieto zmeny môžu byť diagnostikované po vyšetrení lekárom po ultrazvukovom vyšetrení. Na liečenie nedostatku jódu lekár vyberie liečivo.

Nie je ľahké určiť nedostatok jódu na začiatku jeho vývoja. Potrebujeme test. S bavlneným tampónom namočeným v roztoku jódu sa na predlaktie nakreslia čiary (dĺžka - 5 cm):

  • tenký, priesvitný;
  • stredná hrúbka;
  • svetlé, silné.

Štúdia by sa mala vykonať večer, pár minút pred spaním. Výsledok nájdete ráno.

  • Ak nie je prítomný prvý riadok a ostatné dva sú sotva viditeľné, potom neexistuje nedostatok jódu.
  • Ak najhrubšia čiara zostáva na koži, sú potrebné preventívne opatrenia.
  • Ak chýbajú všetky tri riadky, existuje závažný nedostatok jódu. Môže to naznačovať porušenia.

DÔLEŽITÉ: Hladinu jódu je možné určiť spoľahlivou metódou: analýzou hormónov T3 a T4 (pomer 1: 4). Pri zníženej hladine T3 a zvýšenej hladine T4 môžeme hovoriť o nedostatku jódu. Po 3 až 4 dňoch by ste mali znova vykonať testy (aby ste získali priemerné ukazovatele, zhromaždili presnejšie údaje a porovnali ich s predchádzajúcimi). Výsledky testu sa musia preukázať endokrinológovi a gynekológovi. Lekár vyberie liečbu a metódy korekcie.

Jód môžete získať z potravín, doplnkov výživy a liečiv. Je užitočné zahrnúť do stravy jódovanú soľ a morské plody. Na odstránenie nedostatku jódu by ste nemali používať Lugolov roztok a jód (na ošetrenie pokožky). Ak nie je dostatok tohto stopového prvku, je potrebné užívať lieky v tabletách (tento problém musí byť koordinovaný s lekárom).

Nedostatok jódu počas tehotenstva

Nedostatok tejto látky je pociťovaný tehotnými ženami, ženami počas laktácie a novorodencami. 8 z 10 tehotných žien trpí nedostatkom jódu. Od prvých týždňov sa žena štítnej žľazy začína cítiť nedostatok dôležitého stopového prvku, pretože hormóny štítnej žľazy embrya túto látku potrebujú, berú ju z tela matky. Preto žena potrebuje ďalšie mikroživiny. Kapacita štítnej žľazy je obmedzená. Jód sa počas tehotenstva vylučuje močom, dochádza k nedostatku jódu. Lekári každých 90 dní odporúčajú ženám vykonať krvné testy na T4 a T3, ako aj hladinu jódu v moči..

DÔLEŽITÉ: Pri plánovaní tehotenstva musíte byť vopred vyšetrení. To vám umožní skontrolovať fungovanie štítnej žľazy. A ak existujú nejaké problémy, vykonajte primerané ošetrenie.

Ženy, ktoré otehotnejú po dlhom období neplodnosti, sú ohrozené. Potom môže dôjsť k nedostatku jódu v dôsledku liečby rôznymi liekmi..

VAROVANIE: Jód ovplyvňuje metabolizmus, energetický metabolizmus, svaly, kosti, nervový systém, mentálny, fyzický vývoj, reprodukčnú funkciu.

Hlavné vedľajšie účinky nedostatku jódu sú:

  • Neplánované ukončenie tehotenstva. V prvom trimestri žije plod vďaka hormónom, ktoré dostáva z materskej štítnej žľazy. Ak je pozorovaná patológia štítnej žľazy, potom dieťa nemá dostatok hormónov a hrozí potrat.
  • Poruchy, mentálne odchýlky. Počas tehotenstva sa nervový systém dieťaťa vyvíja veľmi rýchlo. Ak telo nedostane potrebné množstvo hormónov, mentálny vývoj sa spomalí. Tento nedostatok nemožno kompenzovať. Štítna žľaza dieťaťa sa tvorí v druhom trimestri. Ak mu chýbajú potrebné stopové prvky, objaví sa vrodená patológia štítnej žľazy. Po narodení nie je možné takúto chorobu vyliečiť..
  • Slabosť, závraty, nadmerná práca. Nedostatok jódu sa prejavuje závažnou toxikózou, gestózou. Ženy týmto príznakom často nevenujú pozornosť a pripisujú ich tehotenstvu. V prípade akejkoľvek choroby musíte podstúpiť testy na hormóny, skontrolovať hladinu jódu, inak budú mať následky pre matku a dieťa nepríjemné následky..
  • Zhoršený metabolizmus dieťaťa a matky, výskyt nadváhy.

Ak chcete zabrániť nedostatku jódu, musíte jesť tieto potraviny:

  • Treščia pečeň;
  • Feijoa;
  • riasy;
  • morské ryby;
  • morské plody.

Je tu vidieť omnoho viac produktov obsahujúcich jód.

UPOZORNENIE: Jedzte bielu kapustu a reďkovky čo najmenšie. Tieto potraviny vymývajú jód.

Aby sa vstrebal minerál, musí gastrointestinálny trakt úplne fungovať. Črevá vyžadujú pozornosť. V prípade zápchy je potrebné ju umyť.

DÔLEŽITÉ: Jód je viazaný na bielkoviny v doplnkoch výživy. Čím silnejší je nedostatok jódu, tým sú enzýmy aktívnejšie. Nadbytok bielkovín sa vylučuje bez poškodenia zdravia. Je dôležité vedieť, či vaša štítna žľaza nie je hyperfunkčná, skôr ako začnete užívať akýkoľvek doplnok stravy. Ak je táto žľaza narušená, hyperfunkcia nie je okamžite určená. Preto lekár vyberie dávku liekov a až po obdržaní výsledkov hormonálnej analýzy.

Prebytok

Ženy, ktoré nosia dieťa a počas laktácie, musia znížiť množstvo jódu v potrave. Prebytok tejto látky môže byť pre dieťa nebezpečný. Nesmiete konzumovať viac ako 300 mg tejto látky denne. Pri prebytku jódu môže mať dieťa v štítnej žľaze nedostatok hormónov. Ak matka počas tehotenstva alebo laktácie skonzumuje viac ako 12 mg tejto látky, môže u dieťaťa vzniknúť vrodená hypotyreóza..

Nadbytok jódu je zriedkavý, ale nebezpečný. Pre dieťa je to plné vývojových patológií, potratov. Preto je dôležité sledovať tehotenstvo a konzultovať s lekárom zníženie hladiny tejto látky v tele matky. Je dôležité zaoberať sa touto otázkou niekoľko mesiacov pred plánovaným počatím alebo začať liečbu ihneď po zistení nadmerného množstva tohto prvku..

Ako užívať, denná sadzba

Pred počatím a počas tehotenstva sa majú podať jódové injekcie. Pri správnom výpočte dávky lieku sa nevyskytujú vedľajšie účinky a negatívne výsledky. Ak je poškodená štítna žľaza, potom sa jód hromadí a nespotrebúva. Preto sa môže vyskytnúť množstvo závažných chorôb, ktoré sa vyskytujú pri prebytku tohto minerálu..

Jód je katalyzátorom metabolizmu. Musí sa užívať v kombinácii s vápnikom, selénom, vitamínmi C, D, skupinou B.

DÔLEŽITÉ: Nie všetky ženy vedia, koľko jódových tehotných žien potrebujú denne, takže často škodia sebe a plodu tým, že ich konzumujú viac, ako je potrebné. Tehotná žena potrebuje 220 mcg za deň a dojčiaca matka potrebuje 270 až 290 mcg za deň.

Pre viac informácií o denných požiadavkách na jód kliknite sem.

Jódové prípravky

Ak je normou pre tehotnú ženu 220 mcg denne a žena dostáva z potravy iba 80 mcg jódu, je potrebné zvoliť liek na odstránenie nedostatku jódu. O tom, ktorý liek je lepšie zvoliť, rozhodne lekár. Odborník by mal svoj záver opierať o výsledky testov, ultrazvuku, palpácie a iných laboratórnych štúdií. Denná dávka sa vyberá individuálne a je, ako je správne, 100-200 μg jódu pre tehotné ženy (berúc do úvahy spotrebu potravín, ak tento prvok obsahuje veľa).

Tehotné ženy môžu užívať tieto lieky:

  • Iodomarin. Lekári často predpisujú 2 tablety denne počas celého tehotenstva..
  • Microiodide. Tablety s dávkou 100 mcg. Spotrebujú sa 1 ks. za deň.
  • Jodid draselný. Tablety obsahujúce 200 mcg. Z dôvodu prevencie musíte užiť 1 tabletu denne..
  • Jód je aktívny. Liek obsahujúci 50 alebo 100 mcg. Nástroj sa stále testuje, takže gynekológovia ho stále zriedka odporúčajú..

POZOR: Dávku liečiva volí endokrinológ. Samoliečba môže byť škodlivá.

Kontraindikácie a upozornenia

Ak dôjde k predávkovaniu, je možné potrat alebo predčasný pôrod. V prípade predávkovania stačí spotrebovať viac ako 1 000 mcg jódu denne. Preto počas tehotenstva a výskytu problémov so štítnou žľazou je potrebné pravidelne konzultovať endokrinológa..

Jód je nevyhnutný a prospešný pre zdravie. Žena a plod ho potrebujú. Ale na nezávislé stanovenie dávky je dôležitosť užívania liekov alebo niektorých metód vyrážkovým krokom. Seba-prevencia je zdraviu škodlivá. Kontraindikácie pri užívaní tejto látky počas tehotenstva sa týkajú týchto prípadov:

  • ochorenie obličiek
  • alergické reakcie na prípravky obsahujúce jód;
  • zhoršená funkcia pečene;
  • hypertyreóza.

Mnoho ľudí dnes trpí nedostatkom jódu. Jedna tretina svetovej populácie nemá dostatok jódu. Dôvodom je zlá ekológia, používanie hnojív pri pestovaní potravín, nesprávna technológia varenia, zlá a nevyvážená výživa..

A niektorí majú hypertyreózu a príliš veľa jódu. Obsah tohto stopového prvku je možné vyvážiť náležitým spracovaním s endokrinológom a pravidelným monitorovaním množstva jódu pomocou testov..

Veľmi dôležitý prvok. Prečo nastávajúce matky potrebujú jód?

Nedostatok jódu počas tehotenstva: príčiny, príznaky, prevencia, lieky, predávkovanie a kontraindikácie.

Natalia Aleshina novinárka, psychologička, odborníčka na rodičovstvo

Čo vieme o jódu? Dobrý antiseptikum, pomáha pri zraneniach a poraneniach, jódová sieť odstraňuje modriny, zdá sa, že je to všetko. V skutočnosti sa jód nachádza takmer vo všetkých tkanivách ľudského tela. Jeho hlavná časť je však súčasťou hormónov štítnej žľazy - trijódtyronínu a tyroxínu, ktoré sa uvoľňujú do krvi. Hormóny štítnej žľazy regulujú dozrievanie tkanív a orgánov, určujú ich funkčnú aktivitu, rast a metabolizmus.

Tento test môžete vykonať doma. Nakreslite na hrudník niekoľko čiar pomocou tyčinky ponorenej do jódu. A ak po hodine zmiznú, znamená to, že telo nemá dostatok jódu. Každý lekár samozrejme povie, že tento test je veľmi približný a úplnejšie informácie možno získať až po špeciálnom krvnom teste na hladiny hormónov..

Kam jód ide?

Nedostatok jódu je dlhodobým problémom ľudstva. Niektorí odborníci objavujú príznaky strumy a iných chorôb štítnej žľazy aj u detí na starovekých ruských ikonách. V súčasnosti žije približne dve tretiny svetovej populácie v podmienkach nedostatku jódu. Stalo sa tak, že na niektorých miestach je ich veľa (hlavne pobrežné oblasti) a na iných (to je približne 70 - 80% pôdy) - príliš málo jódu. Bohužiaľ, na našom území tento cenný mikroelement veľmi chýba v pôde a vode. To znamená, že všetky rastlinné, mäsové a mliečne výrobky spolu nie sú schopné uspokojiť potreby nášho tela týkajúce sa jódu.

Gynekológ-endokrinológ Irina Mikhailovna Stoleshnikova poznamenáva, že nedostatok jódu je obzvlášť viditeľný v tele novorodencov, tehotných žien a dojčiacich matiek. Až 80% tehotných žien trpí nedostatkom jódu. Vysoké percento nedostatku jódu u tehotných žien je celkom pochopiteľné: od prvých týždňov tehotenstva sú na štítnu žľazu ženy kladené vysoké požiadavky. Dôvodom je skutočnosť, že potreba hormónov štítnej žľazy v embryi od prvých týždňov tehotenstva je veľmi vysoká. Telo matky je nútené zásobovať ho primeraným množstvom vlastných hormónov. Okrem toho žena sama potrebuje z dôvodu vysokej úrovne metabolických procesov počas tehotenstva ďalšie množstvo hormónov štítnej žľazy. Súčasne sú možnosti štítnej žľazy počas tohto obdobia dosť obmedzené - je to spôsobené tým, že počas tehotenstva sa najprv vylučuje jód v moči a štítnej žľaze chýba jód. Po druhé, počas tehotenstva sa v dôsledku vysokej hladiny estrogénu hladina globulínu viažuceho tyroxín významne zvyšuje, a v dôsledku toho sa zvyšuje hladina celkového tyroxínu (viazaného, ​​hormonálne neaktívneho) a hladina voľného hormónu (hormonálne aktívneho) hormónu klesá. Preto, aj keď na začiatku tehotenstva boli všetky testy dobré, lekári odporúčajú robiť testy každé tri mesiace, pretože ako sa dieťa vyvíja, hormonálna rovnováha matky je narušená. Pri plánovanom tehotenstve je vhodné vopred urobiť hormonálny test, aby ste skontrolovali fungovanie štítnej žľazy a podľa potreby vykonali liečbu..

Medzi vysoko rizikové skupiny patria ženy, ktoré otehotneli po dlhodobej neplodnosti. Deficit jódu sa môže vyskytnúť aj po dlhej liečbe niektorými účinnými liečivami..

Nedostatok jódu je vážny

Hormóny štítnej žľazy sa podieľajú na všetkých metabolických procesoch v tele: na energetickom metabolizme, na práci pohybového aparátu a na tvorbe nervového systému dieťaťa. A čo je najdôležitejšie, ovplyvňujú reprodukčnú funkciu, fyzický a duševný vývoj dieťaťa. Okrem toho nedostatok jódu počas tehotenstva môže viesť k množstvu závažných porúch. Tu sú hlavné:

  • spontánne ukončenie tehotenstva. V prvých 12 týždňoch tehotenstva (kým sa nevytvorí placenta a štítna žľaza dojčaťa) plod žije a vyvíja sa vďaka materským hormónom štítnej žľazy. Ak má žena patológiu štítnej žľazy a niektoré hormóny nie sú pre dieťa dostatočné, môže dôjsť k potratu;
  • defekty nenarodeného dieťaťa (mentálne postihnutia). Počas tehotenstva je mentálny vývoj a vývoj nervového systému dieťaťa doslova skokmi a hranicami. Ak v tejto dobe nedostane potrebné množstvo hormónov štítnej žľazy, jeho mentálny vývoj sa spomalí, a to je, bohužiaľ, v budúcnosti nenahraditeľné;
  • choroby štítnej žľazy u dieťaťa. Štítna žľaza dojčaťa sa tvorí v druhom trimestri tehotenstva, a ak v tomto období nemá určité stopové prvky (najmä jód), môže to viesť k vrodenej patológii štítnej žľazy, ktorú po narodení je takmer nemožné vyliečiť;
  • nadmerná práca, slabosť, závraty. Aj počas tehotenstva sa môže nedostatok jódu prejaviť vo forme závažnej toxikózy a gestózy. Väčšina týchto príznakov však väčšinou prehliadajú ženy, ktoré sa považujú za bežné počas tehotenstva. Ale márne;
  • metabolické poruchy u mamičky a dieťaťa, v dôsledku toho s nadváhou.

Prevencia a liečba nedostatku jódu

Zaznamenávame najmä nedostatok jódu v období jesene a zimy, keď v našej strave dominujú hlavne rafinované potraviny, chudobné na vitamíny a mikroelementy. V tomto okamihu sa bazálny metabolizmus znižuje, pretože štítna žľaza funguje ako pri nízkych rýchlostiach a tieto prejavy cítime ako letargia, apatia, prírastok na váhe a rýchla únava..

Existuje veľa spôsobov, ako nasýtiť telo jódom, vysvetľuje gynekológ-endokrinológ Irina Stoleshnikova: majú rôzny stupeň spoľahlivosti a rôzny stupeň agresivity. Podľa ministerstva zdravotníctva spotrebujú obyvatelia Ruska v priemere asi 40 - 80 mcg jódu denne, zatiaľ čo denná potreba jódu pre dospelého je 100 - 150 mcg a pre tehotnú a dojčiacu ženu - 200 mcg..

Potraviny bohaté na jód. Na zabránenie nedostatku jódu stačí pravidelne jesť potraviny obohatené jódom. Prvé miesto medzi týmito výrobkami je jodizovaná soľ, ktorá obsahuje jodid draselný. Na prevenciu nedostatku jódu postačuje denne konzumovať 5-6 gramov tejto soli s jedlom. Je lepšie, ak soľ obsahuje jodičnan K (a nie jodit), potom si zachováva svoje vlastnosti dlhšie. Jód sa však ľahko odparuje, takže jodizovaná soľ vyžaduje úctyhodnejší postoj. Po prvé, trvanlivosť takejto soli obvykle nepresiahne tri mesiace a už v nej nevyprší žiadny jód. Po druhé, jodizovaná soľ musí byť zabalená do nepriehľadného plastového vrecka alebo fólie a uložená v obale s pevne priliehajúcim vekom. A po tretie, jedlo by sa malo soliť po uvarení, pretože jód sa pri vysokých teplotách rýchlo odparuje. Ryby, morské plody, morské riasy, tomel, paprika a feijoa sú bohaté na jód. Ale biela kapusta a reďkovka naopak vymyjú z tela už malé množstvo jódu. Lekári preto neschvaľujú kapustnú stravu, ktorá sa v poslednom čase rozšírila. Aby však telo mohlo asimilovať potrebné minerály, musí byť gastrointestinálny trakt predovšetkým zdravý. Kolitída, gastritída, duodenitída a iné podobné choroby zhoršujú absorpciu čreva. A potom, bez ohľadu na to, koľko konzumujete potraviny bohaté na jód, všetko pôjde do cieľa. Preto by počas tehotenstva mala žena venovať osobitnú pozornosť svojim črevám, a ak dôjde k poruche (zápcha), pravidelne ju vypláchnite vodou..

Potravinárske prídavné látky s obsahom jódu, ktoré umožňujú individuálne prispôsobenie jódu v tele nastávajúcej matky. Jód obsiahnutý v týchto doplnkoch, viazaný na bielkoviny kazeín, vstupuje do pečene cez tráviaci trakt a potom, pri pôsobení enzýmov, telo berie také množstvo jódu, koľko potrebuje. Čím viac je nedostatok jódu pociťovaný, tým aktívnejší sa enzým stáva, a štítna žľaza ho preto začína intenzívne čerpať z pečene. Výsledkom je, že je potrebné toľko jódu, koľko je potrebné. A prebytok jodizovaného proteínu sa z tela vylučuje prirodzene. Pred prijatím výživových doplnkov obsahujúcich jód sa však musíte uistiť, že daná osoba má nadmerne štítnu žľazu. Poruchy štítnej žľazy je niekedy takmer nemožné okamžite si všimnúť. Dávku špeciálnych jódových liekov má predpisovať lekár iba po osobitnej analýze hormónov.

Injekcie jódu pre nastávajúce matky. Môžu sa robiť počas tehotenstva aj krátko pred plánovaným počatím. Účinok jednej injekcie je predĺžený a poskytne žene jód počas celého tehotenstva. Ak je dávka lieku predpísaná správne, nebudú mať žiadne vedľajšie účinky alebo negatívne následky takejto terapie..

Neubližujte

Predávkovanie a nedostatok jódu - rovnako negatívne ovplyvňujú endokrinný systém. Zostáva ešte vidieť, čo je horšie. Ak je narušená činnosť štítnej žľazy, všetok prichádzajúci jód sa v nej hromadí a nebude sa míňať tak, ako sa plánovalo, čo môže vyvolať množstvo vážnych chorôb, ktoré vzniknú, tentoraz z prebytku jódu..

Okrem toho má jód jednu vlastnosť - je katalyzátorom mnohých metabolických procesov. Napríklad, ak majú niektorí ľudia tendenciu k rastu nádorových buniek, aj keď sú zatiaľ skrytí, môže aktívne použitie čistého jódu vyvolať rast zhubných buniek. Preto je potrebné jód užívať iba v kombinácii s vitamínmi a inými mikroelementmi. Vitamín C, D, vitamíny skupiny B, silný antioxidant vitamínu E (jeho nedostatok ovplyvňuje aj funkcie endokrinného systému a stav vaskulárnej sféry) a stopové prvky vápnik a selén pomôžu jódu lepšie vstrebávať. Mimochodom, je potrebné, aby bol posledne menovaný zahrnutý v strave takmer pre každú osobu po 35 rokoch, a nielen pre nastávajúce matky..

V prípade lekárskych otázok sa poraďte s lekárom.

Jodomarín počas tehotenstva: do kedy užívať?

Jód vstupuje do ľudského tela hlavne z produktov, v ktorých je obsiahnutý. Patria sem rôzne morské plody vrátane: morských rias, pečene, pohánky, vajec, jabĺk, tomel a inej zeleniny, ovocia, bobúľ, jodizovanej soli.

Aj keď žijete pri mori, stále nemáte dostatok jódu. Preto sú tehotným ženám na prevenciu deficitu jódu u plodu predpísané jodomarín, najobľúbenejší a najbezpečnejší liek obsahujúci jód. Na základe názvu je zrejmé, že tento prípravok obsahuje jód, ktorý je nevyhnutný pre správnu tvorbu a vývoj dieťaťa..

Ako užívať Yodomarin počas tehotenstva?

Jodomarin sa odporúča konzumovať do šiestich mesiacov a počas plánovania tehotenstva. Jeho dávkovanie určuje endokrinológ.

Dávka tohto lieku pri plánovaní je obvykle 100 mcg za deň. To znamená, že musíte užiť tabletu jodomarínu 100 mcg za deň alebo pol tablety denne jodomarínu 200 mcg. Ak nastávajúca matka v štádiu plánovania tehotenstva nepoužila jódové prípravky, je potrebné ich začať užívať ihneď po počatí a potom - počas tehotenstva a dojčenia..

U tehotných žien je liek predpísaný výlučne endokrinológom. Je to spôsobené skutočnosťou, že jodomarin je kontraindikovaný u tehotných žien s precitlivenosťou na jód, ako aj s hyperfunkciou štítnej žľazy. Prekročenie požadovanej dávky jódu môže v tomto prípade viesť okrem alergií k krvácaniu z maternice a potratu..

Denná dávka jódu pre tehotnú ženu je 200 mcg, preto je potrebné užiť tabletu jodomarínu 200 každý deň. Ak nastávajúca matka vypije komplex vitamínov s obsahom jódu, v tomto prípade by mala užívať tabletu jodomarínu 100 denne..

Mimochodom, Elevit pronatal, predpísaný lekármi takmer všetkým tehotným ženám, neobsahuje jód, preto je nevyhnutné užiť ďalšiu tabletu jodomarínu 200. Až do okamihu, keď užijete tento liek počas tehotenstva, môže povedať iba lekár, ale najčastejšie sa to deje počas celého obdobia. nosenie dieťaťa. Tableta sa po jedle prehltne a zapije veľkým množstvom tekutiny..

Prečo lekári predpisujú jód tehotným ženám??

Účinná látka lieku, jodid draselný, sa rýchlo absorbuje a úplne absorbuje ľudským telom. Jód počas skorého tehotenstva je nevyhnutný na udržanie metabolických procesov pre štítnu žľazu, ako aj pre kardiovaskulárny a nervový systém tehotnej ženy..

Dôvody, prečo je Yodomarin 200 predpísaný počas tehotenstva:

  1. Jód sa v tele podieľa na tvorbe hormónov štítnej žľazy, ktoré ovplyvňujú vývoj mozgu nenarodeného dieťaťa. Preto, ak v tele nastávajúcej matky nie je dostatok jódu, plod má zvýšené riziko mentálnej retardácie a existuje tiež pravdepodobnosť rozvoja kretinizmu (mentálna a fyzická retardácia), autizmu, detskej mozgovej obrny. Bolo dokázané, že matky, ktoré užívali drogy obsahujúce jód počas tehotenstva, deti sa stali schopnejšími študentmi, ich pamäť sa lepšie rozvinula.
  2. Užívanie jodomarínu na začiatku tehotenstva pomáha znižovať pravdepodobnosť potratu a mŕtveho narodenia.
  3. Pri nedostatku jódu sa môže dieťa narodiť s vývojovými poruchami.
  4. Jód posilňuje chrupavku budúceho dieťaťa a podporuje vývoj kostí.
  5. V tele matky môže nedostatok jódu viesť k zhoršeniu stavu jej nechtov, pokožky a vlasov, ku komplikáciám počas pôrodu, k zníženiu imunity, objaveniu sa opuchu a nadmernej hmotnosti. Po narodení môžu byť problémy s laktáciou. Zvýšené riziko popôrodnej depresie.
  6. Iodomarin na začiatku tehotenstva sa musí užívať, aby sa znížila pravdepodobnosť hypoxie plodu.

Účinky tehotenstva na funkciu štítnej žľazy

Ochorenia štítnej žľazy u žien sú celkom bežné - oveľa častejšie ako u mužov. Aj vo fáze plánovania tehotenstva môže nedostatok jódu spôsobiť určité problémy. Patológia štítnej žľazy môže spôsobiť neplodnosť, opakujúci sa potrat. Nedostatok jódu počas tehotenstva má negatívny vplyv na vývoj plodu.

Výskyt ochorení štítnej žľazy v období narodenia dieťaťa je pomerne vysoký. Asi 2% tehotných žien trpí hypotyreózou (nedostatok hormónov štítnej žľazy), u 4% sa vyvinie nodulárna struma. Zo všetkých žien s diagnózou tohto ochorenia bolo 15% diagnostikovaných prvýkrát počas tehotenstva..

Od prvých týždňov gravidity sa funkcia štítnej žľazy dramaticky mení. Je to spôsobené vplyvom hormónov na ňu, ktoré sa u tehotných žien začínajú intenzívne vyvíjať. Najväčší účinok má chorionický gonadotropín (hCG) vylučovaný placentou. Štruktúra je veľmi podobná hormónu hypofýzy TSH, ktorý stimuluje produkciu hormónov štítnej žľazy. Preto hCG stimuluje funkciu štítnej žľazy. Iniciuje vývoj prechodnej gestačnej hypertyreózy (zvýšená aktivita hormónov štítnej žľazy)..

V prvej polovici tehotenstva sú hladiny TSH zvyčajne normálne, ale u 20% žien sú nízke. Najnižšie hodnoty sa pozorujú na konci prvého trimestra. V druhom trimestri je sekrécia TSH normalizovaná. Počas tehotenstva sa zvyšuje produkcia estrogénu. Tieto hormóny zvyšujú produkciu TSH - tyrozín viažuci tyroxín - v pečeni. V dôsledku toho sa hladina hormónov štítnej žľazy znižuje. Na kompenzáciu tohto stavu je štítna žľaza nútená produkovať ich vo väčšom množstve. Preto sa v druhej polovici tehotenstva zvyšuje produkcia TSH, ktorá stimuluje štítnu žľazu..

Jód v tele tehotnej ženy

Počas tehotenstva sa zvyšuje používanie jódu vo fetoplacentálnom komplexe. Plod produkuje hormóny štítnej žľazy samostatne. Okrem toho sa zvyšuje renálny klírens jódu, ktorý ďalej stimuluje štítnu žľazu tehotnej ženy. Preto sa počas tehotenstva zvyšuje potreba jódu. Preto musíte jodomarin užívať, najmä v oblastiach s nedostatkom jódu v potrave.

U najmenej 20% žien vedie stimulácia funkcie štítnej žľazy k zväčšeniu veľkosti orgánov. Stáva sa to dokonca aj pri normálnych hladinách hormónov. Nedostatok jódu má zároveň vážne následky pre dieťa a môže narušiť vývoj jeho mozgu. Preto podľa odporúčaní WHO ženy, ktoré očakávajú, že dieťa musia brať 250 jód jódu denne..

Jodomarin 200 počas tehotenstva túto potrebu úplne nepokrýva. Avšak aj pri absencii rizikových faktorov vyrieši problém s pravdepodobným nedostatkom jódu problém s takouto dávkou s pravdepodobnosťou blízkou 100% a zabráni rozvoju komplikácií u dieťaťa spojeným s nedostatkom tohto stopového prvku..

Je veľmi dôležité, aby žena mala počas tehotenstva normálnu hladinu hormónov štítnej žľazy. Aby ste to dosiahli, musíte telu poskytnúť jód pomocou jodomarínu. Ak užívanie lieku nevedie k normalizácii hladín hormónov štítnej žľazy, môže sa dodatočne predpísať levotyroxín. Je veľmi dôležité, aby bol voľný T4 v normálnom rozmedzí. Hraničné hodnoty (na dolnej hranici normy) T4 pri normálnej hladine TSH zároveň nepredstavujú indikácie pre vymenovanie substitučnej liečby levotyroxínom. U týchto pacientov stačí len samotný Yodomarin.

Dôsledky nedostatku jódu

Väčšina žien nemá nedostatok jódu, aj keď neužívajú jodomarin. Stále sa však takéto prípady stávajú a na minimalizáciu rizík je liek potrebný na preventívne účely. Aj keď riziko negatívnych následkov je malé, komplikácie môžu byť veľmi nebezpečné a často nezvratné..

Pacienti, ktorí sú ohrození:

  • zistený nedostatok jódu;
  • nízke funkčné rezervy štítnej žľazy (autoimunitná tyroiditída, transport protilátok proti peroxidáze štítnej žľazy).

Takéto ženy sú vyšetrené. Vždy sa predpisujú jodomarín a skúmajú sa, aby sa stanovila hladina hormónov v krvi. V prípade potreby sa stav hypotyreózy koriguje levotyroxínom až do konca tehotenstva, a ak je to potrebné, počas laktácie..

Možné následky nedostatku jódu:

  • difúzny alebo nodulárny struma;
  • hypotyreóza: latentná alebo zjavná (symptomatická);
  • vnútromaternicový struma a hypotyreóza u plodu;
  • nízky kvocient inteligencie u dieťaťa;
  • cretinizmus - extrémna forma narušeného rozvoja centrálneho nervového systému v dôsledku nedostatku jódu a hypotyreózy.

Jód v tele tehotnej ženy by mal stačiť počas celého tehotenstva. Už v čase tehotenstva by nedostatok jódu nemal byť. Preto sa pri plánovaní odporúča užívať 150 mcg denne. Je optimálne začať užívať liek 3-6 mesiacov pred počatím. Po potvrdení začiatku tehotenstva sa dávka zvyšuje na 250 mcg, pretože potreby tehotnej ženy v stopových prvkoch sa zvyšujú o 30 - 50%..

Pacienti s akoukoľvek patológiou štítnej žľazy majú významne vyššie riziko anomálií plodu. Dosahuje 20-25%. Je možný vývoj:

  • hydrocefalus;
  • mikrocefália;
  • vrodená hypotyreóza alebo tyreotoxikóza u dieťaťa.

Fetálna (vnútromaternicová) hypotyreóza je sprevádzaná retardáciou rastu plodu, zníženou srdcovou frekvenciou, neskorým výskytom osifikačných jadier. Takmer vždy je vývoj štruktúr centrálneho nervového systému do istej miery narušený. Keď sa dieťa narodí, môže mať vrodenú hypotyreózu. Tento stav trvá 3-4 mesiace. Takéto tehotenstvo je často po pôrode. Pôrodná hmotnosť plodu presahuje 4 kg. Pri vyšetrení má veľký jazyk, modré končatiny, opuchy, dýchavičnosť a drsný hlas. Dieťa je letargické, ospalé, koža suchá, telesná teplota je znížená.

Týmto dôsledkom sa dá predísť. Drvivá väčšina ochorení štítnej žľazy počas tehotenstva sa nevyvíja, ak nastávajúca matka pravidelne užíva jodomarín. Aj keď má chronický autoimunitný zápal štítnej žľazy (tyreoiditída), zvyčajne sa vyskytne remisia počas tehotenstva, ktorá je spojená s fyziologickou imunosupresiou pôsobením sekretovaných hormónov..

Lekári venujú osobitnú pozornosť ženám s rizikovými faktormi pre ochorenia štítnej žľazy. Kontrolujú hladinu tyroxínu neobsahujúceho TSH v krvi. Indikácie pre takéto štúdie:

  • silná obezita;
  • zaťažená rodinná anamnéza (choroba štítnej žľazy u príbuzných);
  • žijúci v oblasti s nedostatkom jódu;
  • história potratov;
  • akékoľvek autoimunitné ochorenia;
  • vek po 30 rokoch;
  • história neplodnosti.

Ak sa zistí znížená funkcia štítnej žľazy, takýmto pacientom sa predpíše liečba, ktorá zabráni negatívnym následkom pre plod a zabezpečí jeho normálny vývoj..

Je možné získať jód z iných zdrojov?

Jód je možné získať z morských plodov. Ale málo žien ich používa každý deň. Preto nie je pre väčšinu tehotných žien vhodný spôsob sledovania potreby stopového prvku..

Jód je možné získať z jodizovanej soli. Malo by sa pamätať na to, že lekári často odporúčajú, aby tehotné ženy všeobecne znižovali príjem soli. Je to potrebné na zníženie pravdepodobnosti vzniku opuchov. Počas tehotenstva sa zvyšuje objem cirkulujúcej krvi a zvyšuje sa záťaž obličiek. Preto sa niekedy v tele vyskytuje zadržiavanie tekutín, tvorba opuchov a zvýšenie krvného tlaku. Ak sa chcete vyhnúť takýmto situáciám, použite obmedzenie soli. Ak žena konzumuje prevažne nesolené jedlo, nemôže mať dostatok jódu. Ak sa však sama neobmedzuje a používa iba jodizovanú soľ, je nepravdepodobné, že by v nej nastal nedostatok jódu..

Jód možno získať aj z iných prípravkov obsahujúcich jód. Yodomarin nie je jediný. Existuje veľa podobných nástrojov.

Okrem toho sa jód nachádza v niektorých multivitamínových komplexoch pre tehotné ženy. Preštudujte si zloženie vitamínov, ktoré si kúpite v lekárni. Vždy naznačuje, či je v kompozícii jód a koľko obsahuje v jednej tablete. Majte na pamäti, že optimálne množstvo je 250 mcg za deň. Ak je zloženie multivitamínového prípravku z tohto mikroelementu o niečo menšie, nie je nič zlé. V prípade absencie zrejmých problémov so štítnou žľazou bude aj menšie množstvo jódu spotrebované denne spoľahlivo chrániť pred nedostatkom jódu a rozvojom hypotyreózy..

Pacientky sa často pýtajú, či sa jodomarin používa počas tehotenstva, ako dlho užívať tento liek. Ak hovoríme o zdraví dieťaťa, potom je potrebné užívať liek počas celého tehotenstva, ako aj počas laktácie. Po ukončení dojčenia môžete jodomarín zrušiť. Dovtedy dieťa dostane jód s materským mliekom, takže ho treba brať ďalej. To by nemal byť problém: liek je lacný, bezpečný a nespôsobuje vedľajšie účinky..

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Je dôležité vedieť, že Yodomarin má kontraindikácie pre užívanie počas tehotenstva:

  • idiosynkrázia jódu;
  • toxický adenóm štítnej žľazy;
  • tyreotoxykóza;
  • Dühringova dermatitída herpetiformis.

Užívanie jodomarínu na profylaktické účely zvyčajne nespôsobuje žiadne vedľajšie účinky. Aby sa predišlo predávkovaniu, je však potrebné liek používať v správnom množstve. Prejavuje sa takto:

  • kovová chuť v ústach;
  • zápal slizníc a ich opuchy (výtok z nosa, konjunktivitída);
  • jódová horúčka a akné;
  • sliznice môžu zhnednúť;
  • zvracanie, hnačka a bolesť brucha;
  • dehydratácia.

Ak sa objaví ktorýkoľvek z vyššie uvedených príznakov, musíte okamžite vyhľadať lekára, kým prestanete užívať liek.

Pamätajte, že ak Vám lekár predpísal Yodomarin pri plánovaní tehotenstva a počas tehotenstva, toto odporúčanie nemožno zanedbať. Celkom 200 tabliet jodomarínu denne zabráni mnohým zdravotným problémom.

Prečítajte Si Informácie O Plánovaní Tehotenstva